戚大江
- 作品数:20 被引量:120H指数:6
- 供职机构:上海市胸科医院更多>>
- 发文基金:上海市科委科研计划项目上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市胸科医院科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可手术非小细胞肺癌多学科治疗对预后因素的影响被引量:15
- 2006年
- 背景与目的:肺癌为当前最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数,而且大部分在诊断时已属晚期,对Ⅲ期估计不能全部切除的NSCLC,通过新辅助化疗可以使原发肿瘤缩小,提高手术切除率,消灭微小转移,延长NSCLC患者的生存率。所以本文目的在于探讨先化疗后手术对NSCLC预后因素的影响。方法:回顾性收集我院1995年-1997年先化疗后手术的Ⅰ-Ⅲ期NSCLC住院病例98例,其中Ⅰ期35例、Ⅱ期21例、Ⅲ期42例,手术前先进行1和2周期化疗的分别为83例和15例,化疗方案为MVP、MOP或MAP等,化疗缓解率(RR),部分缓解(PR)45例,稳定(SD)53例,手术方式为肺叶切除或全肺切除,分站摘除所有肉眼可见的胸内淋巴结,手术病理提示鳞癌35例、腺癌48例、混合型9例、其他6例,术后化疗2—3个周期(1996年后Ⅰ期NSCLC术后未作化疗)。对先化疗后手术的98例NSCLC患者的临床资料,随访5年以上,运用Kaplan—Meier生存曲线分析,Log Rank检验和Cox多因素分析,对影响预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:98例先化疗后手术NSCLC患者的中位随访时间为41.2月,其中36例存活,62例死亡。98例NSCLC患者的1年、3年、5年生存率分别是88.78%、49.63%、18.46%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为33.23%、20.26%、5.52%(P=0.0002);N0、N1、N2组5年生存率分别为35.49%、19.08%、4.90%(P=0.0004)。先化疗后手术NSCLC总分期越晚预后越差;术前末次化疗距手术时间为1月内预后好;全肺切除较肺叶切除预后差;肺门固定较肺门活动预后差;胸内淋巴结(+)预后差,N1较N0预后差,N2较N1预后更差;其它预后不良因素包括肿块侵犯大血管、脏器、胸壁、心包,术中出血量≥400ml,腺癌;化疗后肿块纤维化预后好。本组结果还显示:术前化疗2周期
- 熊丽纹顾爱琴白皓纪灏戚大江廖美琳周允中赵家美韩宝惠
- 关键词:非小细胞肺癌预后
- 超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检对肺癌的诊断价值
- 目的评价超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值和安全性。方法于2009年7月至2010年7月,对95例胸部CT检查显示纵隔/肺门淋巴结肿大和/或胸内气管或支气管旁肿块患者进行EBUS-...
- 孙加源韩宝惠张俭赵珩戚大江沈洁顾爱琴冯运
- 文献传递
- ERCC1蛋白检测指导晚期非小细胞肺癌个体化治疗的临床研究
- 目的:核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)参与非小细胞肺癌铂类化疗药物的耐药发生,ERCC1的表达与肺癌的化疗疗效及预后密切相关。观察ERCC1蛋白表达水平的检测在晚期非小细胞肺癌个体化治疗中的作用及其意义。方法:以...
- 韩宝惠陈玉蓉高志强沈洁顾爱琴戚大江施春雷熊丽纹赵怡卓姜丽岩王慧敏
- 关键词:蛋白检测非小细胞肺癌个体化治疗
- ERCC1、RRM1及BRCA1在晚期非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义
- 目的:探讨DNA修复基因家族成员ERCC1、RRM1和BRCA1在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学染色法对122例晚期非小细胞肺癌组织进行ERCC1、RRM1及BRCA1基因...
- 高志强韩宝惠沈洁顾爱琴戚大江黄进肃施春雷熊丽纹赵怡卓姜丽岩王慧敏陈玉蓉
- 关键词:晚期RRM1ERCC1BRCA1
- ERCC1蛋白检测指导晚期非小细胞肺癌个体化治疗的临床研究
- 目的核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)参与非小细胞肺癌铂类化疗药物的耐药发生,ERCC1的表达与肺癌的化疗疗效及预后密切相关。观察ERCC1蛋白表达水平的检测在晚期非小细胞肺癌个体化治疗中的作用及其意义。方法以19...
