李会娟 作品数:34 被引量:223 H指数:9 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 “首都临床特色应用研究”专项 中国医药卫生事业发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
对糖尿病患者行足部胼胝减容修剪的技巧总结 2023年 本研究对2013年10月至2023年1月在北京大学第一医院创面治疗中心接受治疗的糖尿病足胼胝患者189例共238个足胼胝体进行修剪,统一胼胝体去除的操作方法,制定刀具选择和握姿的标准,以供胼胝修剪的操作规范化实施,总结了糖尿病足Wagner 0~1级胼胝修剪的规范化操作。 傅晓瑾 谢可心 刘瑾 张佩英 李会娟关键词:胼胝 糖尿病 减容 慢性伤口局部评估方法的研究进展 被引量:8 2019年 慢性伤口成因复杂,处理比较棘手,影响患者的生活质量.评估是伤口处理的第一步,对后续的治疗和健康教育具有重要的指导意义.本文通过综述慢性伤口的评估方法,旨在为临床人员选择合适的评估方法提供依据. 傅晓瑾 张佩英 李会娟 邓俊 丁炎明关键词:慢性伤口 移动换药车换药前后细菌污染状况调查 被引量:3 2018年 目的调查移动换药车换药前后细菌污染状况。方法采用现况调查方法,分别于2016年3月23日—6月26日和2017年8月8日—9月13日对某院整形烧伤病房的一辆换药车进行采样,换药车使用前、后及消毒静置3h后分别于车把手、抽屉把手和车顶层采样,进行细菌培养,并计算单位面积细菌菌落数,比较不同采样时机菌落数差异。结果本研究共采样303份,其中换药前样本90份,换药后样本123份,消毒静置3h后样本90份。不同采样时机换药车顶层菌落数比较,差异有统计学意义(P=0.003);组间比较结果显示,换药后车顶层菌落数较换药前及消毒静置3h后均增加(均P<0.05)。不同换药时机车把手、抽屉把手菌落数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。相同采样时间点换药车各部位间菌落数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。换药前换药车3个部位的样本合格率均为100.00%,换药后车把手、抽屉把手和车顶层样本合格率分别为100.00%、97.56%和97.56%,3个部位消毒静置3h后样本合格率也均为100.00%。结论移动换药车采用的物体表面消毒方法可达到我国医院消毒卫生标准对于II类环境物体表面的卫生标准,换药车消毒后在3h内移动使用基本安全。 李会娟 关辉 任军红 齐心 路潜 贾会学 姚希 白蕊 刘玉村关键词:消毒 细菌污染 上门式延续护理在居家老年患者压力性损伤治疗中的应用 被引量:7 2020年 目的探索上门式延续护理对居家老年患者压力性损伤的效果,为居家老年压力性损伤患者延续护理提供依据。方法采用便利抽样法,选择2017年1月—2018年6月深圳市人民医院老年压力性损伤患者20例,共计2~4期压力性损伤25处。由伤口专科护士采用上门式延续护理的方法进行治疗,并在出诊过程对照护者提供培训与指导。观察患者压力性损伤愈合效果以及比较照护者压力性损伤相关照护能力。结果20例患者共有25处压力性损伤,干预后有23处痊愈,愈合时间10~218 d。干预后,照护者压力性损伤相关照护能力各维度得分均高于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论上门式延续护理对居家老年患者压力性损伤的治疗效果明确,值得推广应用。 田素萍 李会娟 张丽芬 傅晓瑾 王超关键词:伤口愈合 延续护理 糖尿病患者足部护理知识和行为的影响因素及其相关性 被引量:35 2017年 目的了解糖尿病患者足部护理知识和行为的影响因素及其相关性,为推进患者健康教育提供依据。方法便利抽样选取2014年1-12月在北京大学第一医院糖尿病足病防治中心就诊的糖尿病患者167例,采用糖尿病患者足部护理知识和行为问卷对其进行调查。结果糖尿病患者足部护理知识总分为(0.72±0.21)分,足部护理行为总分为(3.47±0.48)。多元逐步回归分析发现,糖尿病患者足部护理知识总分的主要影响因素为文化程度、糖尿病病程和是否接受足部护理教育,足部护理行为总分的主要影响因素为婚姻状况(均P<0.05)。相关分析发现,糖尿病患者足部护理知识和行为呈显著正相关(r=0.425,P<0.001)。结论多种因素影响糖尿病患者足部护理知识和行为,临床医护人员可以通过加强糖尿病患者足部护理知识的教育来改善其足部护理行为;同时,对于文化程度较低、糖尿病病程较短、从未接受过足部护理教育和无配偶患者应给予更多关注,从而预防糖尿病足的发生。 李会娟 齐心 郭晓蕙 温冰 袁戈恒 傅晓瑾关键词:糖尿病患者 影响因素 住院糖尿病足患者治疗结局及预防 被引量:3 2015年 目的了解住院糖尿病足患者的Wagner分级及治疗结局。方法采用调查问卷的方法,收集我院2004年1月-2013年1月340例住院糖尿病足患者的病例资料,在资料中提取Wagner分级情况,并分析其出院时的治疗结局。结果 340例患者中,Wagner 0-3级205人,4级124人,5级11人。