史景云
- 作品数:91 被引量:947H指数:14
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非结核分枝杆菌肺病的CT诊断及鉴别诊断
- <正>背景非结核分枝杆菌肺病的发病率逐年上升因临床、影像表现与其他疾病相似,极易误诊为其他疾病目的:探讨该病的影像学特点,为临床研究提供帮助分类鸟-胞内分枝复合体(M.avium-intracellulare compl...
- 史景云
- 文献传递
- 肺泡蛋白沉着症6例报告并文献复习被引量:14
- 2005年
- 目的 对肺泡蛋白沉着症 (PAP)患者的诊治情况加以总结 ,希望提高对本病的认识。方法 从诊断和治疗方面分析了 1997~ 2 0 0 2年上海市肺科医院呼吸内科经病理确诊的 6例PAP患者。结果 6例患者中 3例行肺灌洗 ,其中 2例经纤支镜检 ,1例插Carlen’s双腔管灌洗 ,后者症状、X线胸片、血气、肺功能明显改善。结论 综合文献复习 ,认识本病主要表现为咳嗽、进行性呼吸困难、呼吸音降低 ,X线胸片、CT示双肺弥漫性阴影自肺门向外放射。确诊靠病理检查结果。支气管肺泡灌洗 (BAL)仍是迄今唯一有效的治疗方法。
- 范峰李惠萍何国钧史景云
- 关键词:肺泡蛋白沉着症文献复习X线胸片PAPBAL肺门
- 白塞病并发肺血管病变的多层螺旋CT表现被引量:1
- 2015年
- 目的探讨白塞病并发肺血管病变的多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)诊断要素及特点。方法回顾性地分析2012年3月至2014年4月复旦大学附属华东医院和同济大学附属肺科医院收治的13例白塞病合并肺血管病变患者的临床及影像学资料,分析其临床和CT表现的特点。结果13例患者CT显示肺血管栓塞11例(10例同时合并肺动脉瘤)、弥漫性肺小管炎l例、肺出血1例,其中9例合并心包积液、6例合并胸腔积液、8例合并纵隔淋巴结肿大、1例合并心脏及下腔静脉血栓形成。胸部MSCT结合肺动脉造影(CTPA)三维重建技术可清晰地显示以上病变的各种表现:肺动脉瘤表现为肺动脉的局限性扩张,扩张部分的强化程度和方式与正常肺动脉相仿;肺血管栓塞表现为强化的肺动脉腔内充盈缺损影;弥漫性肺小血管炎表现为多发棉絮状磨玻璃影;肺出血表现为以出血部位为中心的磨玻璃影。结论白塞病合并肺血管病变的CT表现多样,MSCT对诊断白塞病合并肺血管病变有重要价值,可作为检查与常规随访的首选手段。
- 陆芳管剑龙史景云毛定飚滑炎卿
- 关键词:白塞病血管炎计算机断层扫描
- 隐源性机化性肺炎37例临床诊治和转归
- 李惠萍周瑛范峰曹卫军李霞徐金富张容轩易祥华史景云
- 多层螺旋CT作肺血管分期扫描对肺癌侵犯肺血管的评估
- 朱晓华丁嘉安张国帧史景云邵江尤正千马骏葛啸俊张敏李浩亮徐雄
- 该项目用多层螺旋CT对73例肺门区肺癌病人进行研究。分两段对比剂注射结合三个扫描程序作肺血管分期造影。根据肺动脉被侵犯的不同部位和程度分为三度。按盲法评价图像并与手术和病理对照。研究结果:肺动脉分期造影成功的共68例。肺...
