邓燕
- 作品数:16 被引量:11H指数:2
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- 不充气喉罩对腹腔镜胆囊切除患者心血管应激反应的影响
- 2009年
- 目的评价不充气喉罩全麻对腹腔镜胆囊切除患者心血管应激反应的影响。方法选择40例全麻腹腔镜胆囊切除患者,随机分两组(各20例),Ⅰ组为气管插管全麻组,Ⅱ组为不充气欧普乐喉头罩全麻组。术中监测血压、心率、心电图、血氧饱和度和呼吸末二氧化碳分压,并于诱导前和诱导后3、6、10min抽血查血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果Ⅱ组患者诱导前后各时点血压、心率及血浆E、NE无明显变化(P〉0.05);Ⅰ组患者诱导后3、6min血压、心率及血浆E、NE较诱导前有明显变化(P〈0.05),较Ⅱ组间差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论不充气喉罩全麻用于腹腔镜胆囊切除患者,明显降低其心血管应激反应,并能有效通气,增强麻醉的安全性。
- 王开祥张显平邓燕
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术心血管应激反应
- 硬膜外泵入布托啡诺复合小剂量氯胺酮在分娩镇痛中的应用
- 2009年
- 目的观察硬膜外持续泵入布托啡诺复合小剂量氯胺酮用于分娩镇痛的效果及其对分娩过程和胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇60例,随机分为两组。A组(对照组)30例,硬膜外持续泵入0.1%罗哌卡因+芬太尼0.15μg/ml,泵速4ml/h;B组(观察组)30例,硬膜外持续泵入布托啡诺0.1mg/kg+氯胺酮0.7mg/kg,泵速4ml/h。连续监测呼吸,循环情况;采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估镇痛效应;运动神经阻滞程度按改良的Bromage标准进行测定;观察记录产程进展宫缩及胎儿情况、新生儿情况及不良反应。结果A、B两组的VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。新生儿各时点的Apgar评分两组间比较差异也无统计学意义(P〉0.05)。A组第二产程(67±51)min,较B组(41±20)min有所延长(P〈0.05)。产妇的生命体征、宫缩、胎儿及运动神经阻滞程度,两组差异无统计学意义。结论硬膜外泵入布托啡诺复合小剂量氨胺酮可安全有效地应用于分娩镇痛。
- 邓燕张勇王开祥
- 关键词:产科硬膜外镇痛氯胺酮布托啡诺
- 瑞芬太尼靶控输注对乌拉地尔控制性降压效应影响的研究被引量:1
- 2010年
- 目的 观察瑞芬太尼靶控输注(TCI)对乌拉地尔控制性降压效应的影响,探讨两药复合应用的可行性,为控制性降压合理用药提供参考.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期功能性鼻内镜手术(FESS)患者120例,随机分为Ⅰ组(乌拉地尔复合瑞芬太尼组)和Ⅱ组(乌拉地尔组).两组患者麻醉诱导和维持方法相同,平均动脉压(MAP)维持在55~65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),分别记录降压前即刻(T1)及手术开始后5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)的MAP、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR);记录术中尿量、出血量、输液量、输血量;记录降压诱导时间(开始降压至达到目标血压所需时间)、手术时间、拔管时间、乌拉地尔总用量、术野质量评分(SSFQ)以及麻醉结束后的不良反应.结果 Ⅰ组患者降压诱导时间、降压药用量、出血量、手术时间明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组患者术野质量评分优于Ⅱ组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合乌拉地尔控制性降压,在一定程度上优于单纯乌拉地尔控制性降压.
- 刘伟董业美臧兴华邓燕王开祥
- 关键词:控制性降压瑞芬太尼靶控输注乌拉地尔
- 右美托咪定对超声引导神经阻滞下行下肢手术患者止血带反应的疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨右美托咪定对超声引导神经阻滞复合腰硬联合麻醉下行下肢手术患者对止血带反应的影响。方法:将行下肢手术的260例患者随机分为对照组和观察组,各130例。所有患者均在超声引导神经阻滞复合腰硬联合麻醉下行下肢手术,研究组额外静脉输注右美托咪定,而对照组则静脉输注等量生理盐水。比较两组上止血前(T_(0))、止血带充气30 min(T_(1))、止血带充气60 min(T_(2))、松开止血带30 min(T_(3))和松开止血带60 min(T_(4))时血流动力学指标、炎症反应和氧化应激反应指标。结果:观察组T_(1)、T_(2)时心率和平均动脉压、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时肿瘤坏死因子-α水平、T_(4)时白介素-6水平、T_(3)、T_(4)时丙二醛水平均低于对照组,但T_(2)、T_(3)、T_(4)时超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.05)。结论:超声引导神经阻滞复合腰硬联合麻醉下行下肢手术患者静脉应用右美托咪定可有效抑制止血带反应,从而确保手术顺利实施。
- 张抗抗邓燕刘伟
- 关键词:下肢手术止血带反应氧化应激反应
- 口腔含漱利多卡因抑制气管插管期应激反应的研究
- 目的:比较观察全麻病人常规诱导前口腔含漱利多卡因对气管插管期应激反应有无抑制作用.本研究结果证明口腔含漱利多卡因,既能达到完善的口咽喉表面麻醉作用,又能避免常规咽喉雾时,因喉镜挑起对舌根、咽壁及会厌感受器刺激而引起的应激...
