马宏华
- 作品数:10 被引量:14H指数:2
- 供职机构:南通瑞慈医院更多>>
- 发文基金:南通市社会事业科技创新与示范计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 南通地区中年人群总体心血管危险因素调查被引量:3
- 2014年
- 目的:对南通地区在职职工进行心血管总体危险因素评估,分析该人群未来10年缺血性心血管病(is-chemic cardiovascular disease,ICVD)的发病风险。方法:健康体检35~59岁人群5390例,其中男3442例,女1948例。对受检人群进行问卷调查及体格、生化检查。根据“国人缺血性心血管病10年发病危险度评估表”对受检人群进行评估。结果:(1)35~59岁人群中高血压、糖尿病、血脂异常、体重异常、吸烟的暴露率分别为21.8%、4.7%、31.4%、55.0%和34.7%。各心血管危险因素检出率男性高于女性,差异有统计学意义。(2)中年体检者10年ICVD发病的风险男性为(2.61±3.78)%,女性为(1.21±1.86)%。除35~39岁年龄段均高于评估表提出的各年龄段平均危险参考水平。结论:南通地区中年人群心血管危险因素患病率较高,该人群10年ICVD发病风险较大,应加强对该地区人群心血管危险因素的干预。
- 崔勤马宏华顾爱武王蓬波郭艾武
- 关键词:心血管危险因素心血管疾病流行病学
- 厄贝沙坦对病态窦房结综合征患者双腔起搏后阵发性心房颤动的影响被引量:2
- 2011年
- 目的观察厄贝沙坦对病态窦房结综合征(SSS)患者双腔起搏后阵发性心房颤动(Af)的影响。方法入选84例双腔起搏术后1个月仍有阵发性Af的SSS患者,随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=42)。在治疗基础疾病的基础上,治疗组给予厄贝沙坦150mg/d,对照组不予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。随诊1年,观察左房内径、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平、Af发作次数(次/d)及Af负荷(h/d)等。结果起搏器置入术后1年,治疗组左房内径、hsCRP、Af发作次数及Af负荷显著低于对照组,分别为[(3.91±0.22)cmvs.(4.48±0.46)cm],[(3.42±1.63)mg/Lvs.(5.23±2.11)mg/L],[(3.15±2.83)次/dvs.(6.46±4.28)次/d],[(0.46±0.28)h/dvs.(0.69±0.32)h/d](P均<0.05);同时显著低于同组厄贝沙坦用药前水平(P均<0.05);对照组上述指标厄贝沙坦治疗前后变化无显著性差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦可减轻SSS双腔起搏后心房重构、降低hsCRP水平,减少阵发性Af的发生。
- 郭艾武崔勤范杰陶卫萍仇庆华王蓬波马宏华童小燕
- 关键词:心房颤动病态窦房结综合征双腔起搏厄贝沙坦
- 急诊冠脉旁路移植术治疗冠状动脉介入术后并发症5例效果观察
- 2014年
- 目的:探讨冠状动脉介入手术并发症需行急诊冠脉旁路移植术的疗效与安全性。方法:冠状动脉介入术5例术中出现严重并发症时,在常温不停跳或低温体外循环下行急诊CABG治疗,出院后以患者死亡为随访终点。结果:左前降支病变4例,左回旋支1例。PCI术中出现冠状动脉穿孔2例,冠状动脉夹层2例,冠状动脉急性闭塞1例。急诊冠脉旁路移植术后随访(70±58)个月。术后第1天急性肾功能衰竭1例,术后7天恢复。心力衰竭1例,术后9个月经住院积极纠正心力衰竭,目前心功能Ⅱ级。结论:急诊冠脉旁路移植术治疗冠状动脉介入术后严重并发症疗效可靠。
- 马宏华崔琴王蓬波陶卫平范杰卢毅仇庆华郭艾武王冲施安家伯平
- 关键词:冠状动脉穿孔冠状动脉介入术
- 永久心脏起搏器置入患者合并心理问题现状分析被引量:6
- 2011年
- 目的了解置入永久心脏起搏器患者合并心理问题的现状。方法入选置入永久心脏起搏器患者226例(起搏器组)和健康体检者184例(对照组)。应用Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表分别在起搏器组入院时、手术后3d、出院后90d和对照组体检时心理状态进行评估与比较。结果起搏器组患者入院时有焦虑症状和抑郁症状分别占40.27%(91/226)、43.81%(99/226),对照组焦虑和抑郁症状分别为15.22%(28/184)、14.13%(26/184),起搏器组焦虑和抑郁症状显高于对照组(P<0.01)。经过治疗后,起搏器组焦虑和抑郁症状的比例明显下降,出院后90d分别占28.76%(65/226)、29.65%(67/226,P<0.01)。置入永久心脏起搏器患者中,中青年组焦虑和抑郁症状发生率高于老年组(P<0.05)。女性焦虑和抑郁症状发生率高于男性(P<0.05)。结论永久心脏起搏器置入患者存在明显心理问题,女性和中青年患者中更为突出,应引起足够重视。
- 郭艾武王蓬波范杰陶卫萍崔勤马宏华郝蓬方冬平
- 关键词:起搏器焦虑抑郁
- 替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死急诊冠脉介入术中的疗效与安全性
- 2016年
