张抗抗
- 作品数：8 被引量：20H指数：2
- 供职机构：滕州市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对超声引导神经阻滞下行下肢手术患者止血带反应的疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨右美托咪定对超声引导神经阻滞复合腰硬联合麻醉下行下肢手术患者对止血带反应的影响。方法:将行下肢手术的260例患者随机分为对照组和观察组,各130例。所有患者均在超声引导神经阻滞复合腰硬联合麻醉下行下肢手术,研究组额外静脉输注右美托咪定,而对照组则静脉输注等量生理盐水。比较两组上止血前(T_(0))、止血带充气30 min(T_(1))、止血带充气60 min(T_(2))、松开止血带30 min(T_(3))和松开止血带60 min(T_(4))时血流动力学指标、炎症反应和氧化应激反应指标。结果:观察组T_(1)、T_(2)时心率和平均动脉压、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时肿瘤坏死因子-α水平、T_(4)时白介素-6水平、T_(3)、T_(4)时丙二醛水平均低于对照组,但T_(2)、T_(3)、T_(4)时超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.05)。结论:超声引导神经阻滞复合腰硬联合麻醉下行下肢手术患者静脉应用右美托咪定可有效抑制止血带反应,从而确保手术顺利实施。
- 张抗抗邓燕刘伟
- 关键词：下肢手术止血带反应氧化应激反应
- 右旋美托咪啶复合雷米芬太尼用于健忘镇痛慢诱导经鼻气管插管的研究被引量：1
- 2012年
- 目的观察右旋美托咪啶复合雷米芬太尼应用于困难气道健忘镇痛慢诱导经鼻气管插管的安全性及对血流动力学的影响。方法60例择期手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组给予右旋美托咪啶复合雷米芬太尼静脉泵注，对照组给予咪达唑仑复合芬太尼缓慢注射。采用Ransay镇静程度评分法，待患者达到3～4分时行纤维支气管镜引导保留自主呼吸经鼻气管插管。分别记录两组患者麻醉诱导前，气管插管前，插管后1、3、5min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏一氧饱和度（SpO2）值、呼吸频率（RR）、镇静深度。对两组记录指标及插管成功率进行比较。结果两组患者麻醉诱导前的MAP、HR、SpO2、RR比较差异无统计学意义（P〉0．05）；气管插管前及插管后1、3、5min观察组MAP、HR显著低于对照组（P〈0．05）；两组患者气管插管前、后SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05），但观察组气管插管前呼吸频率下降程度小于对照组（P〈0．05）。观察组2例患者因呼吸指标达到“呼吸介入标准”行指令呼吸或辅助呼吸，而对照组10例患者达到“呼吸介入标准”；气管插管均一次成功。结论右旋美托咪啶复合雷米芬太尼应用于困难气道健忘镇痛慢诱导经鼻气管插管血流动力学稳定，可有效抑制气管插管反应而且不影响呼吸。
- 刘伟张抗抗
- 关键词：右旋美托咪啶雷米芬太尼健忘镇痛
- 右美托咪定对麻醉深度及全麻术后咽喉痛影响
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定对麻醉深度及全麻术后咽喉痛影响,为临床提供参考。方法研究对象为2020年1月—2021年12月在滕州市中心人民医院接受全麻手术治疗的患者60例,入院后以电脑随机法分为对照组和观察组各30例。在全麻手术开始10 min后观察组患者泵注右美托咪定进行维持麻醉,对照组患者泵注生理盐水维持麻醉。并进行T0(用药前)、T1(用药5 min)、T2(用药15 min)、T3(用药30 min)时间段Narcotrend指数与血流动力学指标水平,以及术后咽喉痛发生率及苏醒期各项指标水平比较。结果观察组患者T1、T2、T3时间段Narcotrend指数,术后咽喉痛发生率,以及术后自主呼吸、拔管及苏醒时间均较对照组患者更少;T1、T2、T3时间段观察组患者血压、SPO_(2)及HR指标水平稳定情况均优于对照组;以上研究数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用到全麻手术患者中可确保术中麻醉深度,并稳定血流动力学指标水平使手术治疗更具安全性,同时加快术后苏醒速度,以及有利于术后咽喉痛的预防与缓解。