- 韩宝惠沈洁顾爱琴戚大江施春雷熊丽纹赵怡卓姜丽岩王慧敏陈玉蓉高志强
- 文献传递
- 沙利度胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究被引量:13
- 2009年
- 目的评价血管生成抑制剂沙利度胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法 66例NSCLC随机分为治疗组和对照组。治疗组采用NP方案+沙利度胺治疗,长春瑞滨25~30mg/m^2,静滴,第1、8天;顺铂70~80mg/m^2,静滴,第1天;沙利度胺200mg,/d,口服,第1天起连续给药。对照组采用NP方案化疗,剂量、方法与治疗组相同。结果治疗组和对照组的有效率分别为51.5%和36.4%,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组和对照组的中位疾病进展时间(TTP)分别为6.0个月和3.6个月,治疗组的中位TTP显著延长(P=0.0005)。治疗组和对照组间毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组患者治疗后生活质量评分较对照组有提高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论沙利度胺与NP方案具有协同作用,联合应用能显著提高晚期NSCLC患者的中位TTP,且不增加治疗后不良反应的发生率。
- 顾爱琴韩宝惠张雪艳沈洁戚大江熊丽纹忻宇宋懿懿
- 关键词:沙利度胺药物疗法
- 超声支气管镜临床应用进展及322例初步经验
- 超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)是2002年和开始研发的新技术,2007年 即已被美国国家综合癌症网络(NCCN)和美国胸科医师学会(ACCP)肺癌指南推荐为肺癌术前评估的重要工具,成为肺癌纵隔...
- 韩宝惠熊丽文孙加源沈洁顾爱琴姜丽岩王慧敏赵怡卓戚大江施春雷
- 关键词:经支气管针吸活检
- 硅胶管胸腔引流术治疗癌性胸腔积液
- 1998年
- 戚大江杨新法
- 关键词:癌性胸腔积液硅胶管胸腔引流
- 内科胸腔镜对胸膜疾病的诊断价值被引量:3
- 2008年
- 目的探讨内科胸腔镜在胸膜疾病诊断中的应用价值。方法对20例通过胸腔积液常规、生化、微生物学及细胞学等实验室检查不能明确病因的胸膜疾病患者进行内科胸腔镜检查。结果20例胸膜疾病患者中恶性肿瘤7例(35%),结核9例(45%),慢性炎症3例(15%),未见病变组织未取活检者1例(5%)。术后疼痛及发热各1例,未发生其他严重不良事件。结论内科胸腔镜是一项简单、安全、有效的检查方法,有助于明确胸膜疾病的病因,特别是不明原因的胸腔积液。
- 顾建庆韩宝惠沈洁王建华戚大江徐扣凤孙加源董瑜戴赟
- 关键词:胸腔镜检查胸膜疾病
- 尖端可弯曲内科胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值被引量:1
- 2010年
- 目的了解尖端可弯曲内科胸腔镜在不明原因的胸腔积液诊断中的应用价值。方法选取2007年10月—2008年12月在上海交通大学附属胸科医院呼吸内科住院的60例胸腔积液患者,男35例,女25例。所有患者通过胸腔积液常规、生化、微生物学及细胞学等实验室检查均未能明确病因,而行尖端可弯曲的内科胸腔镜检查。结果 60例胸膜疾病患者中,结核29例(48.3%),恶性肿瘤18例(30.0%),慢性炎症6例(10.0%),乳糜胸1例(1.7%),胸腔内异位肝1例(1.7%),胸膜结缔组织病变1例(1.7%),诊断阳性率为93.3%(56/60)。术后发生疼痛及发热各1例,未发生其他严重不良事件。结论尖端可弯曲的内科胸腔镜是一项简单、安全、有效的检查方法,可帮助我们进一步明确不明原因的胸腔积液的病因。
- 顾建庆顾爱琴沈洁王建华戚大江徐扣凤钱家琳孙加源韩宝惠
- 关键词:胸腔镜可弯曲胸腔积液