杨培中
- 作品数：11 被引量：57H指数：4
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- 观察“通里攻下法”对出血型脑卒中胃肠衰竭的治疗效果被引量：1
- 2007年
- 目的 观察“通里攻下法”对出血型脑卒中胃肠衰竭的临床治疗效果.方法 选择符合纳入标准的出血型脑卒中58例,GCS评分5～8分.随机分为治疗组和对照组.比较两组患者胃肠衰竭的发生率、肠麻痹缓解率、72 h后肠鸣音的变化率,治疗后胃液pH值变化、血浆TNF-α、IL-6 含量等.结果 治疗组胃肠衰竭的发生率（30%）、治疗组中毒性肠麻痹的缓解率（76.6%）及72 h后肠鸣音的变化率（80%）均高于对照组（P＜0.01）.治疗组治疗后胃液pH值呈升高趋势（F=315.86,P＜0.01）,入院2、6 d胃液pH值均高于对照组（P＜0.01）.对照组各时点胃液pH值变化无统计学意义（F=0.1,P＞0.05）.治疗后治疗组的血清TNF-α、IL-6含量均低于对照组（P＜0.01）.结论 “通里攻下法” 对防治出血型脑卒中胃肠衰竭是一种疗效较好的方法.
- 董宁杨培中王恩兴刘向东
- 关键词：通里攻下法胃肠衰竭
- 观察分析血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹患者的临床效果及对其神经功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察分析血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的临床效果及其对患者神经功能的影响。方法随机性抽取后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹218例,分为两组,每组109例。开颅手术组采用外科开颅行动脉瘤颈夹闭术治疗,介入治疗组采用血管内介入栓塞治疗。比较两组临床效果。结果介入治疗患者手术指标,均明显优于开颅手术组(P<0.05);介入治疗组患者治疗后,总有效率为93.57%,明显高于开颅手术组(P<0.05);介入治疗组患者治疗后,动眼神经麻痹恢复率为90.82%,明显高于对照组(P<0.05);介入治疗组患者治疗后Glasgow预后评分良好88例,明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者术后并发症情况,明显低于对照组(P<0.05)。结论血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的临床效果显著,术后患者神经功能恢复好,安全可靠,值得推广。
- 杨培中
- 关键词：神经功能
- 大承气汤加减联合西医常规治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后延迟性缺血性神经功能障碍46例临床观察
- 2017年
- 目的观察大承气汤加减联合西医常规治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后延迟性缺血性神经功能障碍的临床疗效。方法将92例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后延迟性缺血性神经功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,各46例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予颗粒剂型的大承气汤加减方,治疗28 d后比较2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.48%,对照组为82.61%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组临床疗效显著优于对照组。结论大承气汤加减联合西医常规治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后延迟性缺血性神经功能障碍具有较好的疗效,能显著改善患者的神经功能缺损程度,降低病残率,改善预后。
- 刘学来王小花赵德芹杨培中刘向东
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血大承气汤加减祛瘀通络
- 脑外伤患者同期行脑室腹腔分流术和颅骨修复术的疗效分析
- 2023年
