石岩
- 作品数:30 被引量:75H指数:5
- 供职机构:淮安市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊科采用心脑血管急危重症规范化急救及复苏
- 心脑血管疾病在国内外均属于高发病率、高致残率、高死亡率的疾病,目前国内外在心脑血管疾病的救治上均展开了广泛的探索和研究。自新版2005年国际心肺复苏指南出台后,国际复苏联合会制订推荐了一套新的心脑血管疾病的急救与复苏的急...
- 石岩
- 文献传递
- 经皮旋转穿刺气管造口术在非正常体位危重患者中的应用观察被引量:8
- 2011年
- 目的 观察经皮旋转穿刺气管造口术(PDT)在非正常体位危重患者中应用的临床效果.方法 选择本院急诊科和重症监护病房(ICU)收治的48例具有气管切开适应证的非正常体位危重症患者并行PDT作为观察组(PDT组),同期48例行传统气管切开的非正常体位危重患者作为对照组(OT组);PDT组在床边行PDT并置入气管套管,OT组采用传统的气管切开术置入气管套管.观察两组手术切口大小、出血量、操作时间以及患者生命体征和并发症等指标的差异.结果 PDT较传统的手术方法损伤小、操作方便、安全、快捷,对体位要求种高,出血量少(ml:3比10),操作时间短(min:5比15),对生命体征影响小(均P< 0.01);并发症发生率PDT组低于OT组,其中切口渗血(例)4比17、感染(例)2比11、皮下气肿(例)4比9、拔管后气管狭窄(例)2比7,切口溢痰、气管食管瘘、气胸、纵隔气肿PDT组为0,OT组分别为6、1、1、1例(均P< 0.01).结论 在危重患者处于非正常体位需行气管切开时,选择PDT方式明显优于传统手术气管切开方法,有利于提高操作成功率,减少损伤及并发症的发生.
- 梁战海石岩付婧杜叶平
- 关键词:危重患者
- 平均血小板体积和中性粒细胞百分比的变异系数预测脓毒症患者治疗30 d全因死亡的价值
- 2022年
- 目的分析平均血小板体积(MPV)和中性粒细胞百分比(NEU%)的变异系数预测脓毒症患者治疗30 d全因死亡的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2020年3月该院收治的确诊脓毒症患者共112例,根据治疗30 d生存结局分为存活组和死亡组;首先采用单因素比较两组患者临床资料和生化指标,然后采用多因素Logistic回归分析筛选患者治疗30 d全因死亡的危险因素,最后采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV-CV和NEU%-CV预测患者治疗30 d全因死亡的效能。结果存活组80例,死亡组32例。与存活组相比,死亡组患者入院急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分升高,机械通气率增加,MPV-CV和NEU%-CV升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分≥18分、SOFA评分≥8分、MPV-CV≥25%、NEU%-CV≥38%和机械通气是脓毒症患者治疗30 d全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV-CV%和NEU%-CV预测脓毒症患者治疗30 d全因死亡的AUC分别为0.821和0.839(P<0.05)。结论MPV-CV和NEU%-CV升高与脓毒症患者治疗30 d全因死亡有关,有较好的预测效能,可作为临床评估短期生存预后的重要生物标志物。
- 李丹石岩杨海晨付婧葛文汉
- 关键词:平均血小板体积脓毒症全因死亡
- 心脑血管急危重症规范化急救及复苏流程的效果评价被引量:1
- 2008年
