李琦
- 作品数：215 被引量：870H指数：15
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项北京市科技新星计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程理学更多>>
- 肺功能测定的临床意义
- 2006年
- 肺功能测定已有百年以上的历史，目前已成为呼吸科和相关学科的常规检测项目。肺功能在临床上的应用已由单纯的呼吸功能评估，扩展到为疾病的诊断、治疗方法的选择、疗效的观察等提供重要依据。
- 李琦
- 关键词：肺功能测定呼吸科
- 肺结核患者全血γ干扰素释放试验影响因素的探讨
- 目的 探讨在肺结核患者中影响全血γ干扰素释放试验结果的因素.方法 选取肺结核患者(包括44例菌阳肺结核、47例菌阴肺结核和15例陈旧性肺结核)106例和健康对照组35例，分别抽取外周血与ESAT-6、ESAT6/CFP-...
- 杨新婷卜建玲杜凤娇杨扬梁清涛李琦陈效友
- 关键词：肺结核
- 耐多药肺结核化疗新方案的研究进展
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- 李琦
- 文献传递
- 肺功能测定的临床应用被引量：15
- 2001年
- 李琦
- 关键词：肺功能肺疾病
- 肺癌患者弥散功能特点及临床意义探讨被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨肺癌患者弥散功能特点及临床意义。方法 用重复呼吸法对 13 8例原发性肺癌患者的弥散功能进行测定。结果 弥散量 (DLCOrb)、校正弥散量 (DLCOrbc)在不同类型和不同程度及通气功能障碍组间及不同大体类型间均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但是肺通气功能正常的肺癌患者弥散系数 (DLCOrb/VA)略降低 ,限制型组校正弥散系数 (DLCOc/VA)降低 (P <0 .0 1) ,阻塞型组和混合型组弥散系数降低 (P <0 .0 5 )。肺通气功能轻度减退和显著减退组的肺癌患者校正弥散系数降低 (P <0 .0 5 )。中心型肺癌患者校正弥散系数降低且与周围型组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。术后呼衰组弥散量、校正弥散系数低于无呼衰组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。校正弥散系数 <80 %和弥散系数 <70 %预测术后呼衰诊断正确率和诊断指数较高。结论 肺癌患者存在弥散功能减退 ,主要表现在弥散系数和校正弥散量的异常 ,肺癌的大体类型和患者的肺通气功能状态对肺弥散功能均有影响 ,应选择校正弥散系数 <80 %和弥散系数 <70
- 张国红操敏王志茹李琦
- 关键词：肺癌肺肿瘤肺功能
- 头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中筛查结核性脑膜炎的价值
- 2019年
- 目的探讨头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中筛査结核性脑膜炎的价值。方法捜集北京胸科医院2012年1月至2018年5月住院的415例急性血行播散性肺结核患者的临床资料,筛选出进行了头颅MR增强扫描及脑脊液常规及生化检査的患者235例,男:女=1.12:1(124/111),年龄15-87岁,平均年龄(36±18)岁,15~35岁年龄组患者占62.1%(146/235).采用SPSS22.0软件进行统计分析,计数资料组间比较采用卡方检验。当总数>40,且1<理论频数<5时采用校正卡方检验。配对计数资料的比较采用配对卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果235例急性血行播散性肺结核患者,头颅MR增强扫描发现的异常率(89.8%,211/235)较脑脊液常规及生化(63.0%,148/235)高,差异有统计学意义(McNemar检验,4=0.000)。按照结核性脑膜炎诊断标准,"确诊"及"很可能"结核性脑膜炎219例中,头颅MR增强扫描发现的异常率(96.3%,211/219)较脑脊液常规及生化检査(67.6%,148/219)高,且差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.000)。有中枢神经系统症状的143例患者中,头颅MR增强扫描发现的异常率(95.8%,137/143)较脑脊液常规及生化发现的异常率(88.1%,126/143)高,差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.035)。无中枢神经系统症状的76例患者中,头颅MR增强扫描发现的异常率(97.4%,74/76)较脑脊液常规及生化高(28.9%,22/76),差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.000).有中枢神经系统症状与无中枢神经系统症状患者的头颅MR增强扫描发现的异常率[95.8%(137/143)与97.4%(74/76)]比较,差异无统计学意义(校正χ^2,检验,P=0.834);有中枢神经系统症状较无中枢神经系统症状患者脑脊液常规及生化检査发现的异常率[88.1%(126/143)与28.9%(22/76 )]高,差异有统计学意义(χ^=79.286, P=0.000 ).结论头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中对颅内病变的发现率高;特别是对于无神经系统症状的结核性脑膜炎
