宋德富
- 作品数：24 被引量：32H指数：3
- 供职机构：中山大学附属口腔医院更多>>
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- 糖皮质激素联合非甾体抗炎药在术后镇痛的临床应用被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨联合应用皮质激素和非甾体抗炎药物治疗术后疼痛的方法和疗效。方法:200例口腔颌面外科手术的病例,随机分为2组,接受不同药物的术后镇痛治疗。研究组使用糖皮质激素联合非甾体抗炎药物,对照组仅使用非甾体抗炎药物。结果:通过临床观察和分析,研究组疼痛缓解率95%;优良率80%;一般15%;差5%,并且对呼吸和循环功能影响轻,并发症少。经t检验,2组间视觉疼痛评分(vision algetic standard,VAS),研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用糖皮质激素和非甾体抗炎药行口腔颌面外科疼痛治疗,疗效良好,值得推广。
- 宋德富
- 关键词：糖皮质激素口腔颌面术后镇痛
- 急性等容血液稀释对血液成份及凝血功能的影响被引量：1
- 2002年
- 目的了解急性等容血液稀释对血液成份及凝血功能的影响。方法选择 2 0例估计出血量多的大手术患者 ,随机分为急性等容血液稀释组 (简称稀释组 )和对照组 ,每组 10例。稀释组术前进行急性等容血液稀释 ,预计把Hct稀释至 30 % ,监测并比较两组血液稀释毕、术毕、术后第 1天、第 7天Hb、Hct、Plt、Alb、Pt、Aptt、Fg变化。结果稀释组稀释毕、术毕、术后第 1天、第 7天及对照组术毕、术后第 1天、第 7天Hb、Hct、Plt值均极显著低于术前值 (P <0 0 1) ;稀释组术毕、术后第 1天Hb、Hct极显著低于对照组同期值 (P <0 0 1) ,但第 7天两组则无差别 ;两组术毕、术后第 1天、第 7天Alb显著低于术前值 (P <0 0 5 ) ,但两组上述各监测值均仍在安全范围内 ;两组稀释毕及术毕、术后Pt、Aptt、Fg与术前相比无差别 (P >0 0 5 )。结论急性等容血液稀释可使患者Hb、Hct、Plt较显著下降 ,但经控制好稀释程度仍可维持在安全范围内 ,而对凝血功能影响轻微。
- 张素和宋德富陈石伦程明华扬少辉庄奕宏
- 关键词：急性等容血液稀释血液成分凝血功能
- 放射性颌骨骨髓炎致张口受限患者气管插管的处理──附30例分析被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨放射性颌骨骨髓炎致张口受限患者经鼻盲探气管插管的处理。方法 :应用小剂量羟丁酸钠、枸橼酸芬太尼和氟哌利多复合液及异丙酚麻醉诱导 ,配合完善鼻咽喉、气管表面麻醉后 ,在保留自主呼吸、严密监测血氧饱和度和心电图的情况下 ,靠听病人呼吸气流声调整病人头颈、颌部位置 ,使气管导管前端对准声门口 ,采用旋转方式将导管插入气管内。结果 :30例经鼻盲探气管插管成功2 8例 ;2例失败 ,须改用其它方式插管。结论 :放射性颌骨骨髓炎致张口受限病例 ,气管插管具有特殊性和相当困难程度 ,只要病人既保留自主呼吸并处于良好麻醉状态和麻醉者具有良好盲探气管插管技术 ,经鼻盲探气管插管不失为一好方法。
- 宋德富廖贵清
- 关键词：气管插管张口受限颌骨骨髓炎经鼻盲探
- 大剂量抑肽酶及糖皮质激素对体外循环心脏手术炎性反应的影响
- 2004年
- 王丽珊杨少辉翁两全程明华宋德富
- 关键词：抑肽酶糖皮质激素体外循环心脏手术炎性反应CPB
- 经鼻气管插管术的临床应用经验与体会被引量：2
- 2002年
- 宋德富
- 关键词：经鼻气管插管术咽喉表面麻醉插管方法并发症
- 盐酸布比卡因穴位注射应用于手术后镇痛102例临床观察
- 1990年