- 关键词:
- 关键词:多层CT肺血管肺癌
- 急性大面积肺动脉栓塞的介入治疗及疗效评价被引量:5
- 2009年
- 目的评价经血管栓子祛除术治疗急性大面积肺动脉栓塞的疗效和安全性。方法对12例经CT肺血管造影或血管造影证实为大面积肺动脉栓塞患者,经肺动脉行传统介入器材碎栓、吸栓及局部溶栓联合治疗,观察临床症状、体征,血气分析及血流动力学改变,肺动脉开通情况以及有无并发症。结果介入治疗后血管开通良好、症状即刻缓解9例,2例术后数天内症状逐步好转。PaO2术前(54.92±6.17)mmHg,术后达(90.91±1.62)mmHg,SaO2术前(85.17±8.39)%,术后达(95.75±1.96)%,差异有统计学意义(P均<0.01),休克指数明显下降(1.26±0.18/0.67±0.14,P<0.01),Miller评分明显降低(21.75±4.35/13.83±5.69,P=0.0001),mPAP显著下降[(35.59±7.68)mmHg/(30.04±7.93)mmHg,P=0.001]。1例因栓塞面积大,术后3d死亡,术后并发脑出血1例,3d后死亡。结论经肺动脉行血管祛栓综合治疗急性大面积肺动脉栓塞是一种安全有效的方法。
- 史景云尤小芳王向日
- 关键词:肺栓塞介入治疗
- 先天性支气管闭锁一例被引量:1
- 2009年
- 患者男性,15岁。因反复刺激性咳嗽2年于2008年7月4日入院,无咳脓痰、咯血、发热、胸痛。无家族病史。体格检查:患者发育正常,左上肺呼吸音明显减低,未闻及哕音。血型AB。胸部CT示左肺上叶透亮度增加,左上叶可见分叶状支气管扩张伴黏液嵌塞所致的软组织影,边缘光整,造影后病灶无强化;左肺上叶气肿(图1—3)。肺氟脱氧葡萄糖扫描病灶未显像。肺功能检查正常。纤维支气管镜检查发现左肺上叶支气管黏膜增厚,尖后段管口明显狭窄,没有出血和新生物,其余支气管未见异常。术前诊断先天性支气管闭锁。
- 蒋雷汪浩金宇星史景云
- 关键词:纤维支气管镜检查左肺上叶氟脱氧葡萄糖肺呼吸音刺激性咳嗽支气管扩张
- 肺内结节的影像诊断
- 背景肺癌的早期诊断和治疗十分重要,肺癌的五年生存率仅为8%-12%,而早期肺癌术后生存率可达97%-100%.因此肺癌的早期诊断及治疗非常重要.周围型肺癌与组织类型关系
- 史景云
- 应用明胶海绵和聚乙烯醇颗粒动脉栓塞治疗肺咯血疗效及复发原因分析被引量:14
- 2005年
- 目的探讨应用明胶海绵(GS)和聚乙烯醇(PVA)颗粒动脉栓塞术治疗肺咯血治疗效果及复发原因分析。材料和方法对85例肺咯血患者(单纯性支气管扩张21例、肺结核及结核性支扩48例、肺癌6例、肺曲菌病3例、矽肺2例、肺脓肿1例、肺囊肿1例、原因不明3例)行动脉栓塞术止血。栓塞剂分别采用GS、PVA颗粒,其中单纯应用GS25例,单纯应用PVA颗粒32例,联合应用GS、PVA颗粒28例。全部病例随访6个月以上。结果即时止血72例(84.7%),一次性治愈44例(51.8%),显效和好转37例(43.5%),无效4例(4.7%)。25例复发(29.4%),肺结核及结核性支扩占20例,二次栓塞9例,治愈5例。一次性治愈44例中单纯性支气管扩张17例,肺结核及结核性支扩17例,肺癌2例(即时止血率100%,另外4例晚期肺癌因其他原因在6月内死亡),肺曲菌病2例,肺脓肿1例,矽肺2例,肺囊肿1例,原因不明2例;单纯应用GS治愈8例(治愈率32%),单纯应用PVA颗粒治愈18例(治愈率56.3%),联合应用GS、PVA颗粒治愈18例(治愈率64.3%)。结论动脉栓塞术治疗肺咯血疗效显著。单纯应用GS治愈率<单纯应用PVA颗粒治愈率<联合应用GS、PVA颗粒治愈率。肺结核及结核性支扩疗效相对较差,复发率相对较高。
- 江森孙兮文支文祥马骏尤正千史景云
- 关键词:明胶海绵聚乙烯醇颗粒动脉栓塞肺咯血复发原因
- 肺癌血供的动脉造影CT与DSA对照研究被引量:20
- 2001年
- 目的 采用动脉造影CT(CTA)与DSA相结合的方法,进一步探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的介入治疗提供理论依据。方法 20例支气管肺癌患者,中央型14例,周围型6例。在介入治疗前分别行支气管动脉、肺动脉CTA和DSA检查。结果 20例肺癌的支气管动脉DSA均可见肿瘤血管显影及肿瘤染色,支气管动脉CTA(CTBA)则可见肿瘤明显强化,且强化血管位于肿瘤外带;肺动脉DSA与CTA(CTPA)均未见肺动脉分支向肿瘤供血。20例中,10例肺动脉DSA显示肿块所在区域肺动脉管径大小及肺血灌注正常,其CTPA则显示瘤肺交界区的肺动脉分支与肿块相贴或被肿块包埋,另10例DSA显示肺动脉管径变细、狭窄,甚至完全闭塞,而其对应的CTPA则未见肺动脉分支显影。结论 支气管动脉是肺癌的供血血管,肺动脉不参与肺癌供血。支气管肺癌的灌注化疗或栓塞治疗应经支气管动脉进行,而不必经肺动脉治疗。
- 史景云肖湘生欧阳强董生董伟华李惠民
- 关键词:肺肿瘤肺癌血供血管造影术数字减影CT血管造影