张建国 作品数:24 被引量:143 H指数:6 供职机构: 江苏大学附属医院 更多>> 发文基金: 镇江市科技支撑计划(社会发展)项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PKC412联合阿霉素对大鼠膀胱肿瘤生长及细胞凋亡的影响 被引量:1 2014年 目的探讨蛋白激酶C(PKC)抑制剂PKC412对大鼠膀胱肿瘤的生长和细胞凋亡的影响。方法培养大鼠膀胱癌T739细胞,建立T739大鼠原位膀胱癌模型1周后分为模型对照(A组)、阿霉素膀胱灌注治疗(B组)、阿霉素联合PKC412 1μmol/L膀胱灌注治疗(C组)和阿霉素联合PKC412 10μmol/L膀胱灌注治疗(D组)。8周后处死大鼠,观察肿瘤大小,测定CD31表达,计算微血管密度(MVD),TUNEL法测定肿瘤细胞凋亡。结果 8周后,B、C、D组的膀胱肿瘤的重量均小于A组,D组大于B、C组(P<0.01)。D组MVD低于B、C组(P<0.01)。A、B、C和D组肿瘤细胞凋亡指数分别为5.74±1.36、11.53±1.68、13.44±1.96和21.64±1.58,D组肿瘤细胞凋亡率高于B、C组(P<0.01)。结论阿霉素联合PKC412对膀胱癌细胞生长和增殖抑制作用大于单用阿霉素。 张建国 苏昀关键词:蛋白激酶C抑制剂 膀胱癌 NSE、D-D、CRP在重型颅脑损伤病情判断中的价值 被引量:12 2017年 目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)在重型颅脑损伤病情判断中的价值。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治重型颅脑损伤患者100例作为观察组,另选取同期在本院进行体检的健康志愿者35例作为对照组。检测患者血清中NSE、D-D及CRP水平,分析其在不同临床特征的意义及对预后判断的价值。结果入院时,危重组患者血清NSE、D-D及CRP水平高于观察组和对照组患者,观察组血清NSE、D-D及CRP水平高于对照组患者(P<0.05)。不同类型脑损伤患者血清NSE、D-D及CRP水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组患者入院第3天血清NSE和CRP水平达到最高峰,入院第3天后NSE和CRP水平开始下降(P<0.05)。观察组患者入院第1天血清D-D水平最高,随着时间延长,D-D水平逐渐下降(P<0.05)。死亡组患者血清NSE、D-D及CRP水平高于存活组患者(P<0.05)。结论观察组者血清NSE、D-D及CRP水平与疾病的严重程度密切相关,可作为判定颅脑损伤的指标,具有临床应用价值。 张建国 张德厚 胡振奎 袁娜娜关键词:神经元特异性烯醇化酶 D-二聚体 C-反应蛋白 丹参酮IIA对内毒素致急性肺损伤大鼠的影响 被引量:1 2021年 目的:通过观察研究丹参酮IIA作用于内毒素导致的急性肺损伤大鼠后相关炎症因子及氧合指标的影响,从而探讨该药对急性肺损伤的治疗效果。方法:选取成年健康大鼠40只,采用气道内滴注脂多糖(LPS)来建立急性肺损伤(ALI)的大鼠模型,随机分为4组:生理盐水对照组,LPS组,丹参酮IIA + LPS观察组,血必净 + LPS观察组,在治疗6 h,12 h后,观察各组大鼠动脉血氧分压(PaO2)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α (TNF-α),及细胞总数,中性粒细胞计数的改变。结果:LPS组大鼠中动脉血氧分压较对照组均明显降低,丹参酮IIA + LPS组和血必净 + LPS组也降低,与LPS组相比明显升高(P + LPS组相比无统计学差异(P >0.05);LPS组大鼠中细胞总数及中性粒细胞计数升高,与对照组相比(P + LPS组也升高,但与LPS组相比明显降低(P + LPS组相比无统计学差异(P >0.05);LPS组支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)活性较正常大鼠升高,丹参酮IIA + LPS组,血必净 + LPS组的肿瘤坏死因子-α (TNF-α)活性较LPS组降低(P <0.05)。