- 邓燕李俊芳张抗抗
- 关键词：麻醉深度全麻术后咽喉痛NARCOTREND指数
- 不同剂量地佐辛预防气管插管心血管应激反应的对比被引量：12
- 2011年
- 目的研究地佐辛用于全麻诱导气管插管时对血流动力学的影响，评价其用于麻醉诱导的安全、有效及可行性。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例，ASAI～Ⅱ级，将其随机分为三组：I组为对照组（舒芬太尼组），给予静脉注射咪达唑仑0．01mg,／kg，舒芬太尼0．2μg/kg，罗库溴铵0．6mg／kg行全麻诱导；Ⅱ组应用咪达唑仑0．01mg／kg，地佐辛0．1mg／kg，罗库溴铵0．6mg／kg；m组应用咪达唑仑0．01mg／kg，地佐辛0．2mg／kg，罗库溴铷．6mg／kg；三组均行微量泵输注异丙酚，BIS值降至60以下时行气管插管。观察诱导前、气管插管前、插管时及插管后1min、3min及5min6个时点的血流动力学参数值变化，并记录各组全麻诱导气管插管时应用异丙酚的总量。结果①三组患者的一般情况无明显差异；②与I组相比，Ⅱ组在插管时及插管后1min、3min及5min的平均动脉压和心率明显高于I组，Ⅲ组在各时点平均动脉压和心率与I组相比无明显差异；③异，丙酚在诱导气管插管时的总用量，I组为（88±11）mg，Ⅱ组为（124±17）mg，Ⅲ组为（91±13）mg，Ⅱ组异丙酚用量显著大于I组和Ⅲ组，I组和Ⅲ组组间比较差异无统计学意义。结论地佐辛可用于全麻诱导气管插管，0．2mg／蝇能维持全麻气管插管诱导期间血流动力学的稳定，达到有效的麻醉深度，抑制气管插管所造成的心血管应激反应。
- 石凌张抗抗
- 关键词：地佐辛全麻诱导气管插管血流动力学
- 麻醉药物定量配比装置
- 本实用新型涉及医用器具技术领域，公开了麻醉药物定量配比装置，包括取药针筒系、抽液针杆系和限位抽取架系，所述限位抽取架系活动套装在取药针筒系上用于对抽液针杆系的移动进行限位，通过将限位抽取架系设置的指示环活动套装在筒体上，...
- 张抗抗裴亚丽
- 多模式麻醉监测管理在老年胃肠肿瘤术中应用
- 2023年
- 目的 为保持血流动力学波动的稳定性,提高麻醉效果和安全性,分析多模式麻醉监测管理在老年胃肠肿瘤术中的应用。方法 本次研究对象为2020年1月—2021年12月滕州市中心人民医院收治的88例老年胃肠肿瘤术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组行常规麻醉监测管理,观察组行多模式麻醉监测管理。比较两组麻醉监测管理效果。结果 两组T0时期心率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2和T3时期的心率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组T0时期平均动脉压基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2和T3时期的平均动脉压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术毕至拔管时间和术毕至护呼之睁眼时间短于对照组;舒芬太尼、顺式阿曲库铵、丙泊酚用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.175,P<0.05)。结论 给予老年胃肠肿瘤术患者多模式麻醉监测管理能够维持血流动力学指标的稳定性,提升麻醉效果,存在较高安全性,具有临床推广价值。
- 张抗抗杨夏屈文慧
- 关键词：老年人胃肠肿瘤血流动力学丙泊酚
- 二氢杨梅素通过JAK2/STAT3通路调控小胶质细胞活化对异氟醚所致成年小鼠早期认知功能障碍的影响
- 2023年
- 目的:探究二氢杨梅素(DMY)通过蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)/信号转导和转录活化因子3(STAT3)通路调控小胶质细胞活化对异氟醚所致成年小鼠早期认知功能障碍的影响。方法:将50只雄性C57BL/6小鼠分为对照组、异氟醚组、DMY-L组(100 mg/kg DMY)、DMY-H组(200 mg/kg DMY)、DMY-H+AG490组(JAK2抑制剂AG490 0.4 mg/kg),DMY-L组、DMY-H组、DMY-H+AG490组小鼠灌胃相应剂量DMY或AG490,对照组、异氟醚组灌胃等量生理盐水,为时1周(1次/d);通过旷场实验、新旧事物识别实验及水迷宫实验观察各组小鼠行为学变化情况;免疫组化法测定海马组织离子钙结合衔接分子1(Iba1)表达;ELISA检测海马组织IL-10及IL-1β水平;Western blot检测海马组织CD68、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶蛋白及JAK2/STAT3通路蛋白水平。