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伤口造口失禁专科护士培养的研究进展被引量：20: 2019年; 该文通过综述国内外伤口造口失禁专科护理的发展,对伤口造口失禁专科护士相关概念进行介绍,分析总结了国外伤口造口失禁专科护士的服务模式、角色职责及培养情况,并对我国目前研究现状进行分析,同时对我国伤口造口失禁专科护士的发展提出了展望。; 李瑞华刘海妮杨群草张昊郝楠; 关键词：护士

造口周围皮肤损伤风险评估量表的编制及其在结直肠癌造口患者中的信效度检验: 2022年; 目的编制造口周围皮肤损伤风险评估量表,并验证其在结直肠癌造口患者中的信效度和预测效能。方法通过文献回顾和德尔菲专家咨询法形成初版评估量表。采用便利抽样法,选取2020年2月—2021年4月在西安交通大学第一附属医院肿瘤外科复查的290例结直肠癌造口患者为研究对象进行调查。采用项目分析、效度分析、信度分析、受试者工作特征(ROC)曲线检验量表的信效度和预测效能。结果探索性因子分析共提取出4个公因子,分别为一般情况、造口情况、术后情况、宣教及自护情况,共17个条目,累积方差贡献率为85.144%;量表水平的内容效度指数为0.941,条目水平的内容效度指数为0.857~1.000;总量表Cronbach'sα系数为0.824,折半信度系数为0.837,重测信度系数为0.819。损伤组和无损伤组结直肠癌造口患者造口周围皮肤损伤风险评估量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积为0.838(95%置信区间:0.785~0.891),当截断分值为39.5分时,量表的灵敏度为0.849,特异度为0.759,约登指数为0.608,预测效能最佳。结论造口周围皮肤损伤风险评估量表信效度良好,预测效能较高,适合我国结直肠癌患者造口周围皮肤损伤风险的评估。; 吴静杨群草刁冬梅康小云李瑞华郝楠; 关键词：结直肠肿瘤风险评估信度

胃癌患者照顾者鼻肠管肠内营养照护能力评估量表的编制: 2023年; 目的编制胃癌患者照顾者鼻肠管肠内营养照护能力评估量表,并检验其信效度。方法根据照顾者技能模型,结合文献研究、半结构式访谈、专家函询和预调查构建初始量表。采用便利抽样法选取2022年4月—9月西安市3所三级甲等医院住院的442名胃癌术后患者照顾者作为调查对象开展问卷调查,并进行项目分析和信效度检验。结果最终版量表包括照护认知、照护者素质、照护技能、照护者情绪管理和人际关系及资源利用5个维度,共35个条目。量表水平内容效度指数为0.93,条目水平内容效度指数为0.81~1.00;探索性因子分析结果显示,共提取5个公因子,累计方差贡献率为58.137%;量表Cronbach'sα系数为0.932。结论本研究构建的胃癌患者照顾者鼻肠管肠内营养照护能力评估量表信效度良好,可为评价胃癌患者照顾者的鼻肠管肠内营养照护能力提供可靠的工具。; 刘璇璇李洁琼郝楠汪静容汤逸蘋高雅; 关键词：鼻肠管肠内营养

植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用观察被引量：8: 2017年; 目的:探讨植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用。方法:将70例肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者采用经外周静脉穿刺中心静脉置管进行治疗,观察组患者采用经植入式静脉输液港进行治疗,比较两组患者静脉穿刺满意程度、并发症发生情况,以及一次性置管成功率。结果:观察组患者并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05);观察组患者一次性置管成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组满意率为100%,高于对照组的91.43%(P<0.05)。结论:经植入式静脉输液港进行治疗可以降低并发症发生率,一次性置管成功率较高。; 郝楠张昊潘建平

心理、社会因素对大肠癌化疗患者睡眠障碍的影响被引量：3: 2019年; 目的调查大肠癌化疗患者睡眠障碍现状,分析心理、社会因素对患者睡眠障碍的影响,为改善大肠癌化疗患者睡眠质量提供理论依据。方法采用方便抽样的方法选择2018年3月至2019年2月西安某三级甲等医院肿瘤内科大肠癌化疗患者269例,采用研究者自行设计的一般资料调查问卷收集患者一般人口学资料及疾病相关资料;采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittburgh sleep quality index,PSQI)量表对患者的睡眠状况进行调查;采用心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)对患者进行心理痛苦状况测定,分析影响大肠癌化疗患者睡眠障碍的因素。结果大肠癌化疗患者中,睡眠障碍率为56.88%,睡眠障碍者PSQI总分(10.23±2.96)分;影响大肠癌化疗患者睡眠障碍的单因素有性别、年龄、婚姻状况、家庭经济水平、生活满意度、家属关怀满意度、心理痛苦、担忧、抑郁;经Logistic回归分析得出性别、年龄、生活满意度、心理痛苦、担忧、抑郁是大肠癌化疗患者睡眠障碍发生的影响因素。结论大肠癌化疗患者睡眠障碍发生率高,心理、社会因素是大肠癌化疗患者睡眠障碍发生的重要因素。; 康小云杨群草张昊郝楠郭卉; 关键词：大肠癌化疗睡眠质量人文关怀

