赵晓东
- 作品数:285 被引量:1,711H指数:21
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家杰出青年科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学哲学宗教更多>>
- 妊娠相关血浆蛋白-A在兔动脉粥样硬化斑块中的差异表达
- 刘红升赵晓东苏琴何红梅
- 文献传递
- 严重创伤患者休克评估及液体复苏策略被引量:6
- 2014年
- 严重创伤后失血性休克是急诊首要解决的问题之一,早期恰当的液体复苏是降低病死率的关键。本文围绕损害控制复苏这一概念为中心,从休克早期复苏策略、复苏液体的选择、输血及复苏终点指标选择等多方面进行了回顾及总结。
- 赵晓东秦宇红
- 关键词:创伤失血性休克
- 严重多发伤的急诊救治分析被引量:16
- 2014年
- 目的 总结严重多发伤的急救经验,探讨多发伤的致伤因素和早期诊治策略对预后的临床意义.方法 选取本院急救部自2008年1月~ 2013年1月收治的严重多发伤患者,均给予损伤严重度评分(ISS),以ISS≥16分为研究对象,最终入选患者385例.回顾性分析这些患者的致伤原因、致伤部位、治疗方法及预后.结果 分析发现多发伤主要致伤原因为道路交通伤(223例,57.92%)和坠落伤(77例,20.0%);多同时合并其它部位损伤,如:颅脑损伤(207例,53.77%),胸部损伤(162例,42.08%),骨盆四肢损伤(123例,31.95%),腹部损伤(101例,26.23%).随着ISS评分的增高,患者死亡率亦随之增加(P<0.01),特别是合并颅脑损伤患者死亡率明显升高(P<0.01).结论 多发伤致病因素多样,交通伤为主要致伤因素.ISS评分对评估创伤患者严重程度及预后有一定的意义,以限制性液体复苏和损害控制外科为主导的综合治疗可减少并发症,提高多发伤救治成功率.
- 党伟刘红升曹阳张宪赵晓东
- 关键词:多发伤急救
- 脓毒症性急性肾损伤诊断和预后评估相关生物标志物的研究进展被引量:31
- 2016年
- 急性肾损伤(AKI)是由多种病因导致并涉及多个临床学科的临床症候群。脓毒症致多脏器衰竭是引起AKI的重要原因之一,同时AKI也导致脓毒症患者病死率显著增加,究其原因是临床对AKI干预措施的滞后。通过相关生物标志物早期诊断脓毒症性AKI(SIAKI),并及时完成预后评估是改善患者预后的关键。随着对SIAKI发生机制的不断深入,多种新的生物标志物不断发现,其在AKI发生及发展中的作用及对治疗、预后的指导价值逐渐阐明。本文对SIAKI的发生机制进行了探讨,并介绍了对SIAKI早期诊断和预后评估具有潜在价值的生物标志物。
- 赵晓东刘红升
- 关键词:脓毒症急性肾损伤生物标记预后
- 炎症因子对类胰岛素样生长因子1沉默表达人冠状动脉平滑肌细胞增殖和凋亡的影响被引量:2
- 2014年
- 目的研究炎症因子对类胰岛素样生长因子1(IGF1)沉默表达的人冠状动脉平滑肌细胞(hCASMCs)增殖和凋亡的影响。方法应用慢病毒RNA干扰技术沉默hCASMCs的IGF1表达。分别用未感染病毒载体的细胞和感染阴性对照病毒载体的hCASMCs作为空白对照和阴性对照。肿瘤坏死因子-α50 ng/ml与白细胞介素-1β40 ng/ml共同刺激细胞8 h。采用酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清液中IGF1浓度,MTT法及流式细胞术检测细胞的增殖及凋亡。结果炎症因子刺激后,IGF1沉默表达的hCASMCs上清液中IGF1的浓度显著低于空白对照组和阴性对照组[(426.35±120.96)比(1 030.69±54.69)和(992.82±26.90)pg/ml,P=0.000];细胞的增殖活性显著低于两个对照组(0.302±0.011比0.401±0.028和0.393±0.017,F=37.628,P=0.000),凋亡率显著高于对照组[(10.57±0.99)%比(0.19±0.13)%和(1.31±0.30)%,P=0.001]。结论炎症因子可能具有抑制IGF1敲减后的hCASMCs增殖和促进凋亡的作用。