- 目的:观察替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊冠脉介入术的临床疗效与安全性。方法:将40例STEMI急诊冠脉介入治疗患者随机分为2组,观察组20例术中应用替罗非班,对照组20例术中不应用替罗非班,随访术后1个月、3个月、12个月,观察心源性死亡、靶血管血运重建和重度出血并发症发生率。结果:对照组植入1枚支架者10例,2枚8例,3枚2例;观察组植入1枚支架9例,2枚9例,3枚2例。观察组术后1个月、3个月、12个月发生心源性死亡分别有1例(5%)、1例(5%)和3例(15%);而对照组分别有2例(10%)、2例(10%)和5例(25%),两组心源性死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月、12个月发生靶血管血运重建分别有1例(5%)、4例(20%)和5例(25%),而对照组分别有4例(20%)、5例(25%)和7例(35%),两组靶血管血运重建发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血红蛋白下降>50g/L者1例(5%),发生颅内出血1例,而对照组未发生重度出血并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在STEMI急诊冠脉介入术中应用替罗非班能降低心源性死亡、靶血管血运重建发生率,但须注意防治重度出血并发症。
- 马宏华崔勤陶卫萍范杰卢毅仇庆华郭艾武
- 关键词:替罗非班急性ST段抬高心肌梗死急诊冠脉介入术
- c-反应蛋白和抵抗素水平在稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的差异
- 2008年
- 目的:探讨c-反应蛋白(CRP)和抵抗素水平在稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的差异。方法:检测40例稳定型心绞痛患者(组1)和37例急性心肌梗死患者(组2)CRP和抵抗素水平。结果:组1血清CRP和抵抗素水平分别为3.9±1.7mg/L和2.1±0.7μg/L;组2分别为7.1±3.1mg/L和4.1±0.8μg/L,组2明显高于组1(P<0.01)。结论:急性心肌梗死患者血清CRP和抵抗素水平明显高于稳定型心绞痛患者,同时检测CRP和抵抗素水平对诊断和治疗急性心肌梗死有指导意义。
- 马宏华
- 关键词:稳定型心绞痛急性心肌梗死血清C-反应蛋白血清抵抗素
- 肌钙蛋白T和B型利钠肽与不稳定心绞痛冠状动脉支架植入术预后的关系被引量:1
- 2014年
- 目的:观察不稳定心绞痛患者行冠状动脉支架植入术后血浆肌钙蛋白T和B型利钠肽水平与预后的关系。方法:选择不稳定心绞痛行冠状动脉支架植入术147例患者,测定术后12小时血浆肌钙蛋白T和B型利钠肽水平,随访术后1个月、3个月、12个月的病死率及主要心脏不良事件(MAGE)发生率。结果:随血浆肌钙蛋白T水平上升,病死率及主要心脏不良事件(MAGE)发生率递增,随B型利钠肽水平上升,病死率及主要心脏不良事件(MAGE)发生率明显递增趋势。结论:血浆肌钙蛋白T和B型利钠肽水平可对不稳定心绞痛患者行冠状动脉支架植入术后行危险度分级,对病死率及主要心脏不良事件(MAGE)发生率的预测有指导意义。
- 马宏华陶卫萍崔勤郭艾武
- 关键词:B型利钠肽不稳定心绞痛冠状动脉支架植入术
- 肌钙蛋白Ⅰ和脑钠素检测与充血性心力衰竭心功能关系的研究
- 2008年
- 目的:研讨充血性心力衰竭(CHF)严重程度与其血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)和脑钠素(BNP)变化的相关性。方法:对入选的CHF患者172例,参照心功能NYHA分级分组其中A组心功能Ⅱ级41例,B组心功能Ⅲ级74例,C组心功能Ⅳ级57例;治疗前后分别检测血清cTn-Ⅰ、BNP水平。结果:CHF患者心力衰竭越重,其血清cTn-Ⅰ、BNP增高越明显,心功能分级不同的患者,有显著的组间差异(P<0.01),CHF经治疗改善后,血清cTn-Ⅰ、BNP较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:CHF患者血清cTn-Ⅰ、BNP变化与CHF严重度具有高度相关性。
- 马宏华石国平范存忠
- 关键词:充血性心力衰竭肌钙蛋白I脑钠素
- 80岁以上老年病人植入永久性心脏起搏器的体会被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨80岁以上老年病人植入永久性心脏起搏器疗效。方法:对69例需植入永久性心脏起搏器的老年患者的资料及手术过程进行分析总结。结果:除1例术中发生电极断裂外余无其他近、远期并发症发生。结论:对于80岁以上老年病人,在给予植入永久性心脏起搏器手术时,抓住术前、术中、术后三个环节的处理,才能保证这一特殊群体能耐受手术,并无术后近、远期并发症发生。
- 范存忠石国平马宏华吴张平
- 关键词:永久性心脏起搏器老年病人
- 吲哒帕胺引起低钾血症的临床分析
- 2011年
- 目的分析吲哒帕胺治疗原发性高血压引起低钾血症的临床特点,并探讨其原因及干预措施。方法 420例服用吲哒帕胺的原发性高血压患者,将服用吲哒帕胺后出现低钾血症66例患者与未出现低钾血症的354例进行比较分析。结果低钾血症患者年龄较未出现低钾血症患者大(P<0.01);使用吲哒帕胺剂量偏大(P<0.05);合并糖尿病的比例高(P<0.01);而与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)合用比例低(P<0.05)。结论高龄、合并糖尿病及服用吲哒帕胺剂量较大易引起低钾血症,应引起临床足够重视;而与ACEI或ARB合用则可减少低钾血症的发生。
- 郭艾武陶卫萍崔勤马宏华范杰王蓬波
- 关键词:吲哒帕胺低钾血症原发性高血压