结论:丹参酮IIA能够下调内毒素导致的急性肺损伤大鼠的炎症因子水平,缓解急性肺损伤的炎症反应,从而对急性肺损伤起到治疗效果。 张建国 陆素琴 胡建慧 胡振奎 缪志龙关键词:丹参酮IIA 急性肺损伤 肿瘤坏死因子-Α 脂多糖 BNP及炎症因子与肺部感染合并心衰患者心功能的关系研究 被引量:22 2017年 目的观察肺部感染合并心力衰竭(心衰,HF)患者的血浆脑钠肽(BNP)及血清炎症因子水平变化,探讨其与心功能的关系。方法选择2014年2月~2016年10月于江苏大学附属医院住院的肺部感染合并慢性HF患者72例作为A组,另选取单纯HF患者90例为B组,我院同期健康体检者40例为C组。检测和比较三组的血浆BNP、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并研究BNP、IL-6、TNF-α与NYHA分级的关系。结果治疗前A、B组的血浆BNP及血清IL-6、TNF-α水平均显著高于C组,且A组显著高于C组(P<0.05);治疗后A、B组的血浆BNP及血清IL-6、TNF-α水平均显著降低,但A组仍显著高于B组(P<0.05);A、B两组随NYHA心功能分级升高,BNP、IL-6、TNF-α浓度呈明显增高趋势,且A组明显高于B组相同分级(P<0.05);Spearman分析显示,A、B两组BNP、IL-6、TNF-α均与NYHA分级呈显著正相关性(P<0.05),且A组相关性更强。结论肺部感染合并HF患者存在明显的血浆BNP及血清IL-6、TNF-α高表达,且其与心功能损害密切相关,监测BNP及炎症因子变化对病情判断及治疗决策有重要指导意义。 张建国 丁明 袁娜娜关键词:肺部感染 脑钠肽 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 脓毒症大鼠急性肺损伤血清抵抗素及IL-6的变化及其意义 被引量:4 2015年 目的研究脓毒症大鼠急性肺损伤(ALI)血清抵抗素及白介素-6(IL-6)的水平,以探讨抵抗素及IL-6与ALI的关系及可能机制。方法 Wistar雄性大鼠45只随机分为正常对照组、假手术组和模型组各15只。静脉注射脂多糖(10mg/kg)复制ALI的动物模型,分别观察6、12、24h后活杀。测定肺湿/干重比,用化学发光法检测血清IL-6及ELISA法检测抵抗素水平。结果与对照组及假手术组相比,模型组肺湿/干重比,肺病理组织评分、血清IL-6水平、抵抗素水平均明显增高(P<0.05)。肺组织损伤程度与血清IL-6和抵抗素水平呈正相关(r值分别为0.739、0.874,P<0.05)。结论抵抗素可能参与了脓毒症所致的肺损伤过程。 胡建慧 张建国 孙海春 钱银环 曹美林关键词:脓毒症 急性肺损伤 白介素-6 抵抗素 新型冠状病毒肺炎重症患者的心肌酶谱分析 被引量:1 2020年 目的:研究重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法:检测30例重症COVID-19患者血清心肌损伤标志物水平,比较存活组与死亡组的肌钙蛋白T(TnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果:所有重症患者心肌损伤标志物均出现明显异常,与存活患者相比,死亡患者出现TnT、CK-MB和MYO异常比例更高,差异有统计学意义(P均<0.01);存活组与死亡组LDH升高患者比较无统计学意义(P=0.125)。结论:COVID-19重症患者出现心肌损伤标志物异常较常见,且死亡患者更明显。 张建国 丁道银关键词:肌钙蛋白T 乳酸脱氢酶 肌酸激酶同工酶 肌红蛋白 大黄对脓毒症的治疗作用及对血清PCT,IL-6的影响 被引量:17 2012年 目的:观察大黄对脓毒血症的治疗作用,结合血浆PCT及IL-6水平变化,探讨大黄的作用机制。