- 刘红升赵晓东苏琴王琼姚咏明
- 关键词:炎症因子增殖凋亡
- 急性重症创伤患者凝血功能异常的临床意义被引量:16
- 2014年
- 目的 观察急性重症创伤患者凝血功能障碍与病情严重度及预后的关系.方法 回顾性分析本院急救部2012年1月~ 2014年1月收治的创伤患者,所有患者均给予急性生理及慢性健康状况(A-PACHEⅡ)评分>6分,最终符合条件达61例.对所有入选的患者进行损伤严重度评分(ISS),根据得分情况分为:非危重组(ISS≤16)、危重组(16< ISS≤25)、极危重组(ISS> 25分);根据预后分为存活组和死亡组.检测患者伤后24h内血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D二聚体(D-dimer)、血栓弹力图各指标(R值、K值、α角度、MA值).比较不同严重程度、不同预后患者凝血功能、血栓弹力图指标的变化特点、差异及相关性.结果 极危重组与其他两组比较,PLT、FIB明显下降,D二聚体明显升高,PT明显延长,P<0.05,差异有统计学意义.死亡组与存活组比较,PLT明显下降,D二聚体明显升高,APTT、PT均明显延长,P<0.05,差异有统计学意义.极危重组与其它两组比较,R值与K值均明显增大,MA值与α角度明显减小,P<0.05,差异有统计学意义.存活组与死亡组比较,R值与K值明显增大,MA值与α角度明显减小,P<0.05,差异有统计学意义.R值与APTT、TT呈正相关;MA值与PLT、FIB呈正相关,与APTT、PT、TT呈负相关;α角度与PLT呈正相关,与PT、TT呈负相关;K值与PLT呈负相关,与DD、PT、TT呈正相关.结论 重症创伤患者普遍合并凝血功能紊乱,其程度与病情严重度及预后呈明显的相关性.监测其凝血指标及血栓弹力图对判断患者的预后及评估病情严重程度有重要意义,为临床救治提供依据.
- 刘红升王曼苏琴赵晓东王福利
- 关键词:凝血功能障碍血栓弹力图创伤
- 急诊快速检测急性冠脉综合征患者NT-proBNP水平的临床应用价值
- :通过床旁快速测定急性冠脉综合征(ACS)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,探讨其在急诊ACS中早期诊断及危险分层的临床意义.方法:所有ACS急诊患者来院后立即检测血浆NT-proBNP和cTnl水平...
- 苏琴赵晓东袁晓玲刘红升秦宇红张建波陈春鸣党伟张宪姚永明
- 关键词:急性冠脉综合征
- 失血创伤性休克限制性液体复苏的最新进展被引量:18
- 2009年
- 近年来,按照目前惯用的大量快速补液救治失血创伤性休克复苏,临床病死率仍较高。但随着对失血性休克病理生理过程的深入研究,发现在对于有活动性出血的失血性休克的患者,早期限制性液体复苏可使机体代偿机制和液体复苏充分发挥作用,在一定程度上可改善休克期组织器官的灌注和氧供,减少创伤后期的并发症,提高早期成活率,改善预后,本文就此作一综述。
- 马俊勋赵茂赵晓东
- 关键词:限制性液体复苏创伤性休克活动性出血休克复苏快速补液代偿机制
- 2例暴发性神经源性肺水肿的诊治被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨暴发性神经源性肺水肿( neurogenic pulmonary edema, NPE)的发病机制、预防措施及诊治。方法回顾性分析2例急性非创伤性脑出血患者发生暴发性NPE的临床资料,并进行临床观察和分析。结果2例患者均死于急性呼吸窘迫综合征( ARDS)并发全身多器官衰竭( MOF)。结论暴发性NPE是脑出血患者中极为少见、预后极差的最严重并发症之一,急诊医生应重视,掌握其特点并积极预防和治疗。
- 刘红升赵晓东苏琴果应菲姚咏明
- 关键词:诊治
- 北方地区蝮蛇咬伤中毒对凝血系统的影响研究
- 张建波闫乐媛赵晓东孙荣距党伟苏琴张宪刘贵福