胡建华 作品数:29 被引量:132 H指数:7 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省教育厅重点项目 四川省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
腹内压升高对血流动力学的影响 被引量:6 2004年 目的 探讨腹内高压对血流动力学的影响。方法 对24例慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊摘除术患者行前瞻性对照研究。在腹内压为0、10、15、20、25 mmHg时测量HR、MBP、CO、SV、CI。结果 当腹内压升高达到10 mmHg或以上时,HR明显增快,SV明显下降,而MBP、CO、CI无明显改变。结论 腹内压升高可以导致每搏心输出量下降,但可以通过HR代偿。 万勇 胡建华 王大庆 葛颖 苏晓林 李俊英关键词:腹内压升高 血流动力学 淹溺后复苏2例报告 2002年 万勇 王大庆 胡建华 葛颖关键词:淹溺 腹内高压对猪呼吸功能影响的实验研究 被引量:3 2008年 目的研究腹内高压(IAH)对猪呼吸功能的影响。方法将12只家猪随机分为IAH20组(腹内压20 mm Hg)和IAH30组(腹内压30 mm Hg),应用二氧化碳气腹法制备腹内高压动物模型,建立模型后分别于不同时点测定动态顺应性(Cdyn)、吸气峰压(PIP)、SpO2、PaCO2等呼吸参数。结果IAH30组内各时点的Cdyn较基础值低(P均<0.05),与IAH20组相应时点比较Cdyn明显下降(P均<0.05);两组间各时点PIP均较基础值明显升高(P均<0.05),IAH30组相应时点的PIP亦较IAH20组明显增高(P均<0.05)。而SpO2、PaCO2在组内及组间均无明显变化。结论腹内高压导致Cdyn下降,PIP增加,对呼吸功能有一定损害。 胡建华 王大庆 涂发平 陈斌 葛颖 刘少星 龚宗炼 万勇关键词:腹内高压 两种麻醉方法对大鼠蛛网膜下腔阻滞模型建立的影响 被引量:2 2017年 目的比较大鼠异氟烷吸入麻醉与戊巴比妥钠腹腔注射麻醉对大鼠蛛网膜下腔阻滞模型建立的影响。方法将4月龄SD大鼠60只随机分成A、B两组,每组30只。A组大鼠腹腔注射10g/L戊巴比妥钠溶液30mg/kg,术中根据需要追加首次剂量的1/4;B组采用吸入麻醉箱对大鼠进行麻醉诱导,并采用大鼠面罩吸入异氟烷维持麻醉,术中根据麻醉深度调节吸入麻醉药的浓度。记录两组大鼠麻醉诱导时间、手术时间、麻醉时间、苏醒时间和术中麻醉效果,观察两组大鼠麻醉前后血氧饱和度、呼吸频率、心率,体温变化情况,以及两组大鼠麻醉死亡和建模成功情况。结果两组大鼠月龄、体质量、术中血氧饱和度和体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后1~60min,A组大鼠心率较B组显著降低(P<0.05);麻醉后5min,A组大鼠呼吸频率较B组显著降低(P<0.05);与A组比较,B组麻醉诱导时间、麻醉维持时间、手术时间和麻醉苏醒时间均显著缩短(P<0.05);术中B组麻醉效果明显较A组好(P<0.05);B组大鼠建模成功率明显较A组高,而麻醉死亡率较A组低(P<0.05)。结论大鼠异氟烷吸入麻醉具有操作简单、麻醉起效快、术中麻醉维持平稳、术后麻醉苏醒迅速等特点,能为大鼠蛛网膜下腔阻滞模型建立提供良好的麻醉效果。 汪芳俊 胡建华 杨宇焦 万勇关键词:异氟烷 吸入麻醉 戊巴比妥钠 腹腔注射 一种气道内镜外套 本实用新型公开了一种气道内镜外套,包括外套主体及依附于外套主体两侧的药物注射管和耦合剂注射管;外套主体两端设置有橡胶圈,其近心端开口处设置有透明薄膜;耦合剂注射管近心端与外套主体相通,其入口处设置有单向阀;药物注射管出口... 康道林 涂发平 胡建华文献传递 腹内高压对肝脏功能的影响 被引量:5 2007年 目的:研究腹内压升高对肝脏功能的影响。方法:将8只家猪随机分为两组,运用二氧化碳气腹法制作猪腹内高压动物模型,比较在20与30mmHg气腹压力下不同时点肝脏功能的变化。结果:两组动物在不同时点的天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)等比较无显著差异。结论:腹内高压对肝脏功能无明显影响。 胡建华 涂发平 王大庆 陈斌 葛颖 刘少星 龚宗炼 万勇关键词:腹内高压 肝脏功能 经喉罩自主吸入七氟醚用于小儿短小手术麻醉的可行性研究 被引量:12 2015年 目的评价经喉罩自主吸入七氟醚用于小儿短小手术麻醉的可行性。方法选择择期行疝修补术的80例患儿,ASAI~Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为喉罩七氟醚自主吸入麻醉组(A组)和机控呼吸七氟醚麻醉组(B组),每组40例。