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作者

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年份

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  • 6篇2016
  • 3篇2015
  • 2篇2014
  • 7篇2013
  • 4篇2012
  • 3篇2011
  • 2篇2009
  • 2篇2008
  • 1篇2007
43 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
71例腹腔镜小儿腹股沟疝修补术临床分析
2016年
目的总结腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的临床疗效.方法对 2013年 7 月至2014 年7 月我院应用腹腔镜行腹股沟疝修补术的71 例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 手术均获得成功,手术时间为6~28 min、平均7.3 min,术后1~2天出院,无并发症发生;术后随访3月至1年,无复发病例.结论腹腔镜小儿腹股沟疝修补术具有手术操作简单、安全、创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,特别是年长儿,巨大疝,复发疝更具优势。
丁闯朱信强张明
关键词:腹腔镜腹股沟疝
梗阻性结、直肠癌高龄患者40例临床分析
2014年
目的 总结梗阻性结、直肠癌高龄患者的术式选择以及围手术期的治疗经验.方法 回顾性分析我院2009年3月至2013年8月收治的40例80岁以上以肠梗阻为首发表现的结、直肠癌患者的临床资料,其中结肠肿瘤25例,直肠肿瘤15例.结果 手术均成功,行一期切除吻合的无吻合口瘘发生.手术时间90~125 min,平均105 min.5例患者出现肺部感染,其中行右半结肠切除2例,Hartrman3例.1例年龄91岁患者术后氧饱和度始终在80%左右,术后家人放弃治疗;4例行右半结肠切除的出现脂肪液化,心房颤动1例,脑梗死1例,下肢深静脉血栓2例,肠梗阻1例,经积极治疗后治愈;术后并发症发生率为35% (14/40).结论 梗阻性结、直肠癌高龄患者采取正确的术式,积极的围手术期治疗,仍可获得满意的治疗结果.
朱信强苏小虎张明丁闯陈焰
关键词:高龄结直肠癌
双侧巨大甲状腺肿物切除中颈前肌群胸骨端离断入路的应用体会
2013年
目的探讨颈前肌群胸骨端离断入路在双侧巨大甲状腺肿物切除中的应用价值。方法我院2009年3月至2011年5月收治双侧巨大甲状腺占位患者92例,采用胸骨端离断颈前肌群翻转固定的方法进行手术操作,评价其显露、治疗效果。结果所有患者均治愈出院,手术时间65—120min,平均94min。术后第2天出现低钙血症抽搐10例,对症处理后第3天好转。2例患者术后颈部出血,行再次手术止血。术前颈部疼痛不适和声音嘶哑者均明显改善。结论经胸骨端入路行甲状腺手术操作简便,术后恢复好,并发症少,无颈部活动受限,值得推广。
朱信强张明丁闯管小青陈焰
关键词:颈前肌群
胃癌患者全胃切除术后家庭肠内营养可行性研究被引量:8
2017年
目的探讨胃癌全胃切除术后日常家庭肠内营养的可行性。方法将南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2013年2月至2015年10月收治的40例全胃切除术患者,按抽签分组法分为试验组20例(患者出院后仍保留鼻空肠营养管4周)和对照组20例(患者出院时即拔除鼻空肠营养管)。观察患者出院后4周的营养摄入量、营养参数、生活质量和医疗费用。结果出院后4周,对照组患者体重下降较试验组更多,试验组患者右手握力大于对照组,且血浆总蛋白、血红蛋白含量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组上臂肌围、血浆白蛋白相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。EORTC QLQ-C30生活质量量表评分显示,试验组的整体健康状态、情绪功能优于对照组,症状量表中试验组患者恶心呕吐及疲劳症状均小于对照组(均P<0.05);但在腹泻及医疗费用中,试验组高于对照组(均P<0.05);两组患者躯体功能、睡眠障碍相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者全胃切除术后实施家庭肠内营养不仅能改善营养状况、提高生活质量,而且安全简便,不良反应发生率低,安全可行。
张明朱信强丁闯孔令永陈焰
关键词:胃肿瘤胃切除术肠内营养
老年胃癌术后早期联合肠内营养的临床观察被引量:7
2013年
目的探讨老年胃癌术后早期联合肠内营养支持对术后恢复的作用。方法随机将86例老年胃癌患者分为肠外营养联合早期肠内营养组(parenteral and early enteral nutrition,PAEEN)和全肠外营养组(total parenteral nutrition,TPN),对比其术后恢复情况、并发症发生率和平均住院费用。结果 86例患者均康复出院,PAEEN组术后最早第2天肛门排气,3例患者肺部感染,10例患者出现恶心,2例腹胀,8例有腹泻表现;TPN组术后最早第6天排气,9例患者肺部感染,1例全胃患者有吻合口瘘出现,全肠外营养支持后治愈,5例患者有不同程度的反流,7例排气前有明显的腹痛腹胀。结论老年胃癌术后早期联合肠内营养能明显改善患者的营养状况,减少术后并发症的发生,符合患者的病理生理需求,具有安全、有效、合理的特点。
朱信强张明丁闯陈焰管小青
关键词:老年胃癌术后肠内营养
腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术与传统手术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝的临床对比被引量:1
2015年
目的:探讨腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术与传统手术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝的临床优越性.方法:分析南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科2013-03/2015-01收治的儿童腹股沟斜疝患儿,采用腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝53例(观察组),采用传统腹横纹小切口治疗学龄前儿童腹股沟斜疝49例(对照组),手术均由同一组医师完成.分别对2组患者的手术时间、住院日、术后并发症进行比较.结果:2组患者均手术成功,观察组手术时间15.35 min±2.11 min,平均住院日2.0 d.对照组手术时间20.45 min±3.74 min,平均住院日3.5 d,观察组的手术时间、住院日优于对照组,有统计学意义(P<0.05).术后随访6mo,观察组术后无复发,单侧腹股沟斜疝者,对侧1例新发疝.对照组7例患儿出现对侧新发疝.结论:腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝是可行的,手术操作简便,住院日短,术后并发症少,值得临床推广.
