王春艳
- 作品数：9 被引量：54H指数：5
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽高校省级自然科学研究基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重多发伤并发毛霉感染1例被引量：2
- 2008年
- 王春艳周树生张琳琳刘宝潘爱军
- 关键词：毛霉病多发伤皮肤
- 普通科室分离菌与ICU分离菌分布及耐药性的对比性研究被引量：10
- 2015年
- 目的了解2013年安徽医科大学附属省立医院普通科室分离菌和ICU分离菌之间细菌分布和对抗菌药物耐药性的分析研究。方法收集临床各科室送检的病原体,分离培养与鉴定,并对ICU与普通科室分离的病原体的分布及耐药性进行对比分析。对ICU临床分离菌的分布和耐药情况和普通科室分离菌进行比较性研究。结果 2013年全院共分离4 052株,其中普通科室3 068株,ICU 984株,均以杆菌为主,其中普通科室杆菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和鲍曼不动杆菌,共占48.5%,球菌主要为金黄色葡萄球菌及肠球菌,共占13.3%。ICU杆菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌,共占64.0%,球菌为肠球菌及金黄色葡萄球菌,共占11.2%。普通科室分离大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌对碳青霉烯敏感性较高,分别在90.0%、80.0%、60.0%以上,而鲍曼不动杆菌只有29.7%敏感;金黄色葡萄球菌对苯唑西林敏感率54.7%。而ICU分离的除大肠埃希菌对亚胺培南敏感性为98.5%,铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯敏感率仅达到50.0%,鲍曼不动杆菌耐药严重,敏感率只有6.0%。球菌属对苯唑西林敏感率只有33.3%,统计后较普通科室无明显差异。结论 ICU分离菌和普通科室分离菌分布及耐药性存在明显差异,其中革兰阴性杆菌分布及耐药性较普通科室比例明显增加。故定期进行全院及ICU细菌耐药性监测,将有助了解ICU细菌的分布和耐药情况,从而指导临床合理用药。
- 王春艳周树生曹晓光鲁怀伟戴媛媛刘宝
- 关键词：细菌耐药性ICU
- 采用体外膜肺氧合技术治疗对重症急性呼吸窘迫综合征的疗效及影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨静脉静脉体外膜肺氧合（ＶＶＥＣＭＯ）治疗重症急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者
的临床疗效，并对其相关因素进行分析。方法 采用回顾性分析方法，共纳入２２例重度ＡＲＤＳ患者，其中
ＥＣＭＯ组为采用ＥＣＭＯ技术治疗的８例重症ＡＲＤＳ患者，均采用ＶＶＥＣＭＯ方式，收集资料包括患者一般资
料，ＥＣＭＯ运行前后血气分析、血流动力学、机械通气参数以及ＥＣＭＯ辅助并发症等。对照组为未开展ＥＣＭＯ
技术以前治疗的１４例重症ＡＲＤＳ患者，同样采集患者一般资料，治疗期间的血气分析、血流动力学以及机械
通气参数等数据。结果 在该研究中，共有８例重症ＡＲＤＳ接受ＥＣＭＯ治疗，男性５例，女性３例，平均年龄
（４６．３±１４．１）岁。与对照组相应时间比较，在应用ＥＣＭＯ治疗后２４ｈ，ＥＣＭＯ组各项指标除平均动脉压（ｔ＝
－０．８７２，Ｐ＝０．３５７）之外：呼吸频率（ｔ＝－１．６７０，Ｐ＝０．０３４）、心率（ｔ＝－１．９７３，Ｐ＝０．０４２）、ｐＨ（ｔ＝－１．４３２，
Ｐ＝０．０３３）、二氧化碳分压（ｔ＝－２．５６４，Ｐ＝０．０２４）、氧分压（ｔ＝－４．９５５，Ｐ＜０．００１）、氧合指数（ｔ＝－３．６５４，
Ｐ＜０．０１）、ＰＥＥＰ（ｔ＝－１．３８２，Ｐ＝０．０３１）、Ｐｐｌａｔｅａｕ（ｔ＝－２．７８５，Ｐ＜０．０１）、血乳酸（ｔ＝－２．５６４，Ｐ＝０．０２４）均
显著改善。另外两组间比较在入住ＩＣＵ时间（ｔ＝－２．４５２，Ｐ＝０．０２７）、总机械通气时间（ｔ＝－１．４７８，Ｐ＝
００３８）、器官功能衰竭数目（ｔ＝１．９６３，Ｐ＝０．０４７）、住院病死率（ｔ＝－１�
- 黄羽王春艳查渝童飞曹晓光王润泽周树生
