王志华
- 作品数:8 被引量:28H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同预后评估体系在多发性骨髓瘤中的应用进展
- 2022年
- 多发性骨髓瘤(MM)起病隐匿,临床表现多样,许多患者早期得不到规范治疗。虽然随着蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物以及单克隆抗体等新药的应用,MM患者的治疗反应率和长期生存率均显著提高,但部分患者仍可出现复发,且预后较差。因此,早期精准预后评估并制订个体化的治疗策略,对提高临床疗效、改善患者预后均具有重要意义。随着靶向新药的广泛应用,MM患者预后评估体系也在不断更新,未来还应进一步加强MM相关预后评估体系临床应用方面的研究,为MM患者预后判断及分层治疗提供依据。
- 屈晶晶王灿飞王志华
- 关键词:多发性骨髓瘤预后评估危险度分层靶向治疗
- 前臂毁损伤的修复与功能重建被引量:6
- 2004年
- 目的探讨前臂毁损伤的修复与功能重建的方法。方法采用四种组织瓣对不同程度、不同组织缺损的前臂毁损伤进行修复与功能重建。结果本组组织瓣全部成活,重建的骨支架均骨性愈合,重建肌肉的功能部分恢复,肌力达Ⅱ~Ⅳ级,尺神经移植修复正中神经者正中神经支配区触觉恢复好,而尺神经与正中神经端侧吻合时尺神经支配区触觉恢复差,运动功能无改善。结论不同组织缺损的前臂毁损伤可采用不同的组织瓣修复和功能重建,既保全肢体,还获得部分功能。
- 李杰锋侯英兰成明华肖勋纲李康杰彭中才罗炜王志华
- 关键词:神经移植手术方法
- 靶向乳酸脱氢酶A(LDHA)对T细胞急性淋巴细胞白血病具有抗白血病作用被引量:5
- 2021年
- 背景与目的T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemia,T-ALL)是急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)中少见且具侵袭性的一种亚型。在T-ALL患者的血清中,乳酸脱氢酶A(lactate dehydrogenase A,LDHA)的活性增高。我们推测靶向LDHA可以作为改善T-ALL患者预后的一个潜在治疗策略。本研究旨在研究LDHA靶向治疗对T-ALL的抗白血病作用及其潜在的分子机制。方法用LDH抑制剂草氨酸盐处理原代T-ALL细胞系Jurkat和DU528。采用MTT、克隆形成、凋亡及细胞周期检测分析草氨酸盐对T-ALL细胞的作用。采用定量实时PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)和Western blotting检测相关的信号通路。采用活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒检测分析草氨酸盐处理后的T-ALL细胞中的ROS产量。用CRISPR/Cas9基因编辑技术构建了LDHA基因敲减的T-ALL转基因斑马鱼模型,采用TUNEL、Western blotting及T-ALL肿瘤进展检测分析LDHA基因敲减对T-ALL转基因斑马鱼模型的影响。结果草氨酸盐显著抑制了Jurkat和DU528的细胞增殖,诱导了细胞凋亡,同时也引起了Jurkat和DU528细胞周期G0/G1期阻滞,刺激了ROS的生成(P<0.001)。阻断LDHA显著减低了c-Myc基因及蛋白的表达,也降低了磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3′-kinase,PI3K)信号通路上的磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(phos-phorylated serine/threonine kinase,AKT)和糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase 3 beta,GSK-3β)的表达。在T-ALL转基因斑马鱼中,LDHA基因敲减减缓了疾病进展,下调了c-Myc的mRNA和蛋白表达。结论靶向LDHA对T-ALL表现出抗白血病的作用,可作为一种对T-ALL的潜在的治疗策略。
- 于海智尹亚飞易艺芳程钊旷文勇旷文勇李睿娟钟海莹袁玲俐崔亚娟王志华龚凡杰王志华王志华
- 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区皮肤缺损被引量:7
- 2007年
