胡硕强
- 作品数：41 被引量：282H指数：11
- 供职机构：首都医科大学燕京医学院附属大兴医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入术后ST段回落幅度对近期预后的影响被引量：15
- 2016年
- 目的 评价急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后ST段回落幅度（STR）对近期预后的影响。方法 选择2012年1月至2015年6月在首都医科大学大兴医院住院的急性心肌梗死患者245例为研究对象,回顾性分析患者急诊PCI术后心电图单导联ST段回落幅度,将患者分为STR组和STR不良组,收集患者临床资料,比较两组患者住院期间心功能和主要不良心脏事件的差异。结果 STR组患者148例,STR不良组患者97例,STR不良发生率为39.6%。PCI术后TIMI血流达到3级而STR小于50%患者占32.5%。STR不良组患者住院期间B型利钠肽峰值为（415.9±168.3）pg/ml,左室舒张末期内径（54.7±15.3）mm,左室射血分数（49.2±5.9）%,与STR组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。97例STR不良组患者中发生主要不良心脏事件（MACE）的患者共24例,其中恶性心律失常8例、心力衰竭11例和心源性死亡4例,其比例均高于STR组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死患者急诊PCI术后仍有相当比例的患者发生ST段回落不良,这些患者具有较高的住院期间MACE发生率。
- 郭丽敏曹树军程国杰胡硕强张银王文斌韩兰唐
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗ST段回落预后
- 磺酰脲类药物阻断Na<'+>-H<'+>交换体抑制剂对糖尿病心肌的保护作用
- [目的]:观察Na<'+>-H<'+>交换体抑制剂(NHEI)-阿米洛利对糖尿病大鼠离体心脏缺血再灌注(I/R)损伤有无保护作用以及格列本脲对此作用的影响.[方法]:将40只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分...
- 胡硕强
- 关键词：糖尿病心肌阿米洛利
- 文献传递
- 急性心肌梗死患者急诊冠脉介入术前高剂量瑞舒伐他汀治疗对心肌灌注和预后的影响被引量：18
- 2015年
- 目的探讨急性心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）术前高剂量瑞舒伐他汀对心肌灌注和预后的影响。方法选择2013年1月～2014年12月在首都医科大学大兴医院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者145例为研究对象，根据急诊PCI术前是否服用高剂量瑞舒伐他汀将患者分为常规治疗组（70例）和高剂量瑞舒伐他汀组（75例）。在急诊PCI术后两组患者均给予冠心病二级预防治疗，其中瑞舒伐他汀钙均给予10mg，每晚1次。高剂量瑞舒伐他汀组在此基础上给予高剂量瑞舒伐他汀20mg顿服。采用心肌灌注呈色分级（MBG）评价心肌灌注情况。并对患者进行随访，了解患者主要不良心脏事件（包括再发心肌梗死、心力衰竭、心源性死亡）的发生情况。结果高剂量瑞舒伐他汀组患者急诊PCI术后MBG3级患者明显多于常规治疗组（53．3％比30．0％）（P〈0．05）。而MBG 0～1级患者少于常规治疗组（12．0％比21．4％）（P〈0．05）。高剂量瑞舒伐他汀组患者随访期间主要不良心脏事件的发生率低于常规治疗组（9．3％tL22．9％）（P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者急诊PCI术前高剂量瑞舒伐他汀治疗可以改善患者的心肌灌注和预后。
- 程国杰王金波曹树军胡硕强王文斌郭丽敏
- 关键词：急性心肌梗死瑞舒伐他汀心肌灌注预后
- FGF21对H9C2心肌细胞H/R损伤及Angpt2、GLUT1表达的影响
- 2017年
- 目的探讨FGF21对H9C2心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤及Angpt2、GLUT1表达的影响。方法体外培养H9C2心肌细胞并分为H9C2组、H/R组、H/R+FGF21组,H9C2组即H9C2细胞阴性对照组,H/R组给予缺氧6 h/复氧24 h处理,H/R+FGF21组则在细胞复氧时给予FGF21(1μg/m L)处理。利用FCM检测各组细胞凋亡率,QPCR及Western blot检测各组Angpt2、GLUT1、Caspase-3的表达水平。结果 H/R组细胞凋亡率显著高于H9C2组(P<0.01)。与H/R组比较,H/R+FGF21组细胞凋亡率显著降低(P<0.01)。QPCR及Western blot检测发现,与H9C2组比较,H/R组Angpt2、Caspase-3表达显著增加,GLUT1表达显著降低(P<0.01);与H/R组比较,H/R+FGF21组Angpt2、Caspase-3表达显著降低(P<0.05或P<0.01),GLUT1表达显著增加(P<0.05)。结论外源性FGF21可显著减轻H/R损伤所致H9C2细胞凋亡,抑制炎症因子Angpt2表达和增加GLUT1表达可能是其内在机制。
- 胡硕强曹树军韩兰唐邢成伟谢刚柳景华
- 关键词：H9C2细胞凋亡
- 早期心室率控制对慢性心力衰竭患者心功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的：以心衰患者的心室率为主要的治疗靶点,通过规范治疗在早期使得该类患者心室率控制在目标范围,观察分析心功能指标相应的变化。方法：观察我院心内科新入院的左心功能不全（NYHA分级Ⅲ~Ⅳ）的158例患者,随机分为A组（温和心率控制组70次/min≤HR〈90次/min）80例;B组（强化心率控制组50次/min≤HR〈70次/min）78例,经规范治疗7d后,对比分析两组的左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDd）、B型钠尿肽（BNP）、血流动力学等指标。结果：治疗后B组患者的BNP、LVEF、心排量（CO）水平等均优于A组;其他血流动力学指标两组无显著性差异。结论：对于心衰患者,早期使静息心率控制在50~70次/min范围与控制在70~90次/min组范围相比,有更好的近期预后。