- 关键词：呼吸窘迫综合征成人
- 脓毒症患者外周血自然杀伤细胞的表型和功能及其临床意义被引量：13
- 2014年
- 目的：通过检测脓毒症患者外周血自然杀伤细胞（NK细胞）的表型和功能，探讨其在脓毒症免疫功能紊乱中的可能作用机制。方法采用回顾性研究方法，选择2011年8月至2013年8月安徽省立医院重症医学科收治的59例全身炎症反应综合征（SIRS）患者和65例脓毒症患者，在患者进入重症监护病房（ICU）48 h内抽取外周血，用流式细胞仪检测NK细胞的表型和功能。以同期28例健康体检者的血样本为对照。结果 SIRS和脓毒症患者外周血CD3-CD56＋NK细胞比例及计数均正常，与健康对照组均无明显差异〔细胞比例：0.102±0.019、0.102±0.108比0.106±0.018，F＝0.018，P＝0.982；细胞计数（＆#215;106/L）：182.46±65.98、172.97±63.51比179.25±60.44，F＝0.349，P＝0.706〕。NK细胞脱颗粒作用试验显示，健康对照组、SIRS组和脓毒症组CD107表达及γ-干扰素（IFN-γ）分泌无明显差异〔CD107：0.135±0.050、0.140±0.058、0.128±0.070，F＝0.583，P＝0.560；IFN-γ（kU/L）：14.36±4.74、12.49±4.21、13.45±5.04， F＝1.616，P＝0.202〕。抗体依赖细胞毒作用（ADCC）试验显示，健康对照组、SIRS组和脓毒症组CD107表达无差异（0.574±0.166、0.643±0.165、0.581±0.157，F＝0.808，P＝0.448）；但与健康对照组比较，SIRS组NK细胞分泌IFN-γ的能力显著增加（kU/L：40.5±13.2比28.4±9.6，P＝0.001），而脓毒症组NK细胞分泌IFN-γ的能力显著降低（kU/L：19.8±6.7比28.4±9.6，P＜0.01）。与SIRS组比较，脓毒症组只有NK细胞表面抑制性受体CD158e（KIR 3DL1）表达明显升高（0.203±0.057比0.079±0.021，t＝15.762，P＜0.001）；而两组间其他表型均无明显差异。与SIRS组比较，脓毒症组基础血清IFN-γ分泌水平显著降低（kU/L：0.280±0.040比0.310±0.038，t＝3.390，P＝0.009），IL-12的产生也明显减少（ng/L：0.15±0.03比0.30±0.08， t＝32.832，P＜0.001）。结论 NK细胞表型和功能检测结果�
- 潘爱军邓艳如杨田军张蕾邵敏周树生王春艳刘宝
- 关键词：自然杀伤细胞脓毒症系统性炎症反应免疫干预
- 连续性血液净化与危重病患者低磷血症的相关性研究被引量：7
- 2011年
- 目的研究连续性血液净化与危重病患者低磷血症的相关性。方法390例次行连续性血液净化治疗危重病患者，按血磷〉0．96mmol／L、0．60～0．96mmol／L、0．50～0．60mmol／L、〈0．50mmol／L分为正常值以上血磷及轻、中、重度低磷血症。比较治疗前日、治疗结束时（未加干预）、治疗结束次日晨7时的空腹血磷值。结果接受连续性血液净化治疗后血磷水平较治疗前显著下降（P〈0．01），且82．3％存在低磷血症。治疗时间越长，血磷下降越显著（P〈0．01）。如不加干预，治疗次日晨血磷不能恢复至治疗前水平（P〈0．05）。结论连续性血液净化治疗可以降低危重病患者的血磷水平，造成低磷血症，停血液净化后不能自行恢复到治疗前水平，给予适当磷制剂补充治疗是必要的。
- 承韶晖周树生王锦权刘宝陶晓根王春艳费明明赵劲松
- 关键词：连续性血液净化低磷血症危重病
- 床旁超声视神经管直径测量对颅脑损伤患者颅内压的预测价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨床旁超声视神经管直径(ONSD)测量对颅脑损伤患者颅内压的预测价值。方法选取安徽省立医院2017年1月至2018年1月收治的颅脑损伤患者60例,每例患者均放置脑室测压导管测定颅内压(ICP)。根据ICP值,将患者分为颅内高压组(ICP≥20 mm Hg)与非颅内高压组(ICP <20 mm Hg),颅内高压组34例,非颅内高压组26例,比较两组患者的ICP及ONSD的差异,分析ICP与ONSD的相关性,评价ONSD预测颅脑损伤患者ICP的的临床价值。