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溶栓治疗老年人弥漫性严重冠脉病变的临床观察被引量：4: 2007年; 目的观察尿激酶（UK）联合华发林治疗弥漫性严重冠脉病变的疗效及安全性。方法选择48例内科常规治疗包括硝酸酯、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂及低分子肝素等效果不佳的弥漫性严重冠脉病变患者，应用UK3．3～6．7mkat（1mkat=6×10^4U）加入生理盐水100ml中，于30min内输完，每日1次，连续应用7～10d，然后口服华法林，观察心绞痛的发生频率及程度、心电图ST段及心功能的变化。结果经过此种治疗方法与治疗前相比较，心绞痛的发生频率及程度减轻，心电图ST段及心功能改善。结论UK溶栓联合华发林抗凝治疗可使内科常规治疗效果不佳的弥漫性严重冠脉病变患者的心绞痛得到缓解。; 王小冬陈士良张金萍刘晓靖杨利锋张倩杨杰; 关键词：冠状动脉疾病尿激酶溶栓疗法老年人

心肌缺血时迷走神经对房室传导调节功能的研究被引量：5: 2005年; 研究右冠状动脉阻塞时迷走神经对房室传导调节功能的影响。在离断自主神经的猫上,剌激双侧迷走神经,在结扎右冠状动脉造成缺血前后,通过模板匹配方法检测心腔的心房波,His束波和心室波,并自动测量AA,AH,HV间期。结果:在正常及缺血状态下,剌激迷走神经均可使AA、AH间期增大,HV间期不变,在起搏控制心率的情况下,这种作用更加明显。在正常供血时,剌激迷走神经使AH间期在未起搏与起搏时分别增加14%±5%和22%±7%;而在缺血时,剌激迷走神经使AH间期在未起搏与起搏时增加18%±7%和38%±14%,后者比前者提高了增加幅度的28%和73%(P<0.05)。结论:在急性右冠状动脉阻塞时,迷走神经对心脏房室传导调节功能增强。; 陈士良张文郭静武效宏王小冬; 关键词：病理生理学迷走神经心肌缺血房室传导

小剂量尿激酶治疗非ST段抬高急性冠脉综合征76例临床观察被引量：2: 2010年; 目的:观察小剂量尿激酶溶栓治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的疗效和安全性。方法:选择NSTE-ACS患者76例(男43例,女34例),随机分为溶栓组和对照组。治疗组应用尿激酶30万U/d,共7～10d,对照组未使用尿激酶,其他治疗方法与溶栓组完全一致。观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、心电图变化、出血并发症及心血管意外等情况,同时监测血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:1溶栓组患者总有效率及显效率明显高于对照组,两组出血并发症发生率无显著性差异;对照组有1例发生急性心肌梗死,溶栓组未出现急性心脏事件。2溶栓组FIB在治疗后明显下降(P<0.01),对照组FIB无明显变化,溶栓前后Plt、PT、APTT无明显变化。结论:1NSTE-ACS患者进行小剂量尿激酶溶栓治疗可以改善临床症状,且不增加出血并发症和心脏恶性事件发生率。2在应用低分子肝素的基础上,使用小剂量尿激酶溶栓治疗未发生凝血功能异常,且出现纤溶亢进,提示小剂量溶栓治疗是安全的。; 武效宏陈士良王小冬杨杰刘晓靖张金萍

导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的临床研究: 2004年; 目的对97例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者进行分析，探讨射频消融的治疗效果及临床特点。方法回顾性分析97例经导管射频消融治疗PSVT患者的治疗效果，其中房室结内折返性心动过速42例、房室旁道所致房折返性心动过速50例，房室结双径路合并房室旁道5例。结果房室结双径路42例，其中慢-快型41例，快-慢型1例；房室旁道50例，其中左侧旁道34例，右侧旁道10例，双旁道4例，多旁道1例；房室结双径路合并房室旁道5例，共计107条。成功率95．6％，复发率3．3％，并发症2．2％。结论经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速是安全有效的方法。掌握消副放电时间及能量，减少复发率。操作要规范，细心，减少并发症。; 王小冬林玉珍张清华陈士良胥洪卫; 关键词：导管射频消融阵发性室上性心动过速房室结双径路

急性实验性冠状动脉狭窄时血栓和微血栓的形成被引量：6: 2011年; 目的:探讨急性冠状动脉狭窄与血栓和微血栓的关系。方法:将实验犬用微米缩窄器造成冠脉左回旋支定量狭窄,形成心电图ST段下移组(A组)与ST段抬高组(B组),经60 min缺血后观察冠脉血流量变化和冠状窦内血管活性物质的变化,并做血管组织病理学检查。结果:A组冠脉血流量轻度下降,B组冠脉血流量严重下降;A、B两组的血小板聚集功能、乳酸和血栓素B2(TXB2)增加,血小板生长因子1α(PGF1α)、纤维连接蛋白和纤维蛋白原减少;两组间上述指标无明显差异;病理组织学检查揭示,冠脉急性狭窄后出现血管内皮细胞的损伤、血小板的聚集、附壁血栓的形成以及微循环内以红色血栓与白色血栓组成微血栓形成。A、B两组的上述病理改变无显著差异。结论:实验性急性冠脉狭窄可以引起心电图ST段下移和抬高不同变化,并造成冠脉内皮的损伤、血栓和微血栓的形成,这在不稳定心绞痛发病机制中起了重要作用。; 陈士良武效宏王小冬杨杰刘晓靖; 关键词：冠状动脉狭窄血栓微血栓心电图冠脉流量

20例心脏永久性人工心脏起搏术后的临床效果及并发症分析: 研究背景随着心脏起搏技术的不断发展和临床的广泛应用,起搏器的治疗已日臻成熟.心脏起搏治疗不仅用于抢救危重症和慢性心律失常的患者,使患者休息和运动时的血流动力学恢复到正常或接近正常水平,还用于治疗快速室性心律失常的保驾治...; 杨杰李运田王小冬武效宏柳杨

缬沙坦对人脐动脉平滑肌细胞妊娠相关蛋白-A、基质金属蛋白酶-9表达的影响: 2009年; 目的探讨缬沙坦对人脐动脉平滑肌细胞PAPP-A、MMP-9表达的影响。方法分别在10-5mol/L的Ox-LDL的基础上,给予AngⅡ以及AngⅡ、缬沙坦混合培养人脐动脉平滑肌细胞,以普通培养基培养为对照,应用RT-PCR法检测PAPP-A、MMP-9的表达量。结果AngⅡ组PAPP-A与MMP-9的表达量均显著高于对照组、Ox-LDL及缬沙坦组(P<0.01),缬沙坦组PAPP-A的表达量高于对照组(P<0.01),而与Ox-LDL组无明显差异(P>0.05),缬沙坦组MMP-9的表达量与Ox-LDL组及对照组均无明显差异(P>0.05)。结论AngⅡ可促进人脐动脉平滑肌细胞PAPP-A和MMP-9的表达,缬沙坦可以抑制AngⅡ的这种作用。; 查政张清华蒋知新王小冬; 关键词：急性冠脉综合征妊娠相关蛋白-A 基质金属蛋白酶-9

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王小冬