结直肠癌化疗患者主观睡眠质量与心理弹性的相关性分析被引量：26: 2018年; 目的了解结直肠癌患者化疗期内不同时间点的睡眠状况和心理弹性状态。方法采用方便抽样，选取2016年5月—2016年9月在西安交通大学第一附属医院进行化疗的结直肠癌患者72例。使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和Conner-Davidson 心理弹性量表（CD-RISC）在患者根治术后出院前、化疗开始后1、3、6 个月分别对患者的睡眠质量和心理弹性水平进行调查。使用单因素重复测量方差分析进行睡眠质量得分和心理弹性得分差异比较，并使用Pearson相关法分析两者之间的相关性。结果调查对象出院前、化疗开始后1、3、6 个月4 个时间点PSQI 得分分别为（9.43±4.26）、（9.02±3.68）、（7.58±4.01）、（6.16±3.22）分，差异有统计学意义（F=9.861，P＜ 0.05）；4 个时间点的CD-RISC 得分分别为（60.13±15.80）、（66.56±16.17）、（69.82±17.46）、（73.03±17.85）分，差异有统计学意义（F=7.681，P＜ 0.05）。不同年龄的患者PSQI得分差异有统计学意义（F=2.792，P＜ 0.05），不同文化程度和癌症分期患者的CDRISC 得分差异有统计学意义（F 值分别为3.321、3.534；P＜ 0.05）。各阶段睡眠质量与心理弹性均呈负相关（r值为-0.32～-0.53；P＜ 0.05）。诊断后早期睡眠障碍组在各个阶段的CD-RISC 得分均低于无睡眠障碍组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论医务人员在治疗早期即应关注结直肠癌化疗患者的睡眠状况，并适当采取一定的干预措施，能对患者的生活质量和心理弹性发展起到积极作用。; 杨群草郝楠康小云; 关键词：结直肠肿瘤化疗睡眠障碍

自我强化管理教育对中心静脉导管化疗乳腺癌病人自我带管管理能力的影响被引量：39: 2019年; 目的探讨自我强化管理教育对于经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)化疗的乳腺癌病人带管期间自我管理能力的影响。方法乳腺癌病人130例,均行PICC化疗。采用随机数字表法将130例病人分为强化组和对照组,每组各65例,强化组给予自我强化管理教育措施干预,对照组仅给予一般护理及指导,观察两组干预前后的PICC自我管理能力(CPPSM)量表评分、PICC留置时间、带管期间并发症率。结果干预前,强化组和对照组的日常生活管理、维护依从性管理、运动管理、信息获取、日常导管观察、异常情况处理、导管管理信心及CPPSM评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,强化组的日常生活管理、维护依从性管理、运动管理、信息获取、日常导管观察、异常情况处理、导管管理信心及CPPSM评分均高于对照组(P<0.05);强化组的平均带管时间长于对照组(P<0.05);强化组的并发症率为1.59%,对照组为11.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我强化管理教育可提升PICC化疗的乳腺癌病人带管期间自我管理相关评分,降低并发症发生率。; 马晓霞孙静岚郝楠刘小娜王霞葛冠群; 关键词：中心静脉导管乳腺癌

列线图预测恶性肿瘤患者PICC导管相关血栓风险的研究被引量：33: 2018年; 目的:经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)在恶性肿瘤化疗中的应用越来越广泛,其导管相关血栓的发生率也呈现上升的趋势,显著影响患者的治疗及生存质量。方法:回顾性分析2014年12月至2015年12月就诊于西安交通大学第一附属医院的286例进行PICC置管的恶性肿瘤患者相关临床资料,并对潜在的危险因素进行最小绝对收缩选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归分析,最终构建列线图模型。结果:286例PICC置管患者中,72例出现导管相关血栓。将研究所纳入的27个潜在的血栓相关危险因素进行LASSO回归分析,结果显示进行外周血管穿刺时是否应用超声引导、患者既往是否接受过经外周静脉化疗、置管期间是否存在其他合并症以及置管时的血浆D-二聚体含量为影响PICC置管患者发生导管相关血栓的危险因素,最终应用上述风险因素构建列线图预测模型,其C-index指数为0.688,拟合曲线和校正后地拟合曲线均位于10%的误差范围内。结论:结合穿刺技术、既往治疗,合并症以及D二聚体等因素所构建的列线图可以较准确的预测PICC相关血栓形成的风险,为临床诊疗工作的开展提供一定的理论基础和数据支持。; 张昊谢欣周章剑郝楠; 关键词：经外周中心静脉置管血栓列线图

PICC与VPA在消化道肿瘤术后化疗途径的应用对比研究被引量：10: 2018年; 目的比较消化道肿瘤术后化疗患者不同输液途径的并发症发生情况及其影响因素。方法选择2013年10月-2015年8月某三级甲等医院消化道肿瘤手术后化疗患者248例,分为外周静脉中心静脉置管组(PICC组)和植入式中心静脉输液港组(VPA组),分析2组患者置管过程中和置管后并发症发生的情况及其影响因素。结果 2组患者在置管部位、置管长度、置管过程中及置管后并发症方面差异具有统计学意义(P<0.001)。2组患者置管过程中并发症主要为穿刺失败,PICC组发生率为5.6%,VPA组发生率为4.0%。置管过程中并发症发生的危险因素包括深静脉置管方式、调管次数和穿刺次数(P<0.001)。置管后并发症发生的危险因素包括性别、置管方式和穿刺次数,男性较女性发生率高,VPA组较PICC组并发症少,穿刺次数越多并发症越多。结论VPA方式相比PICC方式更具临床安全性,是消化道肿瘤术后患者化疗的首选静脉通路。; 康小云郝楠张勇夏鹏李小妹; 关键词：消化道肿瘤 PICC VPA 化疗

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