方法:将50例入住ICU的脓毒症患者按入院时间顺序随机分为大黄组和对照组,观察两组患者APACHEII评分及血清PCT、IL-6的变化,结合患者与SIRS相关的体征等变化来统计大黄治疗有效率。结果:两组患者APACHEII评分PCT、IL-6水平:第7天大黄组IL-6水平低于对照组(P<0.05),而PCT水平及APACHEII评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。大黄治疗组临床改善的有效率高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄可有效抑制炎症因子释放,改善脓毒症患者全身炎症反应综合征表现。 万兵 符海燕 张德厚 尹江涛 张建国 孙志伟关键词:脓毒症 IL-6 PCT 中医药疗法 新型冠状病毒肺炎患者临床特征与心肌损伤标志物的变化 被引量:3 2021年 目的分析COVID-19患者的临床特征与心肌损伤标志物的变化。方法回顾性收集2020年2月1日至2020年3月15日武汉市江夏区第一人民医院收治的COVID-19患者的临床资料,比较ICU组与非ICU组COVID-19患者在临床症状、实验室检查指标等方面的差异性。结果共纳入135例COVID-19患者,其中ICU组30例,非ICU组105例。ICU组患者在年龄(64.0 vs. 54.0)、基础疾病占比(56.7%vs.27.6%)方面显著高于非ICU组,但两组在性别上的差异无统计学意义。ICU组临床症状发生率普遍略高于非ICU组,但仅在呼吸困难(20.0%vs. 3.8%)方面两组差异达到统计学意义。ICU组在白细胞计数、中性粒细胞百分比、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、乳酸脱氢酶等指标水平及其异常人数占比方面均显著高于非ICU组。ICU组中,死亡患者在肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白标志物水平与异常人数占比方面显著高于存活患者。结论伴有基础疾病的高龄COVID-19患者更易进展为危重症,COVID-19患者心肌损伤标志物水平的异常与患者病情严重程度和预后有一定相关性。 章晋辉 徐留胜 郭雨萌 张建国 陶志敏关键词:新型冠状病毒 心肌标志物 血管紧张素转化酶2 早期床边经皮穿刺引流对重症肝脓肿预后的影响 被引量:2 2017年 目的:探讨重症肝脓肿患者早期行超声引导下经皮肝穿刺置管引流的价值。方法:选取10例确诊为肝脓肿合并感染性休克患者的病历资料。观察置管时间以及置管前后的体温、白细胞、中性粒细胞比率、CRP、降钙素原、血清乳酸及APACHE变化情况。结果:10例患者均进行经皮肝穿刺置管引流,成功率为100%,未发生严重并发症。穿刺置管距发病时间为2~5 d。置管引流前与引流后1 d、3 d、7 d比较,体温、白细胞、中性粒细胞比率、CRP、降钙素原、血清乳酸及APACHE Ⅱ评分较前明显改善,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:肝脓肿合并感染性休克进展迅速。抗炎治疗的同时应尽早进行经皮肝穿刺置管引流。 王焕景 张建国 刘硕 孙志伟 尹江涛 胡振奎 袁娜娜 刘大东 张德厚关键词:肝脓肿 感染性休克 经皮穿刺引流 32例致命性大咯血的救治体会 2017年 目的:探讨致命性大咯血的有效治疗方法。方法:回顾性分析32例致命性大咯血患者的病历资料,其中26例患者未出现呼吸循环不稳直接接受BAE,其余6例患者合并呼吸循环不稳于气管插管联合下完成BAE止血。结果:支气管动脉栓塞后即刻止血成功率为100%。1例患者术后第三天再次出现咯血,但咯血程度较前明显下降,经内科治疗后缓解。术后随访半年中有4例患者再发咯血,3例患者经内科治疗缓解,1例患者再次接受BAE止血。所有患者未出现脊髓栓塞、截瘫等严重并发症。结论:支动脉栓塞治疗致命性大咯血是一种安全有效的治疗手段,应积极开展,对于合并有呼吸循环不稳,应联合多学科协助处理。 王焕景 张建国 刘硕 尹江涛 孙志伟 谭中宝 张德厚关键词:致命性大咯血 机械通气 支气管动脉栓塞