黄雯
- 作品数：167 被引量：716H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科委基金北京市科委重大科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程语言文字更多>>
- BrdU标记法探讨糖尿病大鼠H_2S与细胞外基质积聚的关系被引量：1
- 2017年
- 目的探讨硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾细胞外基质过度积聚的关系。方法 21只SD大鼠随机分成正常对照组(对照组)、糖尿病肾病组(DN组)、硫化氢干预组(DN+H2S组)。链脲佐菌素(STZ)法建立糖尿病大鼠模型,DN+H_2S组给予Na HS治疗8周,其他组给予同等剂量的0.9%生理盐水治疗。观察3组大鼠肾脏病理改变、Brd U阳性细胞和α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)分布差异。结果与对照组比较,DN组大鼠尿蛋白量、相对肾重均明显增多,病理呈典型的DN改变,Brd U阳性细胞比值、肾小球α-SMA表达和分布显著增多(P<0.01);应用NaHS治疗后,大鼠肾脏DN改变明显减轻(P<0.01),BrdU阳性细胞比值、肾小球α-SMA表达和分布与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 H_2S可以抑制DN大鼠肌性成纤维细胞增殖,减少α-SMA表达和分布,减缓DN大鼠的肾小球细胞外基质积聚。
- 陈燊黄雯张梅张国娟
- 关键词：硫化氢糖尿病肾病Α平滑肌肌动蛋白
- 血液透析滤过清除β_2-MG的研究
- 2001年
- 目的 :观察血液透析滤过 (HDF)对慢性维持性血液透析 (MHD)患者血清β2 -微球蛋白 (β2 - MG)清除效果及透析充分性。方法 :应用放射免疫法测定 17例慢性维持性血液透析 (MHD)患者一次 HDF前、后血清中β2 - MG水平 ,并与同批患者行血液透析 (HD)时的透析充分性和临床表现进行比较。结果 :一次 HDF后血清 β2 - MG水平明显下降 ,与 HDF前比较有显著性差异 [HDF前 (38.33± 16 .35 ) mg/L,HDF后 (7.98± 3.92 ) mg/L,P<0 .0 0 1],HDF时 KT/V值与TACurea优于 HD时 ,而且患者均具有良好的透析耐受性。结论 :HDF可有效地清除血清中 β2 - MG。HDF的透析充分性和透析耐受性均好于 HD。
- 弓在春黄雯姜丽平王颖
- 关键词：血液透析滤过Β2-微球蛋白透析充分性HDF
- 维持性血液透析患者住院原因及相关因素分析被引量：16
- 2013年
- 目的分析血液透析患者住院原因及相关因素。方法对2009年3月～2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院99例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析,观察住院患者的住院原因,比较住院和非住院患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前血钾、血浆白蛋白、透析前血钙、透析前血磷、全段甲状旁腺激素和透析充分性(Kt/V值)等临床指标,利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素。结果 24个月中,99例患者59人有住院记录;共计住院106例次,平均住院次数为1.07±1.22次;每次住院时间28.27±24.73天;住院的主要原因分别是心血管疾病、血管通路阻塞和肺部感染。住院组患者的年龄显著高于非住院组(66.6±12.62比56.63±13.16,P=0.000)岁,住院组透析前血肌酐和血浆白蛋白显著低于非住院组(804.05±226.01比954.80±226.35,P=0.030)μmol/L和(33.13±4.16比37.30±3.33,P=0.000)g/L。多元逐步回归分析结果发现,低透析龄和低蛋白血症是影响血液透析患者住院的相关危险因素(β=-0.030和-0.413)。结论心血管系统疾病仍然是血液透析患者住院首要原因,血管通路阻塞和肺部感染是血液透析患者住院的重要原因。低蛋白血症和低透析龄是影响其住院的相关危险因素。
