刘月梅
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
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- 相关领域：医药卫生建筑科学天文地球更多>>
- 急性期病毒性脑炎患儿临床特点及对继发癫痫的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨急性期病毒性脑炎(VE)患儿临床特点,并分析影响继发癫痫(SEP)的相关因素。方法收集2014-06—2017-06就诊于郑州大学附属儿童医院的76例急性期VE患儿的临床资料,对患儿临床特点进行统计分析,采用Logistic回归模型分析影响急性期VE后SEP的危险因素。结果76例患儿中21例出现SEP,发生率为27.6%。单因素分析显示,VE后SEP组急性发作时出现癫痫持续状态、发作次数>10次的比例均明显高于非SEP组(P<0.05),急性期后继续服用抗癫痫药物(AEDs)比例明显低于非SEP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,急性期出现癫痫持续状态(OR=1.570)、发作次数>10次(OR=1.988)是VE后发生SEP的危险因素(P<0.05),急性期后使用AEDs(OR=0.725)是VE后发生SEP的保护因素(P<0.05)。结论VE患儿SEP发生率较高,癫痫持续状态、发作次数>10次是SEP发生的独立危险因素,建议急性期继续予以AEDs以预防SEP发生。
- 刘月梅梅道启汤昱李敏
- 关键词：病毒性脑炎癫痫儿童
- 以主动视频游戏训练为主的肺康复训练在儿童哮喘疾病康复的疗效观察被引量：11
- 2021年
- 目的探讨以主动视频游戏训练为主的肺康复训练在儿童哮喘疾病康复中的疗效。方法选取本院126例哮喘小儿为研究对象,根据病程、哮喘严重程度,采用分层随机法分为观察组(63例)与常规组(63例),患儿均予以常规支气管扩张、抗炎等治疗,观察组结合主动视频游戏训练为主的肺康复训练。4周为1个干预周期,共干预3个周期后比较两组静息/运动状态下基础指标、实验室指标,比较其肺功能变化,统计患儿症状相关评分。结果干预后,静息状态下两组的各项基础指标HR、SpO_(2)、P比较,差异无统计学意义(P>0.05),但运动状态下,观察组的HR、P低于常规组(P<0.05),两组SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的FeNO、EOS及IL-5水平均低于常规组,两组的肺功能指标FVC、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)与常规组比较,差异并无统计学意义(P>0.05),但观察组的MMEF水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的r-ACQ评分低于常规组,SGRQ评分则高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以主动视频游戏训练为主的肺康复训练有助于儿童哮喘康复,改善患儿小气道通气功能,有助于提高患儿生活质量,可进行深入研究并推广。
- 刘月梅汤昱陈超辉王静
- 关键词：哮喘肺康复训练肺功能
- 小儿难治性肺炎支原体肺炎临床特征及免疫机制研究被引量：5
- 2021年