- 杨红英曹树军胡硕强张弓李馨张银
- 关键词：慢性心力衰竭静息心率
- 达比加群酯对非瓣膜性房颤合并脑卒中患者凝血功能的影响被引量：9
- 2016年
- 【目的】观察达比加群酯对非瓣膜性房颤合并脑卒中患者凝血功能的影响。【方法】选择110例非瓣膜性房颤合并脑卒中患者，根据患者对治疗费用、药物耐受性及可能存在的药物相互作用分为观察组及对照组两组。观察组（62例）予以达比加群酯110mg，2次／日，口服；对照组（48例）应用华法林治疗，国际标准化比值（INR）维持在2．0～3．0。比较两组患者用药前、服药后1个月和6个月凝血功能指标变化及血栓事件、出血事件发生率。【结果】与治疗前比较，观察组用药1、6个月时凝血酶时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及INR均显著延长，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；而对照组仅PT和INR显著长于治疗前（P〈0．05）。用药后观察组再发脑卒中、栓塞或血栓形成、出血发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】与华法林比较，达比加群可显著改善非瓣膜性房颤伴脑卒中患者凝血功能，且并不增加出血风险。
- 王晶锐胡硕强张银邢成伟
- 关键词：血液凝固
- 冠状动脉造影术中右冠状动脉痉挛闭塞1例报告
- 2015年
- 患者女，50岁。因间断胸闷、肩背痛5天于年月日入院。患者既往体健，无烟、酒嗜好，月经规律。5天前开始出现胸闷、肩背痛，活动和休息时均有发作，每次持续数分钟至10多分钟不等，可自行缓解。门诊心电图示窦性心律，ST段无异常，V4-V6导联T波低平。
- 程国杰胡硕强王金波王文斌
- 关键词：冠状动脉造影术冠状动脉痉挛月经规律心电图示T波低平
- 急诊心肌梗死合并心源性休克经皮冠状动脉急诊介入术后近中期随访研究
- 2013年
- 目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的近中期临床疗效及影响患者院外存活率的相关因素。方法:共入选AMI合并CS行急诊PCI患者58例,分为院外死亡组(22例)和院外存活组(36例),统计患者的临床高危因素、冠脉造影及介入特点。结果:死亡组既往有心肌梗死患者及心功能较差者死亡率高于存活组(P<0.05),死亡组年龄明显高于存活组(P<0.05),存活组发病至PCI时间明显低于死亡组(P<0.05);死亡组梗死相关血管发生于前降支和严重三支病变明显高于存活组(P<0.05)。结论:既往有心肌梗死及心功能较差者、发病至PCI时间、年龄、梗死相关动脉及严重三支病变与院外死亡率显著相关,急诊PCI对AMI合并CS患者具有较好的近中期疗效。
- 王立中曹树军程国杰韩兰唐张银胡硕强
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心源性休克
- 急性心肌梗死患者急性期外周血内皮祖细胞和血清中血管内皮生长因子水平的意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨急性心肌梗死患者(AMI)外周循环中内皮祖细胞(EPCs)数目和内皮生长因子(VEGF)水平的变化意义。方法入选35例心肌梗死患者(实验组)和30例健康人(对照组),分别在AMI患者入院时以及治疗两周后采血,用密度梯度离心法获得单个核细胞(MNCs),用CD34、VEGF和AC133标定EPCs,用流式细胞仪(FCM)检测外周血中EPCs细胞数目,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中VEGF水平以及高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)。结果 AMI患者入院时EPC数目以及血清中VEGF以及CRP水平明显高于对照组(p<0.05),在治疗两周后患者外周血中EPCs和VEGF仍高于正常水平(p<0.05),但是CRP已经恢复到正常水平。入院时患者EPCs数目和患者血清中hs-CRP水平呈正相关(r=0.5898,p=0.002);治疗两周后EPCs数目和患者血清中VEGF水平相关性(r=0.5915,p=0.0002)。结论 AMI患者早期循环中EPCs数量增加可能与急性炎症反应有关,而两周后EPC的数目增加可能VEGF对EPCs的动员有关,均有利于心梗部位的修复。
- 郭艳娟胡硕强俞晓薇
- 关键词：急性心肌梗死内皮祖细胞血管内皮生长因子
- 急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽和基质金属蛋白酶9变化与心功能关系探讨被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型利钠肽(BNP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的变化及与心功能的关系。方法:选择首都医科大学大兴医院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死65例研究对象为AMI组,选择同期住院的30例非冠心病患者为对照组。AMI患者于急诊冠脉介入治疗后抽血测定血浆BNP和MMP-9浓度,对照组于排除冠心病后抽血测定上述指标。AMI患者住院期间行超声心动图检查评价心功能。结果:AMI组患者血浆BNP、MMP-9浓度均明显高于对照组,P<0.05。AMI组患者血浆BNP浓度和MMP-9浓度呈正相关(r=0.383,P<0.05),BNP浓度与左室舒张末内径呈正相关(r=0.649,P<0.05),而MMP-9浓度与左室射血分数呈负相关(r=-0.466,P<0.05)结论:AMI患者血浆BNP和MMP-9浓度均明显升高,两者均与AMI后心脏功能变化有一定关系。
- 程国杰曹树军张银韩兰唐胡硕强王文斌
- 关键词：急性心肌梗死B型利钠肽基质金属蛋白酶心功能
