谢沛
- 作品数：5 被引量：47H指数：4
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 暴发性胰腺炎合并急性肺栓塞两例临床分析被引量：4
- 2012年
- 重症急性胰腺炎（SAP）发病急骤，变化迅速，病情危重而复杂，其早期并发症包括急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、腹腔问室隔综合征（ACS）、后腹膜出血等，发病72h内出现致命性并发症称暴发性胰腺炎（FAP）。有关SAP合并急性肺动脉栓塞在国内外报道较少，但该并发症一旦出现，预后极差，因此需要引起医护人员的高度重视。本文报道2例FAP合并急性肺动脉栓塞的病例，并进行文献复习，以供临床参考。
- 董元航谢沛杜奕奇湛先保陈燕郭杰芳于齐宏郭晓榕李建萍李兆申
- 关键词：暴发性胰腺炎急性肺栓塞急性呼吸窘迫综合征急性肺动脉栓塞早期并发症急性肾功能衰竭
- 新经自然腔道内镜手术在感染性胰腺坏死中的治疗进展被引量：5
- 2017年
- 急性胰腺炎是常见的内科急症，从病理学上可分为间质水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎，后者约占20％，预后不佳，死亡率达8％～39％。其中约2／3的坏死性胰腺炎可保持无菌性坏死，不需要有创干预；另外1／3的患者可继发坏死组织感染，出现感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis，IPN），或称胰腺脓肿。
- 谢沛杜奕奇王东李兆申
- 关键词：感染性胰腺坏死经自然腔道内镜手术坏死性胰腺炎水肿性胰腺炎无菌性坏死内科急症
- 以内科综合治疗为特色的重症急性胰腺炎1064例次临床总结被引量：25
- 2012年
- 目的探讨内科综合治疗在重症急性胰腺炎（SAP）救治中的价值。方法回顾性总结长海医院消化内科2000年1月至2011年12月收治的931例（共1064例次）患者资料。分析SAP的发病诱因、病情评分、并发症、治疗措施、疗效及费用等。结果931例患者中，男性559例，女性372例，平均年龄（51±15）岁。胆源性为SAP最主要的发病诱因（58．3％），其次是高脂饮食（31．2％）、高脂血症（13．6％）和饮酒（7．1％）。入院时BahhazarCT评分D级以上者占95．5％，Ranson评分≥3分者占26．0％，APACHEⅡ评分≥8分者占30．1％。42．7％的SAP患者合并全身炎症反应综合征（SIRS），24．0％合并急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征，8．1％合并急性肾损伤，5．4％出现休克或心衰，3．2％合并急性肝损伤，1．0％出现弥散性血管内凝血。其他并发症包括腹腔出血17例、假性囊肿出血9例、胰周脓肿78例和消化道瘘33例。主要治疗措施包括辅助呼吸、血液滤过、腹腔灌洗、穿刺引流、营养支持及内镜介入和手术治疗。院内病死25例（2．3％），放弃治疗出院36例（3．4％），总体抢救成功率为94．3％。平均住院天数为（23．7±19．2）d，平均住院费用为5．23万元。结论建立以内科综合治疗为基础、以脏器功能维护为重点、以微创介人为手段的综合救治模式有助于提高SAP的救治成功率，值得进一步推广。
- 杜奕奇湛先保谢沛董元航陈燕于齐宏郭晓榕郭杰芳张文俊施新岗李建萍蔡晔张圣道李兆申
- 关键词：胰腺炎急性坏死性多器官功能衰竭综合疗法
- 血浆miR-216a高表达在急性胰腺炎中的临床意义
- 重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis, SAP)属于临床常见急症,SAP占急性胰腺炎的15%～20%,病情危重,预后凶险。近年来资料显示发病率有增高趋势,病死率仍居高不下。美国报道每年大约有...
- 谢沛
- 关键词：急性胰腺炎血浆MICRORNAS标志物
- 文献传递
- 参麦注射液减轻大鼠重症急性胰腺炎相关性肺损伤被引量：13
- 2013年
- 目的观察参麦注射液能否减轻大鼠重症急性胰腺炎(SAP)相关性肺损伤,并初步探讨其相关机制。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、SAP模型组和参麦注射液干预组,每组10只。采用经胰胆管注射5%牛黄胆酸钠诱发SAP大鼠肺损伤模型,参麦注射液干预组在建模前10min经尾静脉注射8mL/kg参麦注射液。模型制作24h后经心脏取血1mL测定血淀粉酶,取胰腺组织及左肺组织用于病理学与免疫组织化学检测;取右肺组织匀浆后检测匀浆液中髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与白介素1β(IL-1β)含量。结果假手术组大鼠各项指标未见明显异常。SAP模型组大鼠经胰胆管注射5%牛黄胆酸钠24h后,血浆淀粉酶明显升高,胰腺组织小叶结构严重破坏;肺泡结构破坏,肺泡内大量炎性细胞浸润;肺组织氧化应激指标MPO活性与MDA含量明显升高,炎性指标TNF-α、IL-1β含量亦升高,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.01);肺组织ICAM-1与caspase-3呈强阳性表达。参麦注射液干预组大鼠各项指标均较SAP模型组减轻。结论参麦注射液能减轻SAP相关性肺损伤的原发病及肺损伤,其对肺的保护作用与抗氧化损伤、抗炎症反应及抗凋亡等有关。
- 于齐宏杜奕奇李兆申谢沛郭杰芳
- 关键词：重症急性胰腺炎肺损伤参麦注射液氧化性应激炎症
