张艳敏
- 作品数：22 被引量：108H指数：5
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
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- 血清微小RNA-29c-3p和微小RNA-378a-3p表达与脓毒症心肌损伤患者血清炎性因子、心肌损伤指标和超声心动图指标的相关性及对预后的评估价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨血清微小RNA(miR)-29c-3p和miR-378a-3p表达与脓毒症心肌损伤患者血清炎性因子、心肌损伤指标和超声心动图指标的相关性,分析其对预后的评估价值。方法采用前瞻性的研究方法。选择2019年2月至2021年10月邯郸市中心医院脓毒症患者286例,采用聚合酶链反应检测血清miR-29c-3p和miR-378a-3p水平,并检测血清肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和降钙素原(PCT)水平;采用超声检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)和二尖瓣口舒张早期最大流速与心房收缩期最大流速比值(E/A)。将血清TnI≥0.15 μg/L定义为心肌损伤,记录心肌损伤患者住院28 d内生存情况,并评估急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE Ⅱ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)。采用Pearson法进行相关性分析;采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症心肌损伤患者住院28 d内死亡的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-29c-3p和miR-378a-3p预测脓毒症心肌损伤患者住院28 d内死亡的效能。结果 286例脓毒症患者中,发生心肌损伤131例(心肌损伤组),未发生心肌损伤155例(无心肌损伤组)。心肌损伤组miR-29c-3p、Mb、CK-MB、BNP、TnI、TNF-α、IL-6、IL-1β、PCT、CRP、LVEDD和LVESD明显高于无心肌损伤组[5.02 ± 1.69比2.01 ± 0.57、(102.35 ± 23.56) μg/L比(32.15 ± 9.12) μg/L、(25.01 ± 6.09) U/L比(13.02 ± 4.16) U/L、(905.23 ± 135.49) ng/L比(92.31 ± 26.35)ng/L、(0.23 ± 0.05)μg/L比(0.12 ± 0.02)μg/L、(13.41 ± 3.71)μg/L比(3.26 ± 0.95)μg/L、(9.02 ± 2.46)ng/L比(4.18 ± 1.03)ng/L、(71.45 ± 15.29)ng/L比(30.02 ± 6.39)ng/L、(1.05 ± 0.21)μg/L比(0.72 ± 0.13)μg/L、(21.35 ± 6.13)mg/L比(16.23 ± 4.57)mg/L、(37.45 ± 3.39)mm比(34.01 ± 2
- 张艳敏王倩倩杨珍刘海丽
- 关键词：脓毒症心肌损伤
- 大株红景天治疗脓毒症相关性脑病疗效及其对血清、脑脊液中S100B蛋白的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:探究大株红景天注射液对脓毒症相关性脑病患者疗效和血清、脑脊液中S100B蛋白的影响。方法:选取2017-02-01—2018-03-15期间入住我院EICU的54例脓毒症相关性脑病患者作为研究对象,随机分为对照组(27例)和治疗组(27例)。对照组给予规范化治疗,治疗组在对照组基础上加用大株红景天注射液,观察并记录相关指标变化,运用统计学方法进行分析。结果:治疗组临床疗效(住院病死率、住院时间、APACHEⅡ、GCS、MMSE、ADL)优于对照组,除住院病死率外,两组其余指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗第1、3、7天血清和脑脊液中的S100B蛋白浓度均低于对照组,其中两组治疗第7天血清中S100B蛋白浓度比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗第3、7天脑脊液中S100B蛋白浓度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗第3、7天血清中的TNF-α浓度比较均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大株红景天注射液辅助治疗可降低脓毒症相关性脑病患者血清和脑脊液中S100B蛋白浓度,减轻炎症反应,提高临床疗效,降低病死率。
- 张超张艳敏瞿娟娟陈惠敏
- 关键词：S100B蛋白
- 大株红景天对血液灌流患者SOD、MDA的干预疗效
- 目的研究大株红景天对百草枯中毒血液灌流患者氧化应激指标SOD、MDA的干预疗效。方法 94百草枯中毒患者随机分为常规灌流(对照)组和灌流加大珠红景天(病例)组。分别测定各组灌流治疗前后的血浆氧化应激指标(SOD、MDA)...
