黄哲
- 作品数：25 被引量：182H指数：9
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：卫生部医药卫生科技发展研究中心项目湛江市财政资金科技专项竞争性分配项目湛江市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- n-3多不饱和脂肪酸对大鼠结直肠癌的影响及与脂质代谢相关基因的研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)对大鼠结直肠癌的影响及与脂质代谢相关基因的研究。方法选取60只SPF级SD大鼠,将大鼠随机分为实验组与对照组,每组各30例。以N-甲基-N-亚硝基脲(MNU)经灌肠方式诱导大鼠大肠癌模型。同时,于建立模型1周前,对照组喂养含葵花籽油饲料(n-6PUFAs),实验组喂养含鱼油饲料(n-3PUFAs),直至16周。处死大鼠并解剖,寻找原发肿瘤并观察周围淋巴结转移情况。将可疑组织进行HE染色,行常规病理学检查。采用气象色谱方法测定无病变结肠组织n-3PUFAs含量。采用RT-PCR方法检测脂质代谢关键调控基因:脂肪酸合成酶(FAS)、环氧合酶2(COX-2)、5-脂氧合酶(5-LOX)和过氧化物酶增殖活化受体(PPARβ及PPARγ)的mRNA表达。结果实验组的肿瘤发生率低于对验组的肿瘤发生率(P<0.05)。实验组无病变结肠组织n-3PUFAs含量高于对照组(P<0.01)。实验组FAS、COX-2、5-LOX和PPARβmRNA的表达低于对照组(P<0.05或P<0.01),实验组PPARγmRNA的表达高于对照组(P<0.01)。结论 n-3PUFA通过影响脂质代谢关键调控基因的表达,起到抗肿瘤的作用。
- 朱文劲许庆文鲁珏徐飞鹏刘春安林琳黄哲王玮尉
- 关键词：N-3多不饱和脂肪酸结直肠癌
- 胃癌组织中MicroRNA-21与PDCD4的表达及意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨MicroRNA-21及PDCD4在胃癌组织中的表达情况及其相互作用。方法采用免疫组化检测50例胃癌组织及正常组织中PDCD4蛋白表达情况;实时定量PCR方法检测PDCD4 mRNA及MicroRNA-21的表达,并分析两者之间的相关性及其与胃癌临床病理特征关系。结果免疫组化结果显示50例胃癌组织中有41例(82%)PDCD4蛋白含量降低或无表达,实时定量PCR结果显示35例(70%)胃癌组织中PDCD4 mRNA含量降低,显著低于正常组织(P<0.05),33例(66%)胃癌组织中MicroRNA-21含量升高,高于正常组织(P<0.05),MicroRNA-21和PDCD4 mRNA表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、浸润深度、TNM分期及淋巴结转移都无统计学意义(P>0.05),MicroRNA-21和PDCD4 mRNA的变化无相关性(r=0.009,P>0.05)。结论 MicroRNA-21高表达或PDCD4低表达在胃癌的发生发展中起着重要作用,但对胃癌的分化类型及病理分期无明显影响。
- 许庆文周才进鲁珏徐飞鹏黄哲
- 关键词：MICRORNA-21PDCD4胃癌
- 骶尾部潜毛窦的临床分析
- 2011年
- 目的 探讨骶尾部潜毛窦的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的10年来28例骶尾部潜毛窦的诊治情况,参阅相关文献.结果 28例患者均经手术和相关辅助检查证实为骶尾部潜毛窦,本组患者临床特点：骶尾部反复流脓,并遗留位于骶尾部靠中线部的窦道口,部分患者窦道内含有毛发,泛影匍胺造影显示窦道不与直肠相通,与骶尾骨亦无关系.术前诊断或考虑该病者18例,经手术而治愈.结论 骶尾部潜毛窦发生率低,临床医生容易误诊,窦道造影对明确诊断非常有意义,手术治疗是唯一能根治的方法,具体术式需根据窦道情况决定.
