操敏
- 作品数：59 被引量：200H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项北京市科委重大项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌患者运动心肺功能及其相互作用的研究
- 目的 观察肺癌患者运动心肺功能及其相互作用的特点，探讨可能的作用机制。方法 受试者为20例健康人和268例原发型肺癌患者。用德国耶格公司产Oxycon Delta运动心肺功能仪和Ergo900L卧位功率自行车对受试者进行...
- 操敏
- 关键词：肺肿瘤运动心肺功能试验相互作用
- 文献传递
- 心肺运动试验评估肺功能减退的肺癌患者手术适应证探讨被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨心肺运动试验对肺功能减退的肺癌患者手术适应证评估的临床意义。 方法 术前采用运动负荷递增的方案 ,测定 195例肺功能减退的肺癌患者终止负荷运动时的功率 (W% )、最大摄氧量 (·VO2 % P)、公斤氧耗量 (·VO2 /kg)等指标 ,并对术后有呼吸衰竭和无呼吸衰竭患者中上述指标的异常发生率行单因素和 logistic多因素分析。 结果 全肺切除术后有呼吸衰竭患者 W%、·VO2 % P、·VO2 /kg、代谢当量 (MET)、每分通气量 (·VE)、呼吸频率 (BF)均低于无呼吸衰竭患者 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ,logistic回归分析显示 ·VE<30 L/min和 BF<30次 /分与术后有呼吸衰竭发生密切相关。肺叶切除术后上述指标两者间差别无显著性意义 ,但一秒率 (FEV1 % ) <6 0 %、肺叶切除术后有呼吸衰竭者上述指标降低 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ;logistic回归分析显示 ·VO2 % P<6 0 %与术后呼吸衰竭密切相关。结论 心肺运动试验可用于肺功能减退肺癌患者手术适应证的评估 ,应选择 ·VO2 % P<6 0
- 李琦操敏阮红云张国红孙桂新东博涛王志茹
- 关键词：心肺运动试验肺功能减退肺癌手术适应证心肺运动试验
- 心肺功能综合评估预测肺癌术后呼吸衰竭危险被引量：15
- 2006年
- 目的探讨心肺功能综合评估预测肺癌病人手术后呼吸衰竭(呼衰)危险。方法260例原发性肺癌病人于术前行静息肺功能、心电图、运动心肺功能检测,将常用指标分别组合为静息肺功能、运动肺功能、心功能进行评分,并计算心肺功能综合评分。结果(1)全肺切除术后呼衰组运动肺功能、心功能、心肺功能综合评分均高于非呼衰组(P<0.01),Logistic分析显示运动肺功能评分>3分、心功能评分>2分与术后呼衰的发生密切相关,其OR值、预测术后呼衰的敏感性、特异性和阳性结果预计值均高于VO2kg。(2)肺叶切除术后呼衰组仅静息肺功能评分高于非呼衰组(P<0.05),Logistic分析显示静息肺功能评分>2分与其术后呼衰的发生密切相关。(3)FEV1.0<60%、行肺叶切除术(低肺功能组)术后呼衰组运动肺功能评分和心肺功能综合评分高于非呼衰组(P<0.01),Logistic分析显示心肺功能综合评分>6分与其术后呼衰的发生密切相关,其OR值、预测术后呼衰的敏感性和阴性结果预计值高于VO2kg。结论心肺功能综合评估较单项肺功能指标能更全面、准确地预测术后呼衰发生危险,尤其适于全肺切除和低肺功能、行肺叶切除术病人。
- 李琦操敏东搏涛孙桂新张国红王志茹阮红云
- 关键词：肺肿瘤肺切除术呼吸功能试验心脏功能试验
- 肺功能检查带教中医患沟通能力培养的探讨被引量：2
- 2015年