- 目的:探讨分析脑外伤患者同期行脑室腹腔分流术和颅骨修复术的临床疗效。方法:选取2019年1月至2023年1月在临沂市中医医院神经外科进行手术治疗的脑外伤患者80例作为研究对象,按照计算机随机分组法将其分为分期手术组和同期手术组,各40例。分期手术组采用脑室腹腔分流术、颅骨修复术分期手术方案治疗,同期手术组采用脑室腹腔分流术、颅骨修复术同期手术方案治疗。对比两组手术前后的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、四肢功能评分、临床疗效及术后并发症发生率。结果:两组术前的GCS评分、NHISS评分、四肢功能评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于分期手术组,同期手术组术后的GCS评分、四肢功能评分均更高,NHISS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。同期手术组的临床总有效率为95.00%,显著高于分期手术组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。同期手术组的术后并发症发生率为5.00%,显著低于分期手术组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外伤患者同期行脑室腹腔分流术与颅骨修复术疗效显著,可有效改善神经功能及四肢功能,提高治疗效果,并能减少术后并发症,临床应用价值较高。
- 杨培中
- 关键词：脑外伤脑室腹腔分流术同期手术分期手术神经功能
- 血清中维生素D水平与不同中医证型脑梗死的相关性研究
- 2020年
- 目的研究血清中维生素D水平与不同中医证型脑梗死的相关性。方法选择2017年5月—2019年5月期间收治的脑梗死患者160例为治疗组,选择同期健康体检且结果为健康的人群60例为对照组,治疗组再分为阴虚风动组、风火上扰组、痰热腑实组、气虚血瘀组、风痰瘀阻组。比较各组血清中维生素D水平差异。结果阴虚风动26例、风火上扰10例、痰热腑实25例、气虚血瘀29例、风痰瘀阻70例,脑梗死中医证型占比最多的是风痰瘀阻型。治疗组研究对象血清中维生素D水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各中医证型的脑梗死组患者血清中的维生素D水平比较,痰热腑实型和气虚血瘀型脑梗死患者血清中维生素D水平明显低于其他证型患者血清中维生素D水平(P<0.05)。5种证型的脑梗死患者血清中维生素D是低分位和中分位,其中气虚血瘀型和痰热腑实型脑梗死患者低分位的百分比显著高于其他证型的脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同中医证型脑梗死患者血清中维生素D水平存在显著的差异性,血清中维生素D水平和脑梗死不同中医证型之间有紧密的相关性。
- 袁峰张勇左静赵俊涵王亚飞杨培中
- 关键词：维生素D脑梗死中医证型
- 联合式周围神经选择性部分切断术治疗儿童脑性瘫痪下肢痉挛被引量：4
- 2019年
- 目的探讨联合式周围神经选择性部分切断术(SPN)治疗儿童脑性瘫痪下肢痉挛状态的有效性和安全性。方法回顾性纳入2007年3月至2017年3月于临沂市中医医院神经外科采用双侧闭孔神经前支、胫神经、坐骨神经联合式SPN治疗,且临床及随访资料完整的脑性瘫痪下肢痉挛状态患儿,共109例(218侧肢体)。术后采用改良Ashworth分级(mAS)评估下肢痉挛的缓解程度,采用粗大运动功能分级(GMFCS)评估下肢运动功能的改善程度,并观察手术相关并发症的发生率。结果全部患儿随访时间为12~132个月,平均(73.6±16.7)个月。218侧中,209侧(95.9%)肢体术后痉挛状态即刻有不同程度的缓解,末次随访缓解率为90.8%(198侧);术前髋内收肌、踝跖屈肌的mAS分别为(2.66±0.49)分、(3.36±0.52)分,末次随访时分别为(1.52±0.46)分、(1.57±0.56)分,差异均有统计学意义(均P<0.01)。末次随访下肢运动功能改善率为87.2%(95/109);术前与术后末次随访的GMFCS分级差异有统计学意义(P<0.05)。218侧肢体中,术后住院期间发生下肢感觉障碍51侧(23.4%),发生下肢肌力下降39侧(17.9%),以上症状在随访期间均有不同程度好转。结论对于因各种原因不能行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)或行SPR后下肢仍存在较重痉挛的脑性瘫痪患儿,采用双侧闭孔神经前支、胫神经、坐骨神经联合式SPN可有效、安全地缓解痉挛状态,改善下肢运动功能。