患儿麻醉诱导采用面罩吸入七氟醚,麻醉至足够深度时A组患儿置入喉罩,连接麻醉机并保留自主呼吸,术中单纯吸入七氟醚维持麻醉。B组患儿在吸入诱导后静脉给予顺式阿曲库铵0.15mg/kg,然后行气管插管,连接麻醉机行控制通气吸入七氟醚维持麻醉,手术结束前40min停止使用肌松药。两组患儿均在手术结束前10min停止吸入七氟醚。观察并记录麻醉诱导前1min(T。)以及麻醉诱导后15min(T1)、30min(T2)、45min(T3)、60min(T4)患儿呼气末C02分压(end—tidalcarbondioxidepartialpressure,PETC02)、脉搏氧饱和度、平均动脉血压和呼气末七氟醚浓度。观察并记录术中患儿体动情况,停止七氟醚吸入后记录患儿苏醒和拔管时间,并观察拔管情况。结果A组患儿麻醉后45minPETCO2明显升高,pH明显降低(P〈0.05);B组患儿麻醉后PETCO2和pH无明显变化。两组患儿麻醉开始后呼气末七氟醚浓度在不同时间点差异无统计学意义(P〉0.05)。A组患儿在麻醉开始后30min和45minPaCO2明显升高,而碱剩余明显降低(P〈0.05),B组患儿麻醉前后PaCO2和碱剩余无明显变化。A组患儿术中有4例出现肢体活动,在拔出喉罩时有2例出现咳嗽和屏气。B组患儿在拔出气管导管时有8例出现咳嗽屏气,4例出现喉痉挛。A组患儿苏醒时间和导管拔除时间均较B组短(P〈0.05)。结论喉罩保留自主呼吸全凭七氟醚吸入麻醉可以用于小儿短小手术麻醉,麻醉苏醒更快,拔管不适反应和并发症更少。麻醉时间达到30min后宜适当手控辅助呼吸,以减轻二氧化碳潴留。 汪芳俊 胡建华 万勇 孙桂英 蔡蓉关键词:喉罩 七氟醚 吸入麻醉 自制急救口咽通气管及临床效果观察 2000年 目的 :将改进的口咽通气管用于现场急救并观察其临床效果。方法 :取出口咽通气管作牙垫用的扁形铁圈 ,插入 8号~ 9号一次性气管导管接头。于诱导开始 ,患者神志消失后将该通气管置入口腔 ,并连接呼吸机。分别记录各时段VT、PETCO2 、Ppeak、SPO2 、RR ,吸呼胸围差等参数。结果 :置入即时至肌松前 2 0S~ 30S漏气严重 ,胸廓不能抬起 ,当肌松后胸廓抬起良好。SPO2 均在 99~ 10 0 %。结论 :该通气管通气效果可靠 ,可作为过渡性气道用于现场急救。 唐嘉陵 万勇 丁玉珍 胡建华 王玲英关键词:通气效果 现场急救 不同手术室噪声对无痛人流手术麻醉的影响 被引量:7 2014年 目的 观察不同手术室噪声对无痛人流手术麻醉的影响.方法 选择行人工流产术全麻患者120例,随机分为A组(噪声为30~40 dB)、B组(噪声为50~60 dB)和C组(噪声为70~80 dB),每组40例.静脉推注芬太尼1μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg行麻醉诱导,根据患者意识情况可分次追加丙泊酚0.5 mg/kg,待其意识消失后开始手术.术中根据患者对手术刺激的反应,必要时分次追加丙泊酚0.5 mg/kg.记录噪声干预前5 min(T0)、麻醉诱导前1 min(T1)、手术开始后1、3、5、10 min(T2、T3、T4、T5)以及术后患者清醒时(T6)的MAP、HR、SpO2和BIS值.观察并记录丙泊酚麻醉诱导剂量,同时记录术中追加丙泊酚的剂量;观察人流综合征的发生情况和术后恶心呕吐情况;评价麻醉效果和患者梦境感受并记录患者苏醒时间和离院时间.结果 与T0时比较,T1时B、C组MAP和BIS明显升高(P<0.05),HR明显增快(P<0.01),且明显高于和快于A组(P<0.05或P<0.01);T2时三组MAP和BIS均明显降低(P<0.01),HR明显减慢(P<0.05);T3、T4时三组BIS仍明显降低(P<0.01),但T4时B、C组BIS明显高于A组(P<0.05);T5、L时B、C组MAP明显升高(P<0.05或P<0.01),HR明显增快(P<0.01),且明显高于和快于A组(P<0.05或P<0.01),B、C组BIS明显高于A组(P<0.05).与C组比较,A、B组麻醉效果明显提高(P<0.05),A组丙泊酚诱导剂量和术中追加剂量明显减少(P<0.05).与A组比较,B、C组苏醒时间与离院时间明显延长(P<0.05),梦境难受率明显升高(P<0.05).结论 手术室噪声不仅影响丙泊酚无痛人流手术麻醉的效果,还会加重患者的紧张和焦虑. 汪芳俊 胡建华 涂发平 刘洋关键词:人工流产术 丙泊酚 直视负压吸引气管异物钳 本实用新型公开了一种直视负压吸引气管异物钳,其特征在于:所述中空钳管后端为喇叭形扩口,扩口与直视负压吸引管管座(4)上的橡胶垫圈套接,直视负压吸引管管座中部设有一负压连接管口,直视负压吸引管管座尾端设置一带柔性塑胶圈的玻... 余庆波 杨丹 涂发平 万勇 胡建华 甘卫刚文献传递