朱信强管文贤
关键词:腹膜外疝囊高位结扎传统手术学龄前儿童腹股沟斜疝
颈静脉角淋巴结——分化型甲状腺癌区域性颈淋巴结清扫的疑惑被引量:7
2017年
目的 探讨分化型甲状腺癌患者颈静脉角淋巴结转移的危险因素、处理方法及意义.方法 收集2012年12月至2014年1月收治的222例分化型甲状腺癌患者的临床资料,对手术方法、并发症、术后淋巴结病理结果进行分析.结果 发生淋巴结转移133例.Ⅵ区淋巴结阳性时侧颈区淋巴结阳性率:Ⅱ区43%(57/133)、Ⅲ区54%(72/133)、Ⅳ区45%(60/133)、颈静脉角处60%(80/133)、Ⅴ区6%(8/133).功能性淋巴结清扫术(FND)组术中出血量、手术时间、住院时间均显著高于择区性颈部淋巴结清扫术(SDN)组中的切除颈前肌群组和保留颈前肌群组,差异有统计学意义(P〈0.05).单因素分析结果表明,肿瘤最大直径、甲状腺被膜侵犯、中央区淋巴结转移情况与颈静脉角处淋巴结转移相关(P〈0.01).Logistic回归分析结果表明,甲状腺被膜侵犯(OR=3.539),中央区淋巴结转移情况(OR=1.617),肿瘤最大直径(OR=1.321)是颈静脉角淋巴结转移的影响因素.结论 肿瘤直径≥1.5 cm、甲状腺被膜侵犯、中央区淋巴结转移数≥2个的分化型甲状腺癌患者,应行侧颈淋巴结清扫,还要注意颈静脉角处的淋巴结清扫,这样才能做到根治度大于转移度.
陈焰朱信强张明丁闯孔令永
关键词:甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术
腹腔镜下阑尾残端处理的临床观察被引量:3
2011年
目的探讨腹腔镜下阑尾切除术(LA)术中残端不同处理方法的临床应用效果。方法 2006年4月至2009年8月对135例阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术,术中分别采用阑尾残端圈套器套扎,Hemlock夹闭和残端结扎后再行镜下荷包缝合包埋,观察治疗效果。结果 135例患者顺利完成LA,均治愈出院,手术时间30~60min,平均45min。住院时间4~7d,平均5d。无粪瘘发生,无切口感染,术后疼痛轻,住院时间短。结论腹腔镜下阑尾切除术术中残端处理的方法均安全可靠,根据阑尾根部情况选择相应的处理方法。
朱信强陈焰管小青
关键词:腹腔镜阑尾切除残端
中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床观察被引量:11
2016年
目的:观察应用中西医结合疗法治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将56例术后粘连性肠梗阻的患者随机分为治疗组(中西医结合治疗)和对照组(常规西药治疗)各28例,比较两组腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床症状出现缓解时间;比较两组患者胃液引流量、肠鸣音恢复活跃时间、X线阳性征象消失时间及住院时间;比较两组患者治疗总有效率。结果:与对照组比较,治疗组患者在腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床症状上缓解迅速(P<0.05),48、72 h胃液引流量减少(P<0.01),肠鸣音恢复时间及X线阳性征象消失时间明显缩短(P<0.01),临床总有效率更高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的效果显著,明显缩短住院时间,其疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广。
苏峰朱信强陶生苑彩云朱美玲
关键词:术后粘连性肠梗阻中西医结合疗法大承气汤临床疗效
腹腔镜下超低位直肠癌术式选择及术后生活质量观察被引量:2
2017年
目的探讨腹腔镜下超低位直肠癌的手术方式以及术后生活质量情况。方法对2013至2015年间南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科收治的超低位直肠癌患者24例,分别采用腹腔镜下腹会阴联合切除术(APR),腹腔镜辅助肛门原位再造术和腹腔镜联合骶尾入路手术3种方式,术后生活质量评价采取Wexner评分和大便生活质量调查问卷。数据之间比较采取非参数检验,其中多组独立样本比较常规采用K-WH检验。结果所有患者成功实施手术,术后病理切缘、环周切缘及淋巴结计数符合直肠癌肿瘤安全性指标。Wexner评分,手术术后3月、6月、9月差异有统计学意义(H值分别为6.388,8.246,6.563;P值分别为0.043,0.021,0.044)。大便生活质量调查问卷,术后9个月,3组之间对比差异有统计学意义(H值分别为4.568,6.342,5.479,7.236;P值分别为0.024,0.015,0.047,0.031)。而经骶尾术式组,问卷的各项指标接近正常。结论腹腔镜下超低位直肠癌经骶保肛手术是可行的,术后生活质量较其他治疗组明显改善。
朱信强张明丁闯孔令永陈焰管文贤
关键词:腹腔镜直肠肿瘤术式生活质量
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