结果:与对照组相比,异氟醚组小鼠站立次数、运动路程、穿越平台次数、IL-10水平、精氨酸酶表达显著减少,逃避潜伏期、海马组织Iba1阳性细胞数、IL-1β水平、CD68、iNOS、p-STAT3/STAT3及p-JAK2/JAK2表达显著增加(P<0.05);与异氟醚组相比,DMY-L组、DMY-H组小鼠站立次数、运动路程、穿越平台次数、IL-10水平、精氨酸酶表达显著增加,逃避潜伏期、海马组织Iba1阳性细胞数、IL-1β水平、CD68、iNOS、p-STAT3/STAT3及p-JAK2/JAK2表达显著减少(P<0.05);与DMY-H组相比,DMY-H+AG490组站立次数、运动路程、穿越平台次数、IL-10水平、精氨酸酶表达显著增加,逃避潜伏期、海马组织Iba1阳性细胞数、IL-1β水平、CD68、iNOS、p-STAT3/STAT3、p-JAK2/JAK2表达显著减少(P<0.05)。结论:DMY可能通过抑制JAK2/STAT3通路抑制小胶质细胞活化,从而改善异氟醚所致的成年小鼠早期认知功能障碍。
- 刘伟方军张抗抗
- 关键词：二氢杨梅素异氟醚小胶质细胞
- 探讨右美托咪定对老年股骨颈骨折患者手术麻醉血流动力学及安全性的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定对老年股骨颈骨折患者手术麻醉血流动力学及安全性的影响。方法选取2019年4月至2021年4月滕州市中心人民医院麻醉科收治的120例老年股骨颈骨折患者,男71例,女49例,年龄(72.22±4.12)岁,年龄范围为60~80岁。采用随机数表法将患者随机分为喷他佐辛组与右美托咪定组,每组60例,喷他佐辛组行喷他佐辛麻醉,右美托咪定组在喷他佐辛组基础上加用右美托咪定麻醉,比较两组患者不同时间点(麻醉前10 min、用药后30 min、手术结束时)收缩压、舒张压、心率、中心静脉压、脑电双频指数的变化,观察不同时间点肾素活性及去甲肾上腺素水平及术后不同时间点(术后1、6、12 h)视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静程度评估表(RASS)评分,同时记录围术期不良反应。结果用药后30 min,右美托咪定组患者收缩压[(149.65±10.77)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、舒张压[(95.74±8.27)mmHg]、心率[(86.02±5.33)次/分]低于喷他佐辛组[(161.99±11.50)mmHg、(99.10±7.24)mmHg、(89.98±6.12)次],中心静脉压[(94.77±5.58)mmHg]及脑电双频指数水平(64.77±8.53)高于喷他佐辛组[(88.48±6.14)mmHg、(49.50±7.27)],差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,右美托咪定组患者收缩压[(143.98±7.26)mmHg]、舒张压[(97.11±6.36)mmHg]、心率[(74.96±6.33)次/分]低于喷他佐辛组[(155.98±8.13)mmHg、(102.36±8.14)mmHg、(85.99±5.41)次],差异有统计学意义(P<0.05)。用药后30 min,右美托咪定组患者肾素活性[(2.05±0.58)nmol/L]及去甲肾上腺素水平[(3.86±0.98)nmol/L]均低于喷他佐辛组[(3.89±0.24)nmol/L、(5.99±0.75)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,右美托咪定组患者肾素活性[(2.13±0.46)nmol/L]及去甲肾上腺素水平[(3.77±0.62)nmol/L]均低于喷他佐辛组[(3.43±0.86)nmol/L、(5.36±0.64)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12 h,右美托咪定组患者VAS评分[(2.18±0.65)分、(2.33±0.67)分、(2
- 李俊芳邓燕杨夏张田田张抗抗
- 关键词：喷他佐辛老年股骨颈骨折手术麻醉血流动力学