- 心脑血管疾病在国内外均属于高发病率、高致残率、高死亡率的疾病,自新版2005年国际心肺复苏指南出台后,国际复苏联合会制订推荐了一套新的心脑血管疾病的急救与复苏的急救流程图,与旧版急救流程相比有了很大的改进,目前该规范化急救流程技术在国际上已广泛使用。该流程包括《心肺复苏流程》、《无脉心跳骤停心肺复苏急救流程》、《心动过速无脉搏心肺复苏急救流程》、《缺血性心血管病急救流程》以及《中风的急救流程》等一系列关于心肺复苏以及心脑血管疾病的急救流程,通过这些规范化抢救流程的制订和执行,而使得这些急救技能更易于掌握、应用与推广。我院急诊科以国际复苏联合会的急救流程为依据,结合我院急救人员、设备的实际情况制订了一套适合于本院的更具体化的心脑血管病规范化急救流程,有效地提高了急救能力及抢救成功率,减少了差错的发生。
- 石岩
- 关键词:国际心肺复苏指南急救流程急危重症缺血性心血管病抢救成功率高发病率
- 缺血修饰白蛋白及C反应蛋白与糖尿病并发脑梗死的关系被引量:2
- 2014年
- 目的:观察2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血清缺血修饰白蛋白(IAM)、C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨其与脑梗死灶体积的关系。方法:采用酶联免疫法(ELISA)和免疫比浊法分别检测60例健康体检者、60例单纯2型糖尿病患者和60例2型糖尿病并发脑梗死患者的血清IAM及CRP水平,同时通过CT计算脑梗死灶体积,对数据进行统计学处理。结果:2型糖尿病并发脑梗死组(C组)和单纯2型糖尿病组(B组)血清IAM及CPR水平明显高于正常对照组(A组)(P<0.05);2型糖尿病并发脑梗死组血清IAM及CPR水平高于单纯2型糖尿病组(P<0.05)。血清IMA及CRP水平与脑梗死体积呈正相关(r=0.763,P<0.05)。结论:糖尿病并发脑梗死患者血清IAM及CPR水平升高,在一定程度上反应了脑梗死的严重程度。
- 石岩马绍刚杜叶平
- 关键词:糖尿病缺血修饰白蛋白C反应蛋白脑梗死
- 尿毒症患者的自发性低血糖症
- 1997年
- 尿毒症患者的自发性低血糖症石岩曹琅琳(淮阴市第二人民医院肾内科223002)(中国人民解放军第九七医院肾内科)关键词尿毒症自发性低血糖胰岛素释放试验葡萄糖耐量试验中图法分类号R692.5R587.3慢性肾衰患者常有轻~中度血糖水平异常,包括高糖血症及...
- 石岩曹琅琳
- 关键词:尿毒症自发性低血糖葡萄糖耐量试验并发症
- 溺水致急性肺损伤及ARDS5例治疗体会
- 本文对我院急诊科近2年来收治的因溺水所致急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)5例病人的诊治情况进行报告和分析。
- 石岩
- 关键词:溺水急性肺损伤呼吸窘迫综合征
- 文献传递
- 检测抗环瓜氨酸肽抗体的临床意义
- 临床资料:抗环瓜氨酸肽抗体的血清标本来源于我院一年内门诊和住院患者,就诊时即留取标本共计128例病人,女性89例,男性39例,年龄12-78岁,平均年龄46岁。方法:Anti-CCP试剂为广州万孚生物技术有限公司提供,应...
- 石岩
- 文献传递
- 重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原学以及耐药性分析被引量:14
- 2012年
- 目的:探讨重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原学以及耐药性。方法:对我院2007年2月-2011年7月ICU内出现呼吸机相关性肺炎的患者99例作为研究对象,并对取痰液标本进行病原学以及耐药性分析。结果:革兰阴性菌的检出明显高于其他菌属,在G-杆菌中铜绿假单胞菌以及大肠埃希菌最为常见,G+球菌中以金黄色葡萄球菌以及肺炎链球菌最为常见;所有菌属均对常规抗菌药物有一定的耐药性,但其对万古霉素的敏感性仍然较高。结论:加强对ICU呼吸机相关肺炎进行分离致病菌并对其进行耐药性检测,以指导合理使用抗菌药物,有助于改善患者预后。
- 陈中俊彭易根石岩刘刚韩秋杜叶平
- 关键词:重症监护室呼吸机肺炎耐药性
- 以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的干燥综合征一例
- 2003年
- 石岩孙凌云赵春霞
- 关键词:自身免疫性溶血性贫血首发症状干燥综合征血总胆红素糖皮质激素