- 目的探讨远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区皮肤缺损的特点。方法应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区皮肤缺损44例,其中同时修复跟腱缺损20例;皮瓣长宽最小8 cm×4 cm,最大22 cm×10 cm,皮瓣旋转点位于外踝上5.0~7.9 cm者29例,8.0~10.9 cm者9例,11.0~15.0 cm者6例。结果术后皮瓣完全成活43例,完全成活率98%(43/44);远端部分坏死1例,再行内踝上皮瓣覆盖创面。伤口一期愈合39例,二期愈合5例;一期修复跟腱损伤与皮肤缺损的20例中,一期愈合18例,二期愈合2例。均术后随访1~42月,除1例伤口仍有渗液外,其余43例伤口愈合良好,无感染复发。结论远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣血运佳、成活可靠、外形好、操作简单,是修复跟腱区皮肤缺损的理想皮瓣。
- 王志华董忠根刘立宏郑磊魏建伟
- 关键词:外科皮瓣腓肠神经皮肤缺损
- AZA联合HHT和LDAC治疗3+7常规方案不耐受的急性髓系白血病患者的疗效和安全性
- 2023年
- 目的评估阿扎胞苷(AZA)联合高三尖杉酯碱(HHT)和低剂量阿糖胞苷(LDAC)治疗3+7常规方案不耐受的急性髓系白血病(AML)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院收治的33例AML患者(15例初治患者和18例复发/难治性患者)的临床特征、疗效、预后及不良反应事件。结果33例接受AZA+HHT+LDAC方案治疗的AML患者中,中位年龄为55岁,9例患者的细胞遗传学风险为中危,18例患者的细胞遗传学风险为高危。33例患者中,3例失访、1例资料不全,余29例接受AZA+HHT+LDAC治疗的患者中,总完全缓解(CR)率为69.0%(20/29),总应答率(ORR)为79.3%(23/29);中位无进展生存期(PFS)为7.0个月。在亚组分析中:包括年龄、性别、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、疾病分类、骨髓原始细胞、外周血白细胞、危险度分层、表观遗传学异常亚组中,仅不同ECOG评分组的CR率和PFS差异有统计学意义(P=0.048;P=0.021)。29例患者共接受69个AZA+HHT+LDAC化疗周期。根据不良事件的常见毒性标准对69个周期进行回顾性分级(CTC AE 5.0版)。最常见的Ⅲ~Ⅳ级血液学不良事件是血小板减少症(54/69,78.3%)、粒细胞缺乏症(48/69,69.6%),常见的非血液学不良事件包括恶心(19/69,27.5%)、感染(17/69,24.6%)和低钾血症(18/69,26.1%)。结论AZA联合HHT和LDAC在急性髓系白血病治疗中有较好的疗效,不良反应事件可控。
- 林先凤彭宏凌王志华邓泽宇
- 关键词:阿扎胞苷高三尖杉酯碱
- IGFBP7在甲状腺乳头状癌中的表达及意义被引量:2
- 2017年
- 目的观察胰岛素样生长结合蛋白-7(IGFBP7)在甲状腺乳头状癌中的表达及意义。方法对87例甲状腺乳头癌(PTC)组织及癌旁组织(PeT)进行IGFBP7、Ki67、p53免疫组织化学分析,其中10例提取蛋白用半定量western blot方法进行IGFBP7表达水平分析。结果 (1)IGFBP7免疫组化显示,PTC癌组织IGFBP7阳性率达78.16%(68/87),明显高于癌旁组织的31.03%(27/87)(P<0.05);(2)Western blot灰度值比较,癌组织IGFBP7表达水平显著高于癌旁组织(t=2.875,P<0.05);(3)Ki67、p53与IGFBP7相关性分析显示,p53表达水平与IGFBP7表达水平呈显著正相关性(r=0.261,P<0.05),而Ki67表达水平与IGFBP7表达水平无相关性(r=0.148,P=0.170);(4)高水平表达的IGFBP7与PTC淋巴结转移高度相关(r=0.238,P<0.05)。结论 IGFBP7表达异常增高可能与甲状腺乳头状癌发生及发展有关,有望成为诊断PTC的一项新型的生物标记物。
- 李苏华李惠王志华
- 关键词:IGFBP7KI67P53甲状腺乳头状癌
- 髋臼肿瘤的保髋治疗一例
- 2003年
- 李杰锋成明华肖勋刚彭中才李康华唐艳平罗炜王志华余正洁
- 关键词:外科手术髋关节重建保髋治疗
- 腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损被引量:8
- 2007年
- 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损的疗效及其适应证。方法21例腓肠神经营养血管皮瓣转位修复足背皮肤软组织缺损,其中5例皮瓣远端达到跖趾关节,皮瓣面积(6cm×4cm)~(15cm×13cm)。结果21例皮瓣中,16例皮瓣远端在跖趾关节以近者完全成活;5例皮瓣远端达到或者超过跖趾关节者有3例皮瓣远端部分坏死,2例皮瓣远端小隐静脉与足背静脉吻合者完全成活。结论腓肠神经营养血管皮瓣是一种修复足背皮肤软组织缺损的较理想的手术方法,其修复创面的最远端可达到跖趾关节。
- 王志华董忠根刘立宏何爱咏
- 关键词:腓肠神经营养血管皮瓣软组织缺损足背手术