- 王开祥邓燕刘伟
- 关键词:气管插管应激反应利多卡因麻醉学
- 文献传递
- C6横突入路臂丛神经阻滞的效果观察
- 2010年
- 上肢手术的麻醉应用较多的是臂丛神经肌间沟阻滞。近年来,我院麻醉科对肌间沟臂丛神经阻滞进行了改进,选择312例上肢手术患者,分别采用肌间沟臂丛神经阻滞C6横突一针法和寻找异感法,并对麻醉方法、效果及不良反应进行了比较。旨在探讨理想的上肢手术麻醉方法。
- 邓燕刘伟
- 关键词:肌间沟臂丛神经阻滞横突C6上肢手术麻醉方法
- 周围型肺癌合并COPD患者低氧诱导因子水平变化及意义
- 2019年
- 目的分析周围型肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧诱导因子水平变化及意义。方法选取2017年6月至2018年10月本院收治的周围型肺癌患者152例,根据术前是否合并COPD分为COPD稳定期组76例、肺功能正常组76例。术中取患者肺组织标本,免疫组化法检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α)阳性表达率;酶联免疫吸附法检测外周血血清及肺组织中HIF-1α浓度;术前检测患者肺功能和血气指标。结果 COPD稳定期组患者肺组织中HIF-1α阳性表达率[81.58%(62/76)]明显高于肺功能正常组[60.53%(46/76)],差异有统计学意义(P<0.05)。COPD稳定期组血清HIF-1α、肺组织匀浆HIF-1α水平均明显高于肺功能正常组,差异有统计学意义(均P<0.05)。肺功能正常组1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能正常组血氧分压(PaO2)水平明显高于COPD稳定期组,二氧化碳分压(PaCO2)水平明显低于COPD稳定期组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清和肺组织匀浆中HIF-1α水平与FEV1、FEV1/FVC、PaO2呈负相关(均P<0.05),与PaCO2呈正相关(P<0.05)。结论周围型肺癌合并COPD患者血清和肺组织中HIF-1α水平明显升高,与肺功能和血气指标明显相关,可能参与病情的发生、发展。
- 张勇邓燕
- 关键词:周围型肺癌低氧诱导因子-1Α肺功能
- 欧普乐喉罩对腹腔镜胆囊切除全麻患者心血管应激反应影响的临床研究
- 邓燕杨爱卿张梅刘伟王开祥
- 全身麻醉过程中喉镜直视下气管插管可使患者的血压和心率升高25%-50%,这种由刺激而引起的心血管应激反应,可能会对伴有心血管疾病的病人造成损害。选择全麻腹腔镜胆囊切除病人40例,年龄32-79岁,体重41-85kg,AS...
- 关键词:
- 关键词:全身麻醉方法腹腔镜胆囊切除手术
- 右美托咪定对麻醉深度及全麻术后咽喉痛影响
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定对麻醉深度及全麻术后咽喉痛影响,为临床提供参考。方法研究对象为2020年1月—2021年12月在滕州市中心人民医院接受全麻手术治疗的患者60例,入院后以电脑随机法分为对照组和观察组各30例。在全麻手术开始10 min后观察组患者泵注右美托咪定进行维持麻醉,对照组患者泵注生理盐水维持麻醉。并进行T0(用药前)、T1(用药5 min)、T2(用药15 min)、T3(用药30 min)时间段Narcotrend指数与血流动力学指标水平,以及术后咽喉痛发生率及苏醒期各项指标水平比较。结果观察组患者T1、T2、T3时间段Narcotrend指数,术后咽喉痛发生率,以及术后自主呼吸、拔管及苏醒时间均较对照组患者更少;T1、T2、T3时间段观察组患者血压、SPO_(2)及HR指标水平稳定情况均优于对照组;以上研究数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用到全麻手术患者中可确保术中麻醉深度,并稳定血流动力学指标水平使手术治疗更具安全性,同时加快术后苏醒速度,以及有利于术后咽喉痛的预防与缓解。
- 邓燕李俊芳张抗抗
- 关键词:麻醉深度全麻术后咽喉痛NARCOTREND指数
- 布托啡诺复合小剂量氯氨酮用于剖宫产术后镇痛被引量:2
- 2010年
- 目的 观察术后硬膜外持续泵入布托啡诺复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后镇痛的效果和对初乳及不良反应的影响. 方法选择40例Ⅰ~Ⅱ级择期或急症孕足月行剖宫产手术后的产妇,年龄23~35岁,随机分为两组.A组为观察组(n=20),用布托啡诺0.1 mg/kg+氯胺酮1 mg/kg+生理盐水至 100 ml持续泵入;B组为对照组(n=20),用0.15%罗哌卡因+0.004%芬太尼+0.1%地塞米松+生理盐水总量100 ml持续泵入.观察产妇术后各时间段的视觉模拟镇痛评分(VAS)、镇静评分、泌乳时间,并对术后产妇的总体感觉满意度进行评分.结果 A、B两组在泵药后4、12、24、48 h的VAS评分、镇静评分差异无统计学意义(P>0.05).A组产妇的总体感觉满意度高于B组(P<0.05),两组的初乳时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺复合小剂量氯胺酮硬膜外持续泵入用于剖宫产术后镇痛可以提供满意的镇痛效果,而且也有利于术后产妇的恢复,并且不影响泌乳.
- 张勇邓燕
- 关键词:术后镇痛布托啡诺氯胺酮