- 张艳敏冯强陈惠敏
- 关键词：景天血液灌流SODMDA
- 文献传递
- 非小细胞肺癌病人术后焦虑、抑郁患病风险因素分析及其对生存预后的预测价值被引量：26
- 2021年
- 目的:探究非小细胞肺癌病人术后焦虑、抑郁患病风险因素及其对生存预后的预测价值。方法:连续性纳入316例接受手术切除的非小细胞肺癌病人以及300例年龄、性别相匹配的健康受试者作为健康对照者。病人和健康对照者分别于病人术后出院时与入组时采用医院焦虑抑郁量表⁃焦虑/抑郁(HADS⁃A/D)对焦虑和抑郁状态进行评估。所有病人术后均持续随访至死亡或36个月。结果:非小细胞肺癌病人术后HADS⁃A评分、焦虑病人比例、严重程度高于健康对照者;非小细胞肺癌病人术后HADS⁃D评分、抑郁病人比例、严重程度也高于健康对照者。在非小细胞肺癌病人中,性别、糖尿病、肿瘤分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期对焦虑的发生有影响;而婚姻状况、教育水平、糖尿病、肿瘤分化程度、TNM分期对抑郁的发生有影响。此外,焦虑病人的无病生存期(DFS)和总体生存期(OS)较无焦虑病人更短;抑郁病人的无病生存期和总体生存期较无抑郁病人更短。结论:焦虑、抑郁在非小细胞肺癌术后病人中较常见,并可预测病人不良生存预后。
- 乔玲冯强张艳敏
- 关键词：非小细胞肺癌焦虑抑郁
- S100B蛋白在临床中应用研究进展被引量：4
- 2016年
- 1 S100B蛋白1.1 S100B蛋白概述S100B蛋白因在中性饱和硫酸铵的溶解度为100%而得名,是一种脑特异性钙结合蛋白,广泛存在中枢系统内。该蛋白是多基因编码的,由α和β2种亚基组成的蛋白分子量为21KD酸性钙结合蛋白。主要由神经胶质细胞合成分泌,尤其是星形胶质细胞和少突质细胞,
- 陈惠敏薛月川史延卿胡晓娟王倩倩张艳敏
- 关键词：S100B蛋白颅脑损伤神经退行性疾病脑血管疾病恶性黑色素瘤
- 脑栓通胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死疗效及对患者血清NT-proBNP、TNF-α水平的影响观察被引量：12
- 2021年
- 目的:探讨脑栓通胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效,及对患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:90例急性脑梗死患者随机分为两组各45例。对照组在基础治疗同时给予注射用阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上再加用脑栓通胶囊治疗。治疗14 d后,比观察两组临床疗效和药品不良反应发生情况,比较两组治疗前后改良Rankin量表(mRS)和神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分,以及血清NT-proBNP与TNF-α水平变化情况。结果:观察组临床有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分和mRS评分,以及血清NT-proBNP、TNF-α水平均较前明显降低(P<0.05);且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率(8.87%vs.17.78%)无明显差异(P>0.05)。结论:脑栓通胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效显著,能有效改善患者神经功能,降低血清NT-proBNP、TNF-α水平,且安全性较高,值得临床应用推广。
- 王冰冰曹庆营冯社军王玉宏张艳敏
- 关键词：脑栓通胶囊急性脑梗死N-末端脑钠肽前体
- 大株红景天注射液对治疗ALI/ARDS患者的疗效及VEGF-A的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨大株红景天注射液治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效以及对呼出气冷凝液(EBC)中VEGF-A的影响。方法:选取本院EICU 2015-03-2017-06期间行机械通气的ARDS患者72例为研究对象,入选病例随机分为两组,其中对照组36例,大株红景天治疗组36例。