- 刘春安徐飞鹏刘杨桦黄哲黄永红林琳冼沛中许庆文李有柱
- 关键词：手术治疗
- 进展期胃中上部癌行腹腔镜后康复效果的影响因素分析
- 2017年
- 目的探讨分析进展期胃中上部癌行腹腔镜后康复效果的影响因素。方法 90例进展期胃中上部癌行腹腔镜治疗患者为研究对象,随访观察6个月后,由肿瘤科专家团队对患者的康复状况进行评定,比较不同因素组患者康复效果评分之间的差异。结果家庭月收入<2000元、T4b分期、肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、有抑郁症状的患者康复状况评分(6.09±1.66)、(6.45±1.86)、(5.98±1.48)、(6.03±1.75)、(6.12±1.83)分高于家庭收入≥2000元、(T2、T3、T4a期)、肿瘤直径<5 cm、无淋巴结转移、无抑郁症状患者的(5.31±1.10)、(5.34±1.05)、(5.27±1.13)、(5.28±1.02)、(5.39±1.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他因素组康复效果评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论家庭月收入<2000元、T4b分期、肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、有抑郁症状的患者较其他患者的康复效果差,针对这些高危因素的患者,应该鼓励家庭和社会给予充分的支持,争取相关政策减轻患者经济负担,适当予以心理护理调节负面情绪,加强辅助治疗与康复护理,提高康复效果、改善预后。
- 徐飞鹏许庆文鲁珏林琳黄哲周才进王妃凤朱文劲
- 关键词：腹腔镜康复效果影响因素
- 腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌机体免疫反应的影响被引量：31
- 2015年
- 目的观察比较腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者的机体炎症免疫功能的影响。方法96例结直肠癌患者随机分为两组，其中施腹腔镜辅助手术组（腹腔镜组，n=48）及开腹手术组（开腹组，n=48），比较两组的患者手术前后炎性指标、免疫指标的变化。结果腹腔镜组及开腹组患者术后的CD4＋（术后第1天：31．26±1．93、30．49±2．08，术后第5天：33．15±1．97、31．51±2．36）、CD8＋（术后第1天：25．13±1．39、25．04±1．44，术后第5天：26．12±1．46、25．53±1．36）及CD／CD8＋（术后第1天：1．25±0．06、1．22±0．06，术后第5天：1．27±0．05、1．23±0．06）均较术前明显降低（CD4＋：36．85±1．65、37．31±1．55；CD8＋：26．36±1．74、26．43±1．52；CD4＋／CD8＋：1．41±0．10、1．41±0．06），比较差异均有统计学意义（P〈0．05），术后第5天除CD4＋／CD8＋外，腹腔镜组与开腹组其他指标均有不同程度回升，但腹腔镜组恢复程度要优于开腹组（P〈0．05），CI）4＋／CD8＋虽然两组均持续下降，但腹腔镜组下降程度要弱于开腹组；两组患者在术后1、5d时，CRP（术后第1天：36．52±11．19、65．31±13．98，术后第5天：26．59±4．20、51．22±6．60）较术前（5．21±1．05、5．64±1．10）均明显升高，但腹腔镜组CRP水平明显低于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术对患者术后免疫功能影响较少。
- 徐飞鹏许庆文鲁珏林琳黄哲王玮尉周才进王妃凤
- 关键词：结直肠癌腹腔镜技术免疫功能
- 毕Ⅱ式消化道重建术后吻合口后间隙内疝的临床分析
- 2011年
- 目的分析毕Ⅱ式消化道重建术后吻合口后间隙内疝的原因,总结吻合口后间隙内疝的诊治体会。方法回顾性分析5例吻合口后间隙内疝的诊治情况,参阅相关文献。结果 5例均手术证实,1例术前诊断,4例术前诊断为腹膜炎或肠梗阻;输入袢长(15～23cm)导致后间隙较宽,吻合口后间隙均未关闭;2例手术复位,2例因小肠坏死行部分小肠切除,1例因吻合口坏死行Roxen-Y吻合口重建;4例治愈,1例因高位肠瘘而死亡。结论吻合口后间隙内疝进展快、病情严重,需综合分析才能早期诊断,手术治疗为首选治疗方法,关闭吻合口后间隙是预防该病的关键。