- 张梅黄雯岳英孟秀云
- 关键词：血液透析住院
- 不同给药途径补铁对肾性贫血的疗效及促红细胞生成素用量的影响被引量：5
- 2007年
- 目的:比较静脉和口服补铁纠正肾性贫血的疗效,以及对重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量的影响。方法:260例未达到贫血治疗靶目标的血液透析病人,随机分为静脉铁组和口服铁组,前者给予右旋糖酐铁100 mg,在透析中静脉输入,每周2次,5 wk后改为100 mg·2 wk^(-1),至12 wk。后者给予琥珀酸亚铁200 mg,po,tid,连续服用12 wk。结果:治疗12 wk后,静脉铁组(n=165)血红蛋白(Hb)增长(21±s 13)g·L^(-1),血细胞比容(Hct)增长0．07±0．03,血清铁蛋白(SF)增长(334±134)μg·L^(-1),运铁蛋白饱和度(TSAT)增长(9±6)%,均P＜0．01。口服铁组(n=84)中,Hb和Hct分别增长(14±27)g·L^(-1)和0．032±0．010,P＜0．01;而SF和TSAT无明显变化,P＞0．05。以上2组指标变化比较差异均有非常显著意义(P＜0．01)。静脉铁组rHuEPO用量为(6 530±2 234)IU·wk^(-1),显著少于口服铁组(8839±1922)IU·wk^(-1)(P＜0．01)。静脉铁组纠正贫血达标率为Hb达标73．9%和Hct达标78．8%,均高于口服铁组(Hb达标43%和Hct达标40%,P＜0．01)。静脉铁组的不良反应发生率为1．2%,口服铁组为6%。结论:静脉应用右旋糖酐铁比口服琥珀酸亚铁能够更安全、有效地纠正肾性贫血,并且可以显著减少rHuEPO的用量。
- 张凌卞维静范敏华刘惠兰刘文虎黄雯贾强谌贻璞
- 关键词：肾透析贫血铁右旋糖酐复合物红细胞生成素
- 维持性血液透析患者血中性粒细胞/淋巴细胞值的测定及临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞值（NLR）对评估炎症状态及预测心血管事件的相关性.方法 选取我院2015年10-12月收治的MHD患者108例,记录一般资料、血常规、生化、铁代谢指标及透析前血压数值,根据NLR中位数（2.82）将患者分为低NLR组和高NLR组（各54例）.所有患者随访18个月,记录此期间发生的心血管事件.结果 高NLR组患者透析龄、外周血白细胞计数、中性粒细胞数、NLR及高敏CRP（hsCRP）水平,均显著高于低NLR组[（88.0±50.4）与（62.4±40.6）个月,=2.48,P=0.02;（6.96±1.82）×109/L与（5.83 ±1.33） ×109/L,t=3.14,P=0.00;（4.94±1.38）×109/L与（3.36±0.87）×109/L,t =6.08,P =0.00;4.16 ±1.25与2.15±0.46,t=9.48,P=0.00;（7.85±4.92）与（3.13 ±2.23） mg/L,t=4.97,P=0.00],而淋巴细胞数和转铁蛋白饱和度显著低于低NLR组[（1.25±0.40）×109/L与（1.58±0.34）×109/L,=3.97,P=0.00;（25.7±10.2）％与（32.6±17.2）％,t=2.17,P=0.03].两组患者年龄、性别构成比、患糖尿病比例、透前收缩压和舒张压水平、尿素清除指数（Kt/V）、血红蛋白、血清铁蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、血肌酐、二氧化碳结合力及血脂各项指标比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.Spearman相关分析显示MHD患者NLR与透析龄、hsCRP水平呈正相关（r=0.311,P=0.01;r =0.574,P=0.00）;白细胞计数和中性粒细胞数亦与hsCRP水平显著正相关（r =0.327,P=0.00;r =0.488,P=0.00）,而淋巴细胞数与hsCRP水平无显著相关性（r=0.211,P=0.06）.低NLR组患者中发生心血管事件9例（16.7％）,高NLR组患者中发生心血管事件20例（37.0％）,两组差异有统计学意义（x2=5.70,P =0.03）.Cox回归分析显示年龄、NLR和血磷是MHD患者发生心血管事件的危险因素（HR=1.075,P=0.00;HR=1.646,P=0.00;HR=1.912,P=0.02）.结论 NLR能够反映MHD患者的炎症状态,可能是MHD患者发生心