- 目的探讨难治性支原体肺炎(RMPP)小儿临床特征及免疫机制。方法以2017年3月至2019年3月本院收治的RMPP患儿92例为观察组,按病情轻重再分为RMPP重度组和RMPP轻度组。同期按1∶2收集46例普通肺炎患儿为对照组。应用流式细胞仪检测肺泡灌洗液中T细胞亚群水平,采用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素-5(IL-5)、IL-6、肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)水平及可溶性共刺激分子B7-H3(sB7-H3)表达水平,分析其中差异。结果RMPP重度组CD3、CD4水平及CD4/CD8值依次为(45.7±8.6)%、(20.4±6.5)%、0.97±0.14,均显著低于RMPP轻度组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD8水平为(20.6±3.3)%,与RMPP轻度组的(22.3±4.7)%比较差异无统计学意义(P>0.05)。RMPP重度组的IL-5、IL-6及TNF-ɑ水平分别为(18.7±3.2)ng/L、(27.2±1.3)ng/L、(112.7±13.5)ng/L,均显著高于RMPP轻度组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);sB7-H3表达水平为132.7 ng/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但与RMPP轻度组的sB7-H3比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-5、IL-6、TNF-ɑ及sB7-H3均参与患儿RMPP病情发展,表现为T细胞亚群CD3、CD4水平及CD4/CD8等指标紊乱,影响机体免疫功能,加重病情。
- 刘月梅张磊赵二要王静董利利
- 关键词：难治性支原体肺炎淋巴细胞细胞因子支气管肺泡灌洗液
- 多模式肺康复计划对小儿哮喘中远期疗效的随机对照及纵向随访观察研究
- 2022年
- 目的分析多模式肺康复计划对小儿哮喘中远期疗效的影响。方法收集2018年3月至2019年5月在郑州大学附属儿童医院就诊的178例哮喘患儿为研究对象,按入院先后顺序分为干预组(89例)与对照组(89例)。干预组男42例,女47例,年龄(7.57±1.73)岁;对照组男45例,女44例,年龄(7.68±1.82)岁。对照组实施常规护理干预,干预组实施多模式肺康复计划,包括呼吸锻炼、运动训练、营养指导及健康教育。6个月后,比较两组患儿干预前后运动耐力、肺功能、哮喘控制情况、生活质量。干预结束后,对两组患儿进行为期1年的随访,比较两组1年内住院次数及哮喘急性发作次数。计量资料行t检验,计数资料行卡方检验。结果干预6个月后,干预组6 min步行距离(6MWD)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气肺活量1 s率(FEV1/FVC)分别为(376.14±14.68)m、(2.69±0.46)L、(1.74±0.23)L和(79.02±8.54)%,均明显高于对照组的(298.42±12.51)m、(2.43±0.49)L、(1.59±0.19)L和(72.63±8.29)%(均P<0.05);哮喘控制测试(ACT)评分为(21.69±4.06)分,明显高于对照组的(17.33±3.87)分(P<0.05),圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分为(44.65±10.83)分,明显低于对照组的(59.67±11.18)分(P<0.05)。随访期间,干预组住院次数及急性发作次数分别为(1.84±0.91)次、(2.64±1.26)次,均明显少于对照组的(3.56±1.04)次、(4.28±1.37)次(均P<0.05)。结论多模式肺康复计划可有效改善哮喘患儿运动耐力、肺功能相关指标,提升患儿哮喘控制能力及生活质量,减少其后期急性发作及住院次数,推广应用价值较高。
- 刘月梅汤昱张磊
- 关键词：多模式小儿哮喘肺功能随访
- 磷酸肌酸钠对窒息缺氧幼鼠肾组织HIF-1a和VEGF表达的影响
- 背景和目的：
新生儿窒息(Asphyxiaofnewborn)是造成小儿死亡及伤残的重要原因之一，窒息缺氧导致机体内环境发生一系列的变化，可引起心、脑、肾等多个重要脏器产生不同程度的损害，发生率可高达82％。又因新...