- 黄麦玲马艳王桂荣侯代伦冯君兰张立群高孟秋李琦
- 关键词：磁共振成像图像增强多相筛查
- 115例结核性毁损肺的耐药分析及临床特点被引量：8
- 2012年
- 目的分析结核性毁损肺耐药情况及临床特征,为耐药肺结核的诊断与治疗提供依据。方法对2005年5月至2011年5月住院的结核性毁损肺患者115例的耐药分型、耐药的分布、病变部位情况、结核性毁损肺病程与耐药关系、耐药结核性毁损肺是否规律治疗情况、及肺内临床表现与耐药关系进行分析。并对结核性毁损肺耐药的60例患者,分为病程>5年、1年<病程≤5年和病程≤1年的3组,对病程与耐药情况进行进一步分析统计。应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 115例结核性毁损肺中,耐药60例,非耐药55例。结核性毁损肺耐药率为52.2%。在60例耐药的结核性毁损肺中,单耐药3例,占5.0%;多耐药15例,占25.0%;耐多药(MDR-TB)29例,占48.3%;广泛耐药(XDR-TB)13例,占21.7%。单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药比较,耐多药易发生毁损肺,差异有统计学意义(χ2=22.933,P<0.001)。在60例耐药患者中,抗结核药物中最易发生耐药的是利福喷丁(Rft),占90.0%(54/60),其余依次为RFP(占86.7%,52/60)、INH(占71.7%,43/60)、S(占68.3%,41/60)、Lfx(占53.3%,32/60)、丙硫异烟胺(Pto)(占40.0%,24/60),其中卷曲霉素(Cm)和Ofx耐药最低[占10.0%(6/60)和13.3%(8/60)]。60例耐药患者病程与耐药关系:病程≤1年与其他比较易发生耐药,病程>5年(4例)、1年<病程≤5年(14例)和病程≤1年(42例)。3组相比较差异有统计学意义(χ2=38.800,P<0.001),耐药肺结核可能在短时间内(1年内)发生毁损肺,治疗耐药肺结核的关键是第一年。结核性毁损肺耐药患者,不规律治疗易发生耐药规律治疗17例(28.3%),不规律治疗43例(71.7%),差异有统计学意义(χ2=11.267,P<0.05)。结论结核性毁损肺耐药情况较为严重,耐药患者以耐多药多见,结核性毁损肺耐药的患者耐药率高与毁损肺本身是互为因果、相辅相成的。
- 蔡宝云初乃惠康万里郑素华李琦
- 关键词：肺疾病
- SELDI-TOF-MS筛选慢性阻塞性肺疾病血清标志蛋白的初步研究
- 2015年
- 目的利用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术（SELDI—TOF—MS）筛选慢性阻塞性肺疾病（COPD）血清特异标志物。方法应用SELDI—TOF—MS技术检测30例COPD稳定期患者和30例健康对照者血清蛋白指纹图谱，采用Biomarker pattern软件进行分析，建立COPD的诊断模型。结果COPD患者血清蛋白图谱与对照组相比，在相对分子质量2000-15000范围内共检测到75个蛋白峰，发现19个有统计学差异的蛋白峰（P〈0．05）。通过对COPD组与对照组间的数据作进一步分析，经BPS软件分析，建立质荷比（M／Z）3167、4645的差异蛋白组成的诊断模型，其诊断敏感度为96．67％，特异度为96．67％。结论SELDI-TOF-MS技术是一种快速、简单易行、用量少和高通量的分析方法。能直接筛选出COPD血清中特异表达标志物，用特异表达标志物建立的诊断模型能有效区分COPD患者与健康对照者，有望成为COPD诊断的辅助指标。
- 张霞李琦吴小意陈文妃张宗德张杰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病表面增强激光解析电离飞行时间质谱蛋白质组学
- 结核重症监护室真菌感染的危险因素分析
- 2019年
- 目的探讨分析重症监护室(ICU)住院肺结核患者真菌感染的危险因素。方法收集2015年1月-2016年9月首都医科大学附属北京胸科医院ICU住院的116例肺结核患者的临床资料,进行回顾性分析,并按照是否合并真菌感染分为真菌组35例及非真菌组81例。采用Logistic回归分析真菌感染的影响因素。结果116例肺结核患者35例发生真菌感染,发生率为30.17%.单因素分析结果显示,合并糖尿病、肺部其他疾病、咯血、病变范围>3个肺野、空洞、纤维化、应用广谱抗生素>1周、糖皮质激素>1周、侵袭性操作及白蛋白水平等10个因素均与并发肺部真菌感染存在相关性(P<0.05或P<0.01)。多因素分析结果显示,应用糖皮质激素>1周、广谱抗生素使用>1周、进行侵袭性操作为真菌感染的独立危险因素,而白蛋白水平为真菌感染的保护性因素(P<0.05或P<0.01)。结论ICU住院肺结核患者真菌感染率高,对于长期应用糖皮质激素、进行侵袭性操作、应用广谱抗生素,低白蛋白水平的患者应警惕真菌感染风险,应及早预防及诊治。
- 张楠李琦潘丽萍骆宝建刘秋月
- 关键词：肺结核真菌感染监护室
- 新型超声式呼吸流量计的临床应用观察被引量：1
- 2012年
- 肺功能检查是临床上胸、肺疾病及呼吸生理的重要检查内容，广泛应用于呼吸内科、儿科、外科、流行病学、运动医学及航空航海医学等。传统的肺功能测试仪大多采用压差式或涡轮式流量计，但由于它们存在流阻和测试精度等方面的缺点，限制了其使用范围。
- 邓玲孙桂新李琦孔繁亮操敏
- 关键词：呼吸流量计肺功能检查超声呼吸生理呼吸内科
