孙伟
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
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- 心包内支气管囊肿一例
- 2015年
- 1病例报告
患者男，29岁，因反复发热伴心慌、憋气10d入院，入院时即出现胸闷、憋气、精神差，伴心率增快、血压下降，给予多巴胺静脉泵入症状缓解不明显。胸部CT提示心包囊性占位（图1～3），考虑囊肿可能性大。
- 孙伟李炯佾杨呈伟张浩张维明曹文娟徐依强
- 关键词：支气管源性囊肿
- 原发性肾滑膜肉瘤及术后复发、转移的影像学表现被引量：8
- 2012年
- 目的探讨原发性肾滑膜肉瘤(primary renal synovial sarcoma,PRSS)及术后复发、转移的影像特征,以提高对该病的诊断和鉴别诊断的水平。资料与方法回顾性分析1例PRSS的临床、影像、病理、免疫组织化学以及术后随访资料,结合文献探讨PRSS及其术后复发、转移的影像学征象与临床和病理表现间的关系。结果 CT像上呈不均匀强化的囊实性肿物,大小约10.7 cm×12.3 cm×15.5 cm,肿块外缘可见出血;腰大肌受累;腹膜后未见淋巴结,双肺未发现转移病灶。超声探及右肾回声不均包块,边界略清,内中强回声和多发囊性回声区,多分隔,肿瘤内"星点"状血流信号。镜下瘤细胞呈"梭"形、束状排列,细胞异型,可见核分裂像;免疫组织化学染色:波形蛋白(Vimentin)、CD99、癌基因(Bcl-2)阳性,细胞角蛋白(CK)阴性。术后随访出现局部复发及肺转移,术8个月后死亡。结论 PRSS是一种罕见的恶性肿瘤,预后差,其影像学表现具有一定特征性,但确诊需依靠病理、免疫组织化学和SYT-SSX融合基因检测。CT在诊断肿瘤良恶性、肿瘤分期和随访方面有重要价值。
- 李炯佾杨呈伟崔久法王林彭国辉李秉诚孙伟张维明张浩曹文娟
- 关键词：肾肿瘤病理学
- 临床路径在先天性心脏病介入治疗中的应用评价被引量：6
- 2014年
- 目的探讨临床路径(clinical pathway,CP)在先天性心脏病介入封堵术中的应用效果。方法 2006年6月-2012年6月期间成功行先天性心脏病封堵术的患者,包括:动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD);分CP组和非CP组。对两组的平均住院日、住院总费用、并发症发生率、患者满意度及病案质量进行对比分析。结果 599名患者(男203/女396)成功接受先天性心脏病封堵术,CP组408例(PDA126例、ASD166例、VSD116例),非CP组191例(PDA52例、ASD83例、VSD56例)。CP组各病种平均住院日均明显缩短(P<0.05);PDA和ASD患者住院总费用明显下降(P<0.05),但VSD总费用无明显降低(P=0.518)。两组整体并发症率无差异(P=0.897),CP组甲级病案率及患者满意度明显提高(P<0.001)。结论临床路径是改善先天性心脏病介入封堵术医疗管理质量的有效方法。
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