- 刘春安徐飞鹏刘杨桦林琳黄哲黄永红冼沛中许庆文李有柱
- 关键词：内疝
- 进展期胃癌腹腔镜辅助与传统开腹根治性全胃切除术并D2淋巴结清扫的围手术期随机对照临床研究被引量：17
- 2016年
- 目的探析腹腔镜辅助与传统开腹根治性全胃切除术并D2淋巴结清扫治疗进展期胃癌的临床效果。方法 100例进展期胃癌患者,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予开腹根治性全胃切除术并D2淋巴结清扫治疗,而观察组则运用腹腔镜辅助全胃切除术并D2淋巴结清扫治疗。对两组的治疗效果进行比较。结果两组在贲门区域、围腹腔干区域以及大小弯侧的淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组在幽门区域和脾门区域的淋巴结清扫数量较多,且术中出血量少、术后肛门排气时间短,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用腹腔镜辅助根治性全胃切除术治疗进展期胃癌,不仅可以获得较好的疗效,还能彻底清扫淋巴结,降低复发率,值得临床广泛应用。
- 全祯豪许庆文鲁珏徐飞鹏林琳黄哲李琼王玮尉朱文劲
- 关键词：腹腔镜进展期胃癌全胃切除术
- 腹腔镜与开腹十二指肠穿孔修补术的对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的:比较腹腔镜与开腹十二指肠穿孔修补术的利弊。方法:回顾性分析2013年1-12月广东医学院附属医院46例确诊为十二指肠穿孔的临床资料,其中20例行腹腔镜下十二指肠穿孔修补术,26例行传统开腹十二指肠穿孔修补术,比较两组术中手术时间、出血量、下床活动时间、术后排气时间、术后并发症、住院时间、住院费用。结果:腹腔镜组与开腹组的术中出血量、手术时间、伤口感染率、肛门排气天数、下床活动时间、住院时间、住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下十二指肠穿孔修补术是一种安全有效的手术方法。
- 黄哲许庆文蔡朋株徐飞鹏林琳
- 关键词：腹腔镜十二指肠穿孔
- 全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果比较被引量：12
- 2014年
- 目的：比较全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果。方法选取本院2011年2月∽2013年2月收治的68例胃上部癌患者为研究对象，根据不同手术方式将其分为全胃切除术组与近端胃切除术组，各34例，比较两组的手术情况、术后并发症情况及远期生存率等。结果两组的手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。全胃切除术组的术后并发症发生率为20.59%，术后1年存活率为91.18%，近端胃切除术组的术后并发症发生率为29.41%，术后1年存活率为94.12%，两组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果均良好，无明显差异，可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
- 黄哲徐飞鹏周才进林琳朱文劲王玮尉
- 关键词：全胃切除术近端胃切除术胃上部癌
- n-3多不饱和脂肪酸灌胃对大鼠结直肠癌的预防作用被引量：1
- 2014年
- 目的观察n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)对大鼠结直肠癌的影响。方法将60只SD结直肠癌大鼠随机分成对照组和实验组。实验组用n-3PUFAs进行灌胃,对照组用等量的0.9%氯化钠溶液灌胃。两组均用N-甲基-N-亚硝基脲(MNU)进行灌肠。观察大鼠的一般情况。16周后解剖大鼠,观察大鼠肿瘤的情况。HE切片观察肿瘤的病理,气相色谱方法测定两组大鼠红细胞膜n-3PUFAs的浓度。结果实验组大鼠的一般情况改变轻于对照组(P<0.01或0.05),红细胞n-3PUFAs浓度高于对照组(P<0.01),肿瘤发生率低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论 n-3PUFAs能够改善大鼠的一般情况,预防SD大鼠结直肠癌的发生。
- 刘春安许庆文何可徐飞鹏林琳黄哲周才进朱文劲王玮尉鲁珏
- 关键词：N-3多不饱和脂肪酸结直肠癌
