耿楠
- 作品数：25 被引量：107H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项北京市科技计划项目中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎患者B7-H1和PD-1信号途径表达的特点被引量：2
- 2009年
- 目的初步探讨免疫细胞协同共刺激分子途径之一——B7-H1和PD-1表达在慢性乙型肝炎（CHB）患者中的特点。方法收集11例CHB患者和16例健康人的外周血肝素抗凝标本，流式细胞技术检测CHB患者外周血髓样树突细胞（mDC）和T淋巴细胞上B7-H1和PD-1的表达。数据比较采用t检验。结果CHB患者外周血CD3^＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞和mDC上B7-H1阳性表达率分别为（40．69±14．49）％、（42．84±11．19）％、（33．48±14．07）％和（16．60±4．04）％，健康对照者分别为（14．664±10．11）％、（4．62±3．84）％、（1．89±2．31）％和（0．49±0．37）％，CHB患者B7-H1在T淋巴细胞和mDC上的表达水平均明显高于健康者，差异具有统计学意义（t=-2．884。t=-10．894，t=-7．378，t=-13．182；均P〈0．05）。CHB患者CD3^＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞和CD8^＋T淋巴细胞上PD-1阳性表达率分别为（12．45±6．36）％、（11．42±6．20）％和（13．03±6．71）％，健康对照者分别为（7．80±3．53）%、（7．12±2．60）％和（7．88±3．74）％，CHB患者PD-1在T淋巴细胞上的表达水平也均明显高于健康者，差异具有统计学意义（t=-2．323，t=-2．355，t=-2．439；均P〈0．05）。结论B7-H1和PD-1在CHB患者外周血mDC和T淋巴细胞上表达较高。
- 耿楠马丽娜马冰陈新月
- 关键词：T淋巴细胞树突细胞
- 恩替卡韦治疗不同时期乙型肝炎肝硬化疗效特点
- 全球约20亿人曾感染HBV,其中约2.4亿至3.5亿人为慢性HBV感染者[1,2]。每年约2%～10%慢性乙型肝炎患者进展为肝硬化[3]。而我国是乙型肝炎病毒感染高发区,据流行病调查,我国一般人群的HBsAg阳性率为7....
- 耿楠
- 文献传递
- 慢性乙、丙型肝炎合并自身免疫现象临床特点比较分析被引量：5
- 2007年
- 李鹏耿楠丁惠国
- 传染性非典型肺炎430例次血气分析动态变化研究
- 目的探讨159例传染性非典型肺炎不同病程发展过程中的酸碱失衡情况及其规律。方法,住院159 例患者每周测定血气分析,每位患者每周只取一次血气结果,共430例次,按周病程进行统计。结果各型酸碱失衡类型在病程中出现的时间有差...
- 王景泉刘德恭郭雁宾张永宏耿楠
- 关键词：传染性非典型肺炎酸碱平衡病程
- 文献传递
- 4.传染性非典型肺炎430例次血气分析动态变化研究
- 目的 探讨159例传染性非典型肺炎不同病程发展过程中的酸碱失衡情况及其规律.方法,住院159例患者每周测定血气分析,每位患者每周只取一次血气结果,共430例次,按周病程进行统计.结果 各型酸碱失衡类型在病程中出现的时间有...
- 王景泉刘德恭郭雁宾张永宏耿楠
- 关键词：传染性非典型肺炎酸碱平衡病程血气分析
- 文献传递
- 非活动性乙型肝炎表面抗原携带者抗病毒治疗效果及安全性研究被引量：3
- 2017年
- 目的评价聚乙二醇干扰素α-2a（Peg IFNα-2a）联合阿德福韦酯（ADV）治疗非活动性HBsAg携带者（IHC）的有效性及安全性。方法本研究为单中心、前瞻性、开放性临床研究。IHC按照个人意愿分为治疗组和对照组。治疗组中HBV DNA〈20 IU/mL者仅予Peg IFNα-2a，≥20～〈2 000 IU/mL者予Peg IFNα-2a联合ADV，疗程96周。但若患者获得HBsAg血清学转换后巩固治疗24周，总疗程虽不到96周，也可提前停药。两组间连续变量比较采用t检验，计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法，对影响HBsAg清除的相关因素采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果共入组184例IHC患者，治疗组112例，对照组72例。治疗组治疗48周时HBsAg清除率及血清学转换率分别为30.8%（32/104）、26.0%（27/104），96周时上升至45.2%（47/104）和38.5%（40/104）；对照组治疗48及96周时HBsAg清除率均为1.5%（1/68），无HBsAg血清学转换者；治疗组HBsAg清除率显著高于对照组（χ^2＝39.066，P〈0.01）。基线（OR＝2.313，95%CI：1.258～4.251，P＝0.007）、治疗12周（OR＝3.159，95%CI：1.826～5.466，P〈0.01）及24周（OR＝3.347，95%CI：2.050～5.465，P〈0.01）的HBsAg定量，治疗12周（OR＝5.343，95%CI：2.085～13.689，P〈0.01）及24周（OR＝4.855，95%CI：2.380～9.902，P〈0.01）HBsAg下降幅度，治疗12周ALT是否升高（OR＝3.520，95%CI：1.369～9.052，P＝0.009），均是HBsAg清除的独立预测因素。结论Peg IFNα-2a治疗IHC可获得较高HBsAg清除率或血清学转换率，而且安全性良好。治疗12、24周HBsAg下降显著，同时伴有12周ALT升高，预示可获得较高的HBsAg清除率。
- 曹振环柳雅立马丽娜鲁俊锋金怡何智敏耿楠郑燕红陈新月
- 关键词：非活动性HBSAG携带者聚乙二醇干扰素