- 杨培中刘向东刘永博刘学来宋振宇李纪森张黎
- 关键词：肌痉挛状态脑性瘫痪周围神经
- 腰大池置管引流治疗显微血管减压术后无菌性脑膜炎被引量：5
- 2014年
- 经乙状窦后入路显微血管减压术（microvascular decompression,MVD）是治疗面肌痉挛（hemifacial spasm,HFS）、三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）、舌咽神经痛（glossopharyngeal neuralgia,GN）等颅神经疾患的首选外科治疗手术方法。MVD术后无菌性脑膜炎的发生率远高于颅内感染,临床常见,其表现有时难以同感染相鉴别,治疗方法则截然不同。我院自2006年10月至2014年1月对63例MVD术后无菌性脑膜炎的患者行腰大池置管脑脊液持续外引流治疗,取得良好疗效,现报道如下。
- 刘永博王小花刘学来杨培中刘向东张黎
- 关键词：显微血管减压术无菌性脑膜炎腰大池
- 面肌痉挛患者行显微血管减压术后发生严重听力障碍的危险因素分析被引量：9
- 2021年
- 目的研究原发性面肌痉挛(HFS)患者行显微血管减压术(MVD)后患侧发生严重听力障碍的危险因素。方法选择临沂市中医医院和国家卫健委中日友好医院神经外科自2007年10月至2020年8月采用MVD术治疗的3700例HFS患者,按术后是否出现患侧严重听力障碍,将患者分为严重听力障碍组和无严重听力障碍组。比较2组患者的临床资料,多重线性回归分析确定患者术后发生患侧严重听力障碍的独立影响因素。结果术后出现患侧严重听力障碍45例(1.2%),随访0.6~11.8年(平均6.3年),无一例恢复。与无严重听力障碍组比较,严重听力障碍组患者的年龄较大,男性、左侧HFS、合并高血压、糖尿病者所占比例较高,后颅窝容积狭小、蛛网膜增厚黏连者所占比例较高,责任血管为椎动脉(VA)者所占比例较高,责任血管为小脑前下动脉者所占比例较低,责任动脉硬化、困难减压者所占比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示合并高血压、责任血管为VA、责任动脉硬化、困难减压是HFS患者行MVD术后发生患侧严重听力障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论HFS患者行MVD术后患侧严重听力障碍一旦发生很难恢复。术前有高血压、责任血管为VA、责任动脉硬化、困难减压的HFS患者MVD术后易发生患侧严重听力障碍。
- 刘学来曲新娟刘向东刘永博杨培中宋振宇王振国张黎
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术听力障碍
- 显微血管减压术治疗原发性面肌痉挛292例临床分析被引量：11
- 2012年
- 显微血管减压术（microvasculardecmpression，MVD）已经成为治疗原发性面肌痉挛（hemifacialspamsm，HFS）有效、安全的首选方法。我院神经外科自2006年10月至2011年5月对292例HFS患者行MVD手术治疗，现对治疗结果总结报告如下。
- 刘永博杨培中王恩兴韩良波刘江张黎
- 关键词：原发性面肌痉挛显微血管减压术神经外科MVD
- 鼠神经生长因子联合奥拉西坦对急性脑出血患者疗效和炎症因子影响分析被引量：23
- 2017年
- 目的探讨鼠神经生长因子联合奥拉西坦对急性脑出血患者的疗效及对炎症因子的影响。方法选取于我院住院的200例急性脑出血患者,随机分为试验组和对照组各100例,对照组采用奥拉西坦治疗,试验组在给予奥拉西坦的同时联合鼠神经生长因子进行治疗,治疗1个月后对比两组患者的临床疗效以及GCS总分差值、肢体肌力分级差值、NIHSS总分差值、MMSE总分差值、肢体肌力分级差值,并对两组患者治疗前后的血清炎症因子hs-CRP、IL-8和TNF-α水平进行比较。结果经过1个月的治疗后,试验组的总有效率以及各项差值结果明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者在治疗后的血清炎症因子水平下降值明显大于对照组下降值(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血效果较好,值得临床推广。
- 杨培中
- 关键词：鼠神经生长因子急性脑出血炎症因子