- 穴位注射是用肌肉注射的药液注入穴位,达到治疗目的。我们选择性对102例手术后疼痛病人,用本法镇痛,现将观察结果报告如下。临床资料一般资料:本组102例中男57例,女45例,
- 宋德富
- 关键词：盐酸布比卡因穴位注射止痛
- 应用经鼻气管插管术解决临床困难气管插管研究被引量：9
- 2002年
- 目的 :为了提高困难气管插管成功率。方法 :应用经鼻气管插管方法解决 6 8例困难气管气插管术中。结果 :有效解决了困难气管的问题 ,其插管成功率达 94 .12 %以上。结论 :本方法能较好提高困难气管 ,并且保证了插管时的SPO2 、HR、BP在正常范围内 ,术后并发症也较少 ,约 1.5 %～ 4 .4 %。
- 宋德富
- 关键词：困难气管插管经鼻气管插管麻醉
- 巨大口咽癌行口、舌、咽颌面颈联合扩大根治术的麻醉处理:8例分析被引量：1
- 2005年
- 目的:回顾分析8例巨大口咽癌行口、舌、咽颌面颈根治并同期修复手术的麻醉处理。方法:选择恰当的麻醉方法和用药,进行麻醉诱导和维持。围术期监测血压、心率、血氧饱和度、中心静脉压、尿量、呼气末CO2分压、血红蛋白和颅内压及红细胞压积等;控制性降压结合急性单纯血液稀释,减少出血和输血;维持循环功能稳定,并减少血液粘滞度。术毕待血压、心率、中心静脉压、血氧饱和度、呼气末CO2分压、体温正常后入复苏室。结果:本组病例麻醉和手术经过良好,手术中出血量减少35%以上,术中患者的呼吸循环及其他重要器官功能维持良好。结论:控制性降压结合急性单纯血液稀释,能有效减少术中出血。重视围术期患者的监测处理,保证呼吸循环及其他重要器官功能处于良好状态,是麻醉成功的关键。
- 宋德富
- 关键词：麻醉处理口咽癌扩大根治术颌面呼气末CO2分压血液粘滞度
- 小儿喉声带气管手术不同静脉麻醉药临床对比研究
- 2003年
- 目的 为观察不同静脉麻醉药在此类手术中麻醉效果和对机体影响。方法 66例小儿病人随机分成3组,每组22例,A组:γ-OH+氯胺酮;B组:异丙酚+氯胺酮;C组:异丙酚+芬太尼。结果 (1)麻醉效果,C组很好;B组较好;A组较差。(2)呼吸抑制程度,C组>B组>A组;C组和B组与A组相比P<0.01。(3)麻醉苏醒时间,A组>B组>C组;A组和B组相比P<0.05,A组与C组比P<0.01。(4 )MAP和HR情况,HR: A组>B组>C组,MAP: C组B组>C组。A组与B组和C组比P<0.01.结论 C组用药配方优,B组次之,A组较差。
- 宋德富
- 关键词：麻醉静脉
- 二点法CSEA用于下腹部手术与单点法CSEA的比较被引量：3
- 2003年
- 目的 观察比较两种腰 -硬联合麻醉 (CSEA)方法用于下腹部手术的麻醉效果及并发症 ,探讨两种CSEA麻醉方法的临床应用价值。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄 18～ 66岁的下腹部手术患者 5 0例 ,随机分成两组 ,每组 2 5例 ,Ⅰ组为二点法CSEA组 ,Ⅱ组为单点法CSEA组。观察术中患者镇痛、肌松及牵拉反应情况 ,记录术前、术中血压、心率、呼吸及血氧饱和度的变化 ,术后并发症等。结果 所有患者于蛛网膜下腔注药完毕转为平卧位后首测平面情况 :Ⅰ组达 9 8± 0 6(T节段 ) ,Ⅱ组达 5 5± 0 5 (节段 ) ;调节后固定平面情况 :Ⅰ组达 9 3± 2 4(T节段 ) ,Ⅱ组达 8 6± 2 2 (节段 ) (P <0 0 1) ;所有患者术后镇痛、肌松完善、无牵拉反应、术后未出现头痛、尿潴留 ;两组患者腰麻后 3 0min内平均动脉压 (MAP)均比腰麻前降低 ,但Ⅱ组降幅比Ⅰ组大 (P <0 0 5 )。结论 二点法CSEA麻醉效果确切 ,麻醉平面可控性较优、血液动力学改变较小、心血管状态较稳定、无明显并发症 ,与单点法CSEA比较 ,临床应用价值更大。
- 方雄水李流宋德富程明华
- 关键词：CSEA下腹部手术