- 刘月梅
- 关键词：磷酸肌酸钠窒息缺氧肾组织
- 文献传递
- 俯卧位通气对重症肺炎患儿血流动力学、呼吸力学指标及不良事件的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨俯卧位通气对重症肺炎患儿血流动力学、呼吸力学指标及不良事件的影响。方法:将2020年3月1日~2023年3月1日收治的90例重症肺炎患儿随机分为对照组和实验组各45例,对照组采用常规体位治疗,实验组采用俯卧位通气治疗。比较两组入组时与治疗16 h后的血流动力学指标、呼吸力学指标变化及不良事件发生情况,压力性损伤发生风险,机械通气时间。结果:治疗16 h后,两组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异无统计学意义(P>0.05),乳酸浓度、动态肺顺应性(CLd)、经皮血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(P/F)均优于对照组(P<0.05);两组患儿不良事件总发生率、Braden-Q儿童压疮评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组机械通气时间短于对照组(P<0.01)。结论:对重症肺炎患儿实施俯卧位通气能改善患儿呼吸功能,稳定血液循环,缩短机械通气时间,安全性良好。
- 郭翠翠李茜梅朱晓丽周亚平张可王瑞李敏刘月梅王艳琼
- 关键词：重症肺炎俯卧位通气血流动力学机械通气时间
- 难治性支原体肺炎与免疫功能指标的相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的观察分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)与免疫功能指标的相关性。方法选取该院2017年4月至2019年4月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿120例,其中50例患儿采取大环内酯类抗生素治疗7 d及以上者症状未缓解甚至加重定义为RMPP组,剩余的70例为MPP组,比较两组患儿T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+与CD4^+/CD8^+)、血清免疫球蛋白(Ig)相关指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)与免疫球蛋白M(IgM)]和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果RMPP组患儿CD3^+、CD4^+与CD4^+/CD8^+比较低于MPP组,CD8^+高于MPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。RMPP组IgA与IgG少于MPP组,比较差异无统计学意义(P>0.05);RMPP组IgM与hs-CRP高于MPP组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论RMPP与患儿免疫功能的紊乱紧密相关,通过检测免疫功能相关T淋巴细胞亚群、Ig与hs-CRP指标,在RMPP患儿的诊断治疗中具备较高价值。
- 刘月梅李晓辉汤昱李敏
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎T淋巴细胞亚群血清免疫球蛋白血清超敏C反应蛋白
- 磷酸肌酸钠对窒息缺氧幼鼠肾组织HIF-1α和VEGF表达的影响
- 背景和目的 新生儿窒息(Asphyxia of newborn)是造成小儿死亡及伤残的重要原因之一,窒息缺氧导致机体内环境发生一系列的变化,可引起心、脑、肾等多个重要脏器产生不同程度的损害,发生率可高达82%。又因新生儿...
- 刘月梅
- 关键词：磷酸肌酸钠窒息缺氧肾组织
- 文献传递
- 生酮饮食疗法对难治性癫痫患者发作频率、血清单胺类神经递质水平的影响被引量：15
- 2020年
- 目的探究生酮饮食结合抗癫痫药物对难治性癫痫患者发作频率、血清单胺类神经递质的影响。方法将2016年1月至2018年2月我院神经内科收治的72例难治性癫痫患儿纳入研究,所有患儿均在原有抗癫痫药物基础上进行至少3个月的生酮饮食治疗,于治疗后3、6、12个月时统计癫痫发作频率,复查脑电图评价脑部放电控制情况;于治疗6个月时采用韦氏儿童智力量表对患儿治疗前后的认知功能进行评价,测定事件相关电位P300及血清去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果所有患儿均接受随访,治疗维持3、6、12个月的患者分别为72例、60例、38例。生酮饮食治疗3、6、12个月时临床发作控制有效率分别为40.3%、50%、55.3%,完全控制发作率分别为2.8%、18.3%、21.1%;脑电波减少有效率分别为50%、68.3%、76.3%;与治疗前比较,治疗6个月时患儿言语智商、操作智商、全量表智商得分未见显著性改变(P>0.05);与治疗前比较,治疗6个月时患儿N2PL显著降低,P3波幅及血清NE、DA、5-HT等神经递质水平显著升高(P<0.05)。结论总体上生酮饮食结合抗癫痫药物治疗难治性癫痫有效,不仅可降低癫痫发作次数,也可一定程度改善患儿认知功能,其机制可能与其对神经递质的调控相关。
- 刘月梅李敏李晓辉梅道启
- 关键词：难治性癫痫生酮饮食神经递质癫痫发作
- 儿童肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症侵犯甲状腺一例被引量：1
- 2021年
- 肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(PLCH)在儿童中较为少见,侵及甲状腺更为罕见。回顾性分析1例经病理确诊的PLCH侵犯甲状腺患儿的临床表现、实验室检查、影像学改变及病理特点,结合国内外报道,提高诊治效率,避免误诊。
- 李晓辉汤昱刘月梅
- 关键词：儿童甲状腺朗格汉斯细胞组织细胞增生症
