钱闯
- 作品数：3 被引量：26H指数：2
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈椎手术并发症的研究进展被引量：21
- 2016年
- 颈椎伤病的手术治疗经过一个多世纪的发展，临床效果得到了大幅度的提升，关于颈椎手术并发症的研究也随之深入，通过文献回顾性研究，总结颈椎手术并发症的研究进展。临床上常见的手术并发症包括血肿、硬膜囊破裂、术后感染、C5神经根麻痹、喉返神经损伤、喉上神经损伤及轴性痛等，一些少见的并发症近年来也时有报告，如食管损伤、霍纳综合征、椎动脉损伤以及上颈椎后路手术引起的吞咽困难和呼吸困难等。颈椎内固定物的应用为临床疗效的提高提供了非常有益的支持，但其相关并发症的文献报道亦逐年有所增加，主要包括内固定物的移位、断裂以及与颈椎人工椎间盘置换术相关的特殊并发症等。并发症的预防和治疗是临床的关键问题，对于病因比较明确者，如颈椎前路术后软组织血肿和椎管内血肿、喉返神经损伤、喉上神经损伤、硬膜囊损伤等，临床的预防与治疗措施已有较多的共识，精准有效的手术操作是最基本的要求。但是对于某些病因尚不完全明确者，如C5神经根麻痹、吞咽困难、轴性痛等，其治疗除了对症处理外，对术中操作的要求仍无公认的标准，需要进一步的研究。内固定物相关的并发症除了手术操作和患者自身因素可以通过医疗过程进行有效控制外，其本身在材料和设计上的问题往往需要结合前沿科技进行改良来进一步提高其临床应用效果。
- 钱闯陈雄生
- 关键词：颈椎伤病颈椎人工椎间盘置换术喉返神经损伤喉上神经损伤椎管内血肿
- 转基因骨髓间充质干细胞修复严重韧带损伤的实验观察被引量：4
- 2014年
- 目的 评价转染碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）基因的骨髓间充质干细胞（BMSCs）对严重韧带损伤的修复作用.方法 通过腺病毒将bFGF基因转入BMSCs,并标记增强型绿色荧光蛋白（eGFP）.建立新西兰大白兔髌韧带损伤模型,在断裂韧带缝合后,根据局部细胞移植情况将手术组分为转基因BMSCs组（组1）、BMSCs组（组2）、无细胞组（组3）、正常韧带组（组4）.术后不同时间点观察韧带损伤修复区转基因BMSCs的分布,bFGF表达及韧带特异性细胞外基质：Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、fibronectin、α-SMA和vimentin的表达;组织学观察各组韧带损伤愈合情况;生物力学检测评价各组的生物力学强度.结果 转基因BMSCs组术后1个月内在韧带修复区内可持续观察到转基因BMSCs的存在,组1术后3～14 d bFGF表达明显高于对照组（P ＜0.001）,其中移植后7d为表达高峰.术后1个月内转基因BMSCs组各韧带特异性细胞外基质基因表达明显强于对照组（P＜0.001）,免疫组化呈强阳性表现.术后3个月HE染色见转基因BMSCs组韧带损伤修复区胶原纤维排列及致密度均优于对照组,生物力学检测表明转基因BMSCs组拉力载荷明显强于对照组[组1～4分别为（13.5±1.3）、（8.6±2.0）、（8.4±2.7）、（20.5±4.9）N,P＜0.05].结论 转染bFGF基因的BMSCs能明显促进韧带损伤愈合,增加韧带愈合强度.
- 周盛源朱巍陈雄生许政钱闯刘晓东
- 关键词：韧带干细胞
- 牛肌腱冻干脱细胞支架的生物力学特性被引量：1
- 2015年
- 背景:目前的脱细胞方法在去除细胞的同时对细胞外基质存在一定的损伤,降低了脱细胞支架的生物力学性能。目的:分析冻干牛肌腱脱细胞支架的生物力学特性。方法:取新鲜小牛趾伸屈肌腱,去除小牛肌腱表面的滑膜、腱膜及软组织,双蒸水冲洗干净后低压冻干,通过物理方法制备肌腱纤维束60个,随机均分为两组,实验组于无菌操作下置入丝氨酸蛋白酶抑制剂,室温下持续24 h,无菌PBS冲洗后,再移入低浓度胰酶+乙醇混合溶液中,在不破坏细胞外基质的情况下去除细胞壁,室温下持续5 h,再将纤维束移入脱氧核糖核酸酶溶液中持续5 h,最后将已完成脱细胞步骤的支架使用PBS冲洗48 h,无菌室内室温下干燥;对照组不做处置。检测两组材料的弹性模量、耐久性及最大应力。结果与结论:两组耐久性相似,但实验组在相同位移处的应力小于对照组;两组弹性模量比较差异无显著性意义,但实验组最大应力低于对照组(P<0.01)。说明冻干脱细胞支架能够在一定程度上模仿牛肌腱的生物力学功能。
- 钱闯陈雄生周盛源朱巍
- 关键词：生物材料脱细胞支架韧带冻干生物力学国家自然科学基金