出院时,有67.5%的患者治疗结局为带伤生存。结论我院住院患者中Wagner 4级患者居多,Wagner 4级以上患者不良结局发生率明显升高,而大部分患者结局为带伤生存,应予以特别关注。 傅晓瑾 郭燕玲 李会娟 窦攀关键词:糖尿病足 2种量表用于慢性伤口患者生活质量测评的对比研究 被引量:2 2023年 目的比较健康调查问卷(Short Form-36 Health Survey,SF-36)和欧洲五维度健康量表(Euro Quality of Life Five-Dimensional Questionnaire,EQ-5D)用于慢性伤口患者生活质量测评的信效度及其对不同维度测评效果的异同。方法采用方便抽样,于2019年7月—2022年2月选取在北京市某三级甲等医院创面治疗中心就诊的慢性伤口患者作为调查对象,使用自设问卷收集患者的一般资料和疾病相关资料,采用SF-36及EQ-5D调查患者的生活质量。结合2个量表反映出的慢性伤口患者生活质量现况,从内部一致性、得分相关性及其对伤口特征指标分组患者的得分差异进行对比分析。结果共纳入144例患者,其SF-36的生理健康总分为(224.52±94.36)分,心理健康总分为(282.88±90.77)分。EQ-5D效用值得分为(0.73±0.23)分,EQ视觉模拟标尺得分为(72.90±20.60)分。SF-36各分量表与EQ-5D的Cronbach’sα系数分别为0.694~0.957和0.757,2个量表得分呈显著正相关(P<0.001)。自觉伤口变化不同的患者SF-36和EQ-5D得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同伤口类型、渗液量、疼痛分级的患者EQ-5D效用值和EQ-VAS得分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性伤口患者生活质量不佳,且生理健康受损较为严重。SF-36和EQ-5D用于慢性伤口患者生活质量评估的信效度良好。SF-36对生理、心理健康测量更全面,EQ-5D主要关注生理维度,测评省时,对伤口特征指标有更好的区分度。研究者可根据研究目的和具体需求进行选取。 刘瑾 白蕊 张佩英 傅晓瑾 关辉 温冰 齐心 丁炎明 李会娟关键词:慢性伤口 生活质量 健康调查问卷 伤口护理 伤口换药盘结构 本实用新型公开了一种伤口换药盘结构,用于盛接为患者伤口冲洗后所形成的污物,其包括:用于盛接所述污物的污物盘;安置在污物盘底部的用于增加其底部的接触面积的支撑座;用于将污物盘固定在支撑座上的多个连接组件,每个连接组件的下部... 刘瑾 关辉 李会娟文献传递 北京市多中心筛查糖尿病高危足及其危险因素分析 被引量:11 2020年 目的探讨糖尿病高危足(DFR)的分级现状并分析其危险因素。方法采用方便取样法对北京市11家医疗机构的3758例糖尿病患者行足部筛查,其中男2024例,女1734例,平均年龄(62.97±11.40)岁,平均糖尿病病程(11.33±7.91)年,对足部病变和DFR 0+~3级的危险因素进行分析。结果DFR 1~3级共1770例(47.1%),分别为1级489例(13.0%)、2级1227例(32.7%)、3级54例(1.4%)。Logistic回归分析显示,性别(OR 1.179,95%CI 1.029~1.350)、糖尿病病程(OR 1.026,95%CI 1.017~1.035)、高脂血症(OR 1.580,95%CI 1.377~1.814)和慢性肾脏病(OR 2.231,95%CI 1.534~3.245)是糖尿病患者发生足部病变的危险因素;有序Logistic回归分析显示,性别(OR 1.221,95%CI 1.020~1.462)、糖尿病病程(OR 1.024,95%CI 1.016~1.033)、高脂血症(OR 1.532,95%CI 1.342~1.747)和慢性肾脏病(OR 1.879,95%CI 1.354~2.608)是DFR进展的危险因素。结论满足粗筛指标的糖尿病患者47.1%发生足部病变。性别、糖尿病病程、高脂血症和慢性肾脏病是糖尿病患者发生足部病变和DFR的危险因素。 袁晓勇 刘瑾 袁戈恒 孙雅兰 张东辉 齐心 李会娟 张俊清 温冰 郭晓蕙关键词:糖尿病 高危足 糖尿病足评估的循证护理实践研究 2024年 目的根据糖尿病足评估的最佳证据,开展循证实践,并评价其应用效果。方法以知识-行动框架模式为指导,在前期糖尿病足评估的证据总结基础上,对证据在临床的适用性进行评价,筛选适宜在临床实施的证据,制订审查指标;进行基线审查,并分析障碍因素,制订干预措施。比较证据应用前后护士对糖尿病足评估的知识掌握程度、审查指标执行情况及伤口面积变化。结果最佳证据应用后,36个审查指标中24个执行率高于实施前(P<0.05),有3个审查指标执行情况为相关工具实现从无到有的改变,护士对糖尿病足评估知识的掌握程度有所提升,但患者伤口4周和12周的面积在实施前后差异没有统计学意义(P>0.05)。结论基于糖尿病足评估最佳证据的循证实践,可提高护士糖尿病足评估的知识水平及证据的执行率,能够规范糖尿病足评估的护理实践。 张佩英 路潜 庞冬 关辉 李会娟 刘瑾 丁炎明关键词:糖尿病足 循证实践 伤口护理