对照组给予监测血流动力学、呼吸机辅助呼吸等针对ALI/ARDS的常规规范化治疗,治疗组在此规范化治疗基础上加用大株红景天注射液治疗7d,观察记录相关指标变化,并运用统计学方法分析得出结果。结果:两组第5、7天临床疗效比较,治疗组氧合指数、肺损伤评分、C反应蛋白均优于对照组,其中第5d的氧合指数和肺损伤评分两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),C反应蛋白比较差异无统计学意义;第7天氧合指数、C反应蛋白和肺损伤评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组第5、7天EBC中VEGF-A浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义。两组累积病死率比较,5d以前比较差异无统计学意义,5d以后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大株红景天注射液增加行机械通气的ALI/ARDS患者EBC中VEGF-A浓度、提高临床疗效、减少病死率。但影响ALI/ARDS患者预后的因素较多,有关EBC中VEGF-A浓度评估疾病预后,仍需进一步基础研究。
- 孟玲陈惠敏张艳敏瞿娟娟
- 小儿保留甲床神经分支的同指顺行指动脉神经蒂皮瓣的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨小儿保留甲床神经分支的同指顺行指动脉神经蒂皮瓣修复指端(腹)缺损的临床应用。方法对25例小儿指端(腹)缺损患者(其中指端缺损10例,指腹缺损15例,皮肤缺损面积0.5 cm×1.0 cm^0.8 cm×1.0 cm)应用保留甲床神经分支的同指顺行指动脉神经蒂皮瓣进行修复。结果皮瓣全部成活,无动静脉危象发生。其中18例经1~3年的随访,皮瓣外形饱满,色泽、出汗正常,供受区仅有线样瘢痕,保留甲床者指甲发育正常,甲板光滑无分离。指端感觉正常,无不耐寒及指端疼病例,手指无活动障碍。结论保留甲床神经分支的同指顺行指动脉神经蒂皮瓣是修复小儿指端(腹)缺损的良好方法。
- 薛俊红张艳敏陈惠敏范华波李青山安志辉
- 关键词：甲床神经分支
- 微小RNA-103及RNA-107表达与120例脓毒症患者临床特征及预后的关联分析被引量：3
- 2020年
- 目的评估血浆微小RNA-103(miR-103)和RNA-107(miR-107)对脓毒症患病死亡风险的预判,并探讨其与脓毒症患者疾病严重程度及预后有关联的因素。方法选取2016年1月至2019年6月接受治疗的脓毒症患者120例(脓毒症组),入院24 h之内收集血液样本;选取同期健康对照者120例(健康对照组),入组时收集血液样本,并分离血液样本中血浆。采用反转录-荧光定量聚合酶链式反应检测所有受试者血浆miR-103和miR-107的表达水平。采用酶联免疫吸附试剂盒检测脓毒症组血浆中某些炎症因子的表达水平。收集脓毒症组临床指标并计算其28 d死亡率。采用受试者工作曲线(ROC)对临床辅助诊断的预判分析,采用Cox?s回归模型分析脓毒血症死亡的关联因素。结果miR-103和miR-107在脓毒症组表达水平相比健康对照组均降低,且可作为脓毒症临床诊断的辅助指标,其曲线下面积(AUC)分别为0.893(95%CI:0.854~0.933)及0.941(95%CI:0.913~0.968)。脓毒症组miR-103和miR-107表达水平与急性生理和慢性健康状态II评分、序贯器官功能衰竭评分、血清肌酐、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6及白介素-8均呈负相关,与白蛋白呈正相关。此外,miR-103和miR-107在脓毒症死亡患者中表达水平较脓毒症存活患者降低。多元Cox?s回归分析结果显示,miR-103表达是预测脓毒症组28 d死亡率的独立因素。结论miR-103和miR-107低表达与脓毒症相关,并与脓毒症患者疾病严重程度及28 d死亡率相关。
- 杨珍张艳敏王倩倩陈惠敏冯强周少英
- 关键词：脓毒症疾病严重程度炎症
- 同指三种代蒂皮瓣修复指端(腹)缺损的中远期疗效对比研究
- 薛俊红李浩李青山范华波胡晓娟陈惠敏秦莉张艳敏李爱军杜相珠
- 研究应用同指三种带蒂皮瓣修复指端（腹）缺损的中远期疗效对比的方法未见报道，方法先进，与传统治疗方法相比较，疗程短，操作简单，效果可靠，患者满意度高。强调多种指端缺损修复方法远期疗效对比，得出优先顺序选择的临床指导性建议。...
- 关键词：
- 关键词：皮瓣修复