结果颅内高压组患者的ICP、ONSD分别为(26. 97±4. 72) mm Hg和(5. 55±0. 42) mm,非颅内高压组患者的ICP、ONSD分别为(16. 03±2. 34) mm Hg和(4. 87±0. 35) mm,差异有统计学意义(P <0. 05)。ICP与ONSD之间呈高度相关性(r=0. 851,P=0. 000)。ROC曲线显示床旁超声测量ONSD预测颅内压的诊断阈值为5. 25 mm,灵敏度为76. 51%,特异度为88. 52%,曲线下面积为0. 881。结论对于颅脑损伤的患者,应用床旁超声测量ONSD能准确预测颅内压力变化,该操作简单易行,值得临床推广。
- 王贤聪王春艳曹晓光查渝黄羽周树生
- 关键词：床旁超声颅脑损伤颅内压
- 连续性血液净化对危重病人血磷水平的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:研究连续性血液净化对病人血磷水平的影响。方法:390例行连续性血液净化治疗的患者,分为正常值以上血磷及轻、中、重度低磷血症。取治疗前日、治疗次日、(未加干预)治疗结束次日晨7时的空腹静脉血磷值,比较差异。结果:接受连续性血液净化治疗后血磷水平较治疗前显著下降(P<0.01),且82.3%患者存在低磷血症。如不加干预,治疗结束次日晨血磷不能恢复至治疗前水平(P<0.01)。结论:连续性血液净化治疗可以降低患者的血磷水平,造成低磷血症,停止血液净化治疗后不能自行恢复正常,需给予适当磷制剂补充治疗。
- 承韶晖周树生王锦权刘宝陶晓根王春艳费明明赵劲松
- 关键词：连续性血液净化低磷血症
- 重症监护病房分离细菌病原学分布及其耐药性分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析重症监护病房（ICU）细菌感染的病原菌分布,并分析其耐药性。方法收集2015年1-12月安徽省立医院ICU内分离的病原菌并分析其耐药性。结果 855株病原菌中常见革兰阴性杆菌占73.5%,常见革兰阳性球菌占10.1%;阴性杆菌以鲍曼不动杆菌（38.5%）、铜绿假单胞菌（14.5%）、肺炎克雷伯杆菌（12.4%）、大肠埃希菌（7.8%）为主,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶菌株分别为20.6%、64.2%;阴性杆菌对碳青霉烯类、β内酰胺酶类、阿米卡星等较敏感。阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌（3.9%）、肠球菌属（3.6%）、凝固酶阴性葡萄球菌（2.2%）等;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为87.5%和50.0%。结论 ICU分离的病原菌以阴性杆菌为主,且对抗菌药物敏感性差,应加强细菌耐药性的检测,指导抗菌药物运用。
- 曹晓光黄羽查渝王春艳周树生
- 关键词：重症监护病房细菌耐药性
- 彩色多普勒技术诊断急性肾损伤的应用价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨彩色超声多普勒技术诊断急性肾损伤(AKI)的临床应用价值。方法 92例危重病患者中,73例没有慢性肾功能衰竭史并未使用利尿剂的患者被纳入研究。由受过超声检查专门训练的临床医师进行床边超声检查,研究周期为11个月,其中未出现AKI的患者23例,暂时性AKI的32例,永久性AKI的患者18例。结果在非AKI组,血流阻力指数分别为0.63±0.11(RA),0.59±0.10(SRA)和0.52±0.07(LRA),在暂时性AKI组分别为0.78±0.10(RA),0.75±0.09(SRA)和0.72±0.08(LRA),在永久性AKI组分别为0.76±0.12(RA),0.73±0.10(SRA)和0.72±0.08(LRA)。AKI的R、I及F期患者的血流阻力指数差异有统计学意义(P<0.01)。各组血管的血流阻力指数ROC曲线下面积分别为0.703,0.690,0.722,均大于0.5,但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色超声多普勒技术诊断危重症患者AKI有一定价值。
- 周树生查渝王春艳吴筠凡刘卫勇刘宝
- 关键词：急性肾损伤血管阻力