- 肺功能是临床一项重要检查,但其概念抽象,不易理解,检查过程中容易出现因缺乏沟通、配合欠佳造成的结果偏差。我们通过对肺功能操作人员语言及非语言技能的培养,提高医务人员肺功能检查中的医患沟通能力,构建和谐医患关系,保证医疗质量。
- 操敏李琦
- 关键词：医患沟通肺功能检查教学
- 肺通气功能障碍对肺癌患者运动心肺功能的影响
- 2001年
- 目的：探讨肺癌患者在不同肺通气功能障碍的肺癌患者行静息肺功能和运动心肺功能测定。方法；对20例肺通气功能正常和56例肺通气功能障碍的肺癌患者行静息肺功能和运动心肺功能测定。结果：（1）25％以上的肺通气功能正常的肺癌患者VO2％P、VO2/kg,VO2/HR降低，DY增高和AT提前出现。（2）肺通气功能障碍的肺癌患者上述指标进一步异常，且BR和VTex降低，以混合型通气功能障碍组为著。（3）肺癌患者的VE与VO2／HR相关，通气障碍组运动肺通气指标和VO2／HR（除限制型组）与VO2％P相关，限制型组的VC％、阻塞型和混合型组的MVV％等均与运动肺通气指标相关（P均＜0．05）。结论：肺癌患者存在着运动心肺功能减退，肺功能障碍加重其运动心肺功能的异常，VC％、MVV％降低是通气功能障碍的肺癌患者通气功能受限的主要原因，运动通气功能减退是导致运动心功能异常的主要原因。
- 操敏李琦等
- 关键词：肺肿瘤心功能试验呼吸功能试验
- 门冬氨酸钾镁治疗药物性肝损伤临床疗效与安全性研究被引量：4
- 2010年
- 目的:观察门冬氨酸钾镁治疗抗结核药物引起肝损伤的临床疗效和安全性。方法:我院2006年10月～2008年10月收治结核病患者,抗结核病过程中出现肝损伤患者118例,随机分为2组,治疗组68例,对照组50例。治疗组:门冬氨酸钾镁、葡醛内酯和维生素C,保肝治疗。对照组:葡醛内酯和维生素C,保肝治疗。治疗前及用药2周、4周时,对所有病例进行临床评价及肝功能检查。结果:肝功指标疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组。肝功指标复常率比较治疗2周时2组比较:谷丙转氨酶(ALT)无显著性差异(P<0.05);总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)有显著性差异(P<0.05)。治疗4周时2组比较:ALT无显著性差异(P<0.05);TBIL、GGT有显著性差异(P<0.05)。结论:天门冬氨酸钾镁在改善抗结核药物引起肝损伤具有退黄和改善症状的作用。
- 蔡宝云郭超操敏李琦
- 关键词：门冬氨酸钾镁抗结核药物肝损伤临床疗效安全性
- 肿瘤侵及血管对肺癌患者运动心肺功能的影响
- 2012年
- 目的探讨肿瘤侵及血管与肺癌患者运动心肺功能改变之间的相关性。方法对405例肺癌患者（经CT或手术证实无血管受侵者112例，有血管受侵者293例）行运动心肺功能测定，主要观察指标为终止负荷运动时最大运动负荷占预计值百分比（w％）、最大千克摄氧量（VO2／k）、无氧闽（AT）、最大氧脉搏实测值占预计值百分比（VO2／HR％）、最大通气量（v2）、最大呼吸储备（BR）、最快呼吸频率（BF）和最大呼气潮气量（VTex）。结果血管受侵患者w％、V02／kg、AT、V02／HR％[分别为（73±18）％、（17±5）mlmin·kg、（51±14）％、（79±18）％）]明显低于无血管侵犯患者[分别为（86±20）％、（19±5）ml·minkg.（55±14）％、（88±20）％，均P〈0．01]，BF明显高于无血管受侵患者[（32．1±6．1）比（30．6±5．1）次／min，P〈0．05]。将血管受侵患者按TNM分期、受侵血管数目、种类及其与肿瘤的关系等分别分组进行比较，发现受侵血管为1、2、≥3支的患者W％、VO2／HR％均明显低于对照组（均P〈0．01），1支组和≥3支组AT明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；2支组和≥3支组VO2／kg明显低干对照组（P〈0．05，P〈0．01）；≥3支组V02／kg明显低于1支组和2芰组（P〈0．05或P〈0．01），VO2／HR％明显低干1支组（P〈0．05），VTex低于对照组和1支组（P〈0．05）。VO2／HR％与受侵血管支数有相关性（r-0．220，P〈0．01）。结论有血管受侵的肺癌患者摄氧量、运动能力、运动心功能降低，受累血管数目是影响患者运动心肺功能的主要原因。