- 李秀季张国娟郑洁陈玮黄雯
- 关键词：肾透析炎症心血管疾病
- 铜仿膜和血仿膜对血浆β_2-微球蛋白的清除效果被引量：1
- 1999年
- 黄雯刘锐刘平
- 关键词：Β2-微球蛋白尿毒症血液透析
- 全文增补中
- 硫化氢对糖尿病大鼠肾脏病变的减缓作用被引量：4
- 2009年
- 目的内源性硫化氢(H_2S)干预对糖尿病肾病大鼠肾小球病变的影响。方法把SD大鼠随机分成4组。建立糖尿病大鼠模型后,其中2组分别给以硫氢化钠和DL-propargylglycine治疗8周。免疫组化法检测肾组织中α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及纤维粘连蛋白(FN)分布及含量的变化。结果与H_2s组相比,糖尿病大鼠肾脏中α-SMA和FN的分布范围广泛,含量明显增加(P<0.01)。结论外源性H_2S干预能够减缓糖尿病大鼠肾小球病变的进展。
- 黄雯陈燊杨敏李晓璐
- 关键词：硫化氢胱硫醚-Β-合成酶胱硫醚-Γ-裂解酶Α平滑肌肌动蛋白纤维粘连蛋白
- 压脉带
- 本实用新型涉及一种人体血液透析时使用的压脉带，该压脉带包括两端设置有尼龙粘扣的弹性带，在弹性带的中部固定连接有压脉体，压脉体由弹性无毒材料制成，其外部套有胶皮指套。由于压脉体柔软而富有弹性，可塑性强，弹性带具有可伸缩性，...
- 黄雯孟秀云弓在春李春梅果敢李盛芬武林
- 文献传递
- 终末期肾脏病透析患者水溶性维生素的丢失被引量：2
- 2015年
- 食物中具有营养功能的物质叫做营养素,通常包括6大类物质：碳水化合物（糖类）、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和水。营养素在机体生命活动中起着供给能量、构成机体组织、调节生理功能等生物效能。各种营养素被吸收入血后随血循环分布全身,经机体代谢后又随血循环经肾脏被排出体外。当肾脏功能受损,尤其是进入到终末期肾病肾脏替代透析阶段时,各种营养素的代谢会发生异常,进而影响机体物质代谢,导致和加速一系列不良反应的发生。
- 黄雯
- 关键词：水溶性维生素终末期肾脏病透析患者机体组织吸收入血机体代谢
- 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量与心输出量和平均动脉压变化的相关性探讨被引量：8
- 2015年
- 目的观察使用自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的内瘘血流量(Qa)、心输出量(CO)和平均动脉压(MAP)的变化。方法选取使用自体动静脉内瘘进行MHD的患者54例。采用超声稀释法观察血液透析开始后30min、120min和180min3个时间点Qa、CO和MAP的变化,观察Qa的变化趋势及CO和MAP在不同时间点对Qa的影响。结果一次血液透析过程中3个时间点检测的患者动静脉内瘘血流量,以及各时间点心输出量、平均动脉压无明显波动,变化均无显著性差异(P>0.05)。透析过程中患者的动静脉内瘘Qa与即刻CO及MAP均成正相关(P<0.05)。透析30min至透析180min之间Qa变化的百分比(△Qa1-3%)与CO变化的百分比(△CO1-3%)(r=0367,P=0.009),与MAP变化的百分比(△MAP1-3%)(r=0.455,P=0.001)均存在正相关性。超滤量大于干体质量5%的患者Qa的变化及CO的变化显著大于超滤量小于干体质量5%的患者。(P<0.05)。结论MHD患者在血液透析过程各个时间段的动静脉内瘘血流量、心输出量、平均动脉压基本稳定并呈正相关,随着超滤脱水量的增加会影响内瘘血流量及心输出量的明显变化,进而影响血流动力学的稳定性。
- 门雯瑾黄雯陈燊张国娟
- 关键词：血液透析自体动静脉内瘘内瘘血流量