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗维吾尔族和汉族慢性丙型肝炎160例临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨维吾尔族和汉族慢性丙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗获得SVR的影响因素,为维吾尔族和汉族慢性丙型肝炎的治疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2014年3月在和田地区传染病专科医院应用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的160例丙型肝炎患者的临床资料,其中维吾尔族80例,汉族80例。治疗48周后,随访24周。对两组患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)、无应答(NR)率进行比较,选择可能影响两组患者获得SVR的因素,进行Logistic单因素和多因素回归分析。符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验,不符合正态分布则采用Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果维吾尔族和汉族患者RVR、EVR、ETVR、SVR、NR率分别为48.8%、53.8%、72.5%、63.8%、27.5%和60.0%、63.8%、78.7%、72.5%、21.3%,两组以上指标比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。单因素分析显示,年龄、>40岁为所有患者获得SVR的影响因素。>40岁、HCV RNA定量>1×106拷贝/ml为维吾尔族患者获得SVR的影响因素;男性、年龄及>50岁为汉族患者获得SVR的影响因素。进一步多因素分析显示,维吾尔族患者>40岁、HCV RNA定量>1×106拷贝/ml为其获得SVR的影响因素;汉族患者>50岁、男性为其获得SVR的影响因素。结论维吾尔族和汉族应用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果无明显差异。年龄>40岁、HCV RNA定量>1×106拷贝/ml不利于维吾尔族患者获得SVR,年龄>50岁、男性不利于汉族患者获得SVR。
- 林伟司建林张剑买买提江.吾布力艾山胡志明李侗增耿楠
- 关键词：慢性干扰素Α-2A利巴韦林维吾尔族
- 第三腰椎骨骼肌指数在终末期肝病营养诊断中的应用价值被引量：6
- 2021年
- 终末期肝病患者因营养摄入减少、能量消耗增加、禁食适应性受损、肝糖原储备减少、蛋白质消耗增加常导致营养不良。第三腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)(第三腰椎横断面肌肉的面积/身高平方)是反映终末期肝病营养不良的重要指标,具有客观性强、受水钠潴留影响小、可重复性好等优点。回顾了L3-SMI在肝硬化、肝衰竭、肝癌和接受肝移植患者营养不良诊断的相关研究。分析表明,L3-SMI可系统评估终末期肝病患者营养状况和营养干预的效果,有望成为终末期肝病营养诊断的重要手段。
- 耿楠孔明陈煜段钟平
- 关键词：终末期肝病营养不良身体成分
- 实时组织弹性成像技术对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值被引量：22
- 2014年
- 目的探讨实时组织弹性成像技术(RTE)对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值。方法选取2013年3-8月于首都医科大学附属北京天坛医院和佑安医院就诊的86例慢性乙型肝炎患者,按照肝纤维化病理分期分组,依次进行RTE检查、血清生化学指标检测、肝穿刺活组织检查,计算肝纤维化指数(LFI)和APRI指数。各纤维化分期之间的比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验,LFI与肝纤维化病理分期的相关性检验采用Spearman相关分析。计算LFI诊断肝纤维化的灵敏度、特异度,分别以肝纤维化S≥2(显著肝纤维化)、S≥4(早期肝硬化)为判断阳性的标准绘制受试者工作特征曲线(ROC),并与APRI指数进行比较。结果除S0与S1之间LFI差异无统计学意义(P=0.298),其余各期差异均有统计学意义(P=0.000)。LFI与病理分期有明显相关性,相关系数r=0.831,P<0.001。LFI诊断显著肝纤维化和早期肝硬化的曲线下面积分别为0.873(P<0.001)、0.923(P=0.002),诊断阈值分别为2.74、3.61,敏感度、特异度分别为0.766、0.872和0.833、0.878,明显优于APRI指数。结论 RTE技术对显著肝纤维化和早期肝硬化有较高的诊断价值,是慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断的一种重要方法。
- 张国盛王天懿徐有青周莉耿楠陈煜
- 关键词：肝炎乙型慢性肝硬化弹性成像技术
- 《2023年欧洲肝病学会临床实践指南:慢加急性肝衰竭》摘译被引量：1
- 2023年
- 慢加急性肝衰竭(ACLF)是肝硬化急性失代偿的一种严重形式,以多器官功能衰竭、系统性炎症反应、短期高病死率为特征。2023年欧洲肝病学会“慢加急性肝衰竭临床实践指南”为临床医生提供建议,旨在帮助临床医生诊断ACLF,作出分诊决定(是否需要转入ICU治疗),识别和管理急性诱发因素,识别需要支持或替代治疗的器官,定义ICU治疗无效的潜在标准,并确定肝移植的潜在适应证。本文对该指南中上述主要内容进行摘译。
- 徐曼曼耿楠陈煜
- 关键词：诊疗准则