- 操敏李琦谢汝明孙桂新东博涛阮红云王志茹张国红
- 关键词：肺肿瘤血管肿瘤侵润
- 经心包肺切除术后心电图特征及原因分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨经心包肺切除术后心电图改变的特征及原因。方法对31例经心包肺切除患者术前术后行心电图检测。结果术后心电图异常27例,异常率87.1%,主要表现ST段抬高,T波低平、倒置、高尖,心律失常及QT间期延长。结论经心包肺切除术后心电图异常发生率明显增高,与心包内处理肺血管时直接或间接损伤心肌、术前心电图是否正常、肺通气功能下降、胸腔内压力改变等有关。
- 王志茹操敏邓玲孙桂新李琦
- 关键词：心包肺切除心电图
- 纵隔疾病患者运动心肺功能特点研究
- 2017年
- 目的探讨纵隔疾病患者运动心肺功能的特点及其可能的影响因素。方法回顾性选取2014年11月—2016年11月于首都医科大学附属北京胸科医院住院的符合纳入标准的纵隔疾病患者44例为病例组,选取同期于本院住院的静息心电图、静息肺功能正常及心电图运动试验阴性的非纵隔疾病患者32例为对照组。按病变周围有无血管受侵,将病例组分为有血管受侵亚组(34例)和无血管受侵亚组(10例)。根据病变部位,将病例组分为前纵隔亚组(34例)和中、后纵隔亚组(10例)。记录患者静息心电图检查、静息肺功能检查、心肺运动试验(CPET)相应观察指标。结果所有患者静息心电图呈窦性心律,无缺血性ST-T段改变。病例组肺活量占预计值百分比(VC%)低于对照组,残气量/肺总量(RV/TLC)、总气道阻力占预计值百分比(R_5%)高于对照组(P<0.05)。病例组运动负荷占预计值百分比(W%)、最大摄氧量占预计值百分比(VO_2%)、氧脉搏占预计值百分比(VO_2/HR%)、呼气潮气容积(VTex)、潮气容积/肺活量(VT/VC)、血氧饱和度(SpO_2)低于对照组,呼吸频率(BF)高于对照组(P<0.05)。中、后纵隔亚组W%、呼吸储备(BR)高于前纵隔亚组,呼吸困难指数(DI)低于前纵隔亚组(P<0.05)。有血管受侵亚组W%低于无血管受侵亚组(P<0.05)。结论纵隔疾病患者运动耐力、运动心功能、运动肺功能均下降。患者的静息肺功能、纵隔病变部位及血管受侵可能对其运动心肺功能有一定影响。
- 操敏王志茹张国红孙桂新阮洪云邓玲邢维祥李琦
- 关键词：纵隔疾病运动心肺功能心肺运动试验
- 肺癌肺切除术后心电图分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨肺癌患者肺切除术后心电图变化的特点及其病因。方法选择原发性肺癌患者92例,分两组进行检测分析。心包内肺切除组37例、常规肺切除组55例,于术前、术后进行心电图动态检测。结果心包内肺切除术后ST段抬高31例(83.8%),心律失常23例(62.2%),Q-T间期延长19例(51.4%),与常规肺切除比较,差异有统计学意义(P<0.05)。常规肺切除术后ST段压低10例(18.2%),与心包内肺切除比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心包内肺切除术后T波改变26例(70.3%),常规肺切除28例(50.9%),两组比较差异无统计学意义。结论肺癌患者心包内肺切除术后心电图异常率明显增加,主要表现为心律失常、ST段抬高、Q-T间期延长。常规肺切除术后心电图异常主要表现为ST段压低。提示手术对肺癌患者术后心电图变化具有一定的影响。
- 王志茹王韧操敏李琦
- 关键词：心电图
