- 成人先天性多发憩室1例报告被引量:1
- 2018年
- 1临床资料憩室是十分少见的一种先天性心脏畸形,在成人中更为罕见,现将我科诊断的1例患者报告如下。患者,女,51岁。一周前行心电图检查发现V1-4导联呈rS型,以'前壁心肌梗死'收入院。高血压史1年。查体未发现阳性体征。心肌酶正常。心电图示:V1-4导联呈rS型,V4导联r波小于V2-3。超声心动图:左心室舒张末径54 mm,左心室射血分数49%,左心室心尖部心肌变薄,向外膨出。
- 于向东杨清袁文莉孙跃民黄灿亮李东
- 关键词:憩室先天性心脏畸形
- 高血压对射血分数正常心力衰竭的影响
- 射血分数正常心力衰竭(HFNEF)发病率逐年增加,其中高血压的作用日益受到关注,我们观察HFNEF 患者中合并与未合并高血压患者的临床特征及预后,评价高血压对HFNEF 的影响.方法 前瞻性分析2008年2月—2011年...
- 赵颖边波高玉霞袁文利韩晓洁于向东万征孙跃民王清陈俊张文娟杨振文蔡衡聂晶李永乐
- 糖尿病患者冠状动脉病变的药物洗脱支架介入治疗
- 目的冠心病合并糖尿病患者是冠心病介入治疗的一个重点。药物支架的应用是目前最有希望防治再狭窄的方法。本文评价雷帕霉素洗脱支架(Cordis公司,Cypher)与紫杉醇洗脱支架(Boston公司,Taxus) 在糖尿病患者冠...
- 林青万征蔡衡李晓春张文娟王清徐绍鹏于向东张殿芬
- 文献传递
- 急性心肌梗死静脉溶栓后介入治疗与直接介入治疗的比较研究被引量:3
- 2006年
- 目的:比较急性心肌梗死(AMI)患者应用静脉溶栓治疗后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与直接PCI的临床疗效。方法:125例发病12h内且无溶栓禁忌证的初发AMI患者根据处理措施分为溶栓加PCI组(47例),静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶溶栓后行冠状动脉造影(CAG),以心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级法评估,进行补救或延迟PCI;直接PCI组(78例),进行直接PCI。对两组患者梗死相关动脉(IRA)开通率、支架植入成功率和出血等并发症发生率、住院期间不良心脏事件发生率及PCI后4周超声心动图测定的两组患者左室射血分数(LVEF)进行比较。结果:到达导管室时IRA已达TIMI3级血流者27例,其中溶栓加PCI组19例(40.4%)高于直接PCI组的8例(10.3%),差异有统计学意义。两组患者IRA支架植入术的成功率差异无统计学意义。住院期间两组均无严重出血并发症发生。术后4周左心室功能溶栓加PCI组LVEF为(59.8±7.3)%,高于直接PCI组的(51.4±8.1)%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中溶栓加PCI组PCI术前已达TIMI3级血流者4周后LVEF明显好于直接PCI者(P<0.05)。结论:静脉溶栓联合介入疗法治疗AMI早期IRA再通率高,更有利于保护左心室功能,并降低心脏事件的发生,是值得考虑的AMI早期再灌注治疗策略。
- 林青万征李晓春张文娟蔡衡于向东李永乐张殿芬周炎程晔孙跃民黄灿亮
- 关键词:心肌梗塞急性病血栓溶解疗法静脉
- 高血压对射血分数正常心力衰竭的影响
- 赵颖边波高玉霞袁文利韩晓洁于向东万征孙跃民王清陈俊张文娟杨振文蔡衡聂晶李永乐
- 冠心病患者糖调节异常情况研究
- 2008年
- 目的了解在天津医科大学总医院心内科住院的冠心病患者糖调节异常的患病情况。方法自2005年6月1日至8月31日,天津医科大学总医院心内科连续入组符合冠心病诊断标准的住院患者67例。除此前已明确诊断糖尿病的冠心病患者外,其余均接受口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测,以了解糖调节状况。结果冠心病患者合并糖调节异常率高达88.1%,其中糖尿病的患病率达56.7%,糖调节受损的患病率达31.3%。如果不进行OGTT检测,42.5%合并糖调节异常的患者将不能被诊断出糖尿病,48.0%的糖调节受损患者将被漏诊,85.0%的患者将不能被发现存在糖调节异常状态。结论天津医科大学总医院心内科冠心病患者大多合并糖调节异常,需进行OGTT检测对其糖调节状态做出及时、准确的诊断。
- 王鹏孙跃民万征姚薇于向东林青陈国柱徐绍鹏韩晓洁
- 关键词:冠心病糖尿病糖调节异常葡萄糖耐量试验患病率
- 右心室流出道间隔部起搏的应用体会
- 目的评价右室流出道(RVOT)间隔部起搏的电稳定性和牢靠性。方法选择2009年3月至2009年11月在我院住院确诊的缓慢性心律失常患者69例,所有患者均符合2008年ACC/AHA/HRS起搏适应症Ⅰ或Ⅱa标准。69例患...
- 于向东万征张文娟
- 文献传递
- 右室流出道间隔部起搏的应用体会
- 目的:评价右室流出道(RVOT)间隔部起搏的电稳定性和牢靠性。方法:选择2009年3月~2009年11月在我院住院确诊的缓慢性心律失常患者69例,所有患者均符合2008年ACC/AHA/HRS起搏适应症Ⅰ或Ⅱa标准。69...
- 于向东万征张文娟
- 关键词:起搏右室流出道间隔部电生理指标
- 文献传递
- 以高血压为主要表现的肠系膜上动脉压迫综合征1例被引量:3
- 2011年
- 1 临床资料 患者男,32岁,因上腹疼痛5d,于2007年4月15日人住天津医科大学总医院消化内科,2010年5月4日因高血压转入心内科。5d前饱餐后约30min出现上腹疼痛,疼痛持续约半小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,含黄绿色胆汁,无咖啡渣样物,无放射性疼痛,与体位无关。疼痛自行缓解。
- 张宜青于向东孙跃民
- 关键词:肠系膜上动脉压迫综合征高血压
- 冠心病合并2型糖尿病患者血浆脂蛋白a水平与冠脉病变的关系被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨冠心病(CAD)合并2型糖尿病(DM)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉(冠脉)狭窄程度及范围之间的关系。方法:163例经冠状动脉造影(CAG)证实为CAD的2型DM患者按冠脉狭窄程度分中度(n=19)和重度(n=144)狭窄组,按病变范围分为单支(31例)、双支(48例)和多支(84例)病变组,54例无冠心病患者作为对照组,分别测量和比较各组Lp(a)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-(IApoA-I)及载脂蛋白B(ApoB)水平。结果:中、重度狭窄组的Lp(a)水平高于对照组,中度狭窄组与重度狭窄组之间的Lp(a)水平差异无统计学意义。单支、双支、多支病变组Lp(a)水平高于对照组,多支病变组的Lp(a)水平高于单支、双支病变组,各组间TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA-I、ApoB水平差异均无统计学意义。多元回归分析显示Lp(a)水平为冠脉狭窄程度和范围的危险因素。结论:Lp(a)水平可作为2型DM合并CAD患者冠脉病变严重性的评价指标之一。
- 于向东万征张文娟林青李晓春蔡衡李永乐
- 关键词:冠心病