麦振华
- 作品数:9 被引量:66H指数:4
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- 血管生成素-1对脓毒症小鼠肺血管内皮钙粘蛋白及屏障功能的影响
- 麦振华张媛莉姚华国何惠娟陈秋萍李守林
- 血管生成素-1对脓毒症小鼠肺血管内皮钙黏蛋白及屏障功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨血管生成素-1(Ang-1)对脓毒症小鼠肺血管内皮屏障功能及血管内皮钙黏蛋白(VEcadherin)的影响及作用机制。方法:80只BALB/c小鼠随机分NS组、LPS组、LPS+Ang-1组、LPS+Ang-1+Ly组和Ang-1组(n=16)。测血浆VE-cadherin、Ang-2水平,肺湿干比,肺通透指数(LPI),检测肺总VEcadherin、磷酸化VE-cadherin。结果:除Ang-1组外各组血浆Ang-2较NS组均升高(P<0.01),LPS+Ang-1组和LPS+Ang-1+Ly组血浆Ang-2较LPS组降低(P<0.05),LPS+Ang-1+Ly组血浆Ang-2较LPS+Ang-1组明显升高(P<0.01)。肺湿干比、LPI、血浆VE-cadherin与肺磷酸化VE-cadherin变化趋势与Ang-2相同。肺总VE-cadherin变化趋势与Ang-2相反。结论:Ang-1可能通过PI3K/Akt信号通路调节脓毒症小鼠VE-cadherin从而改善肺血管内皮屏障功能。
- 麦振华钟秀明张媛莉何惠娟姚华国邓烈华陈韵名
- 关键词:脓毒症血管生成素-1磷脂酰肌醇3-激酶
- 血管生成素-1、2在脓毒症和急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发生及发展过程中的作用被引量:3
- 2011年
- 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是临床常见的危重症,其主要病因是脓毒症,目前发病机制尚未明了。研究显示,血管生成素-1、2在脓毒症和ALI/ARDS的发生、发展过程中起重要作用,该文就此作一综述。
- 麦振华姚华国张媛莉
- 关键词:血管生成素脓毒症急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 百令胶囊联合硝苯地平缓释片对高血压合并慢性肾功能不全患者血清胱抑素C及24h尿蛋白定量水平的影响被引量:15
- 2015年
- 目的探讨百令胶囊联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并慢性肾功能不全(CRF)的疗效及其对血清胱抑素C及24h尿蛋白定量水平的影响。方法选择2013年1月至2014年12月期间高血压合并CRF患者60例为研究对象,将60例患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以百令胶囊联合硝苯地平缓释片治疗。1统计受试者治疗前、治疗后收缩压、舒张压、血钙(Ca)、磷(P)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量水平。2统计两组临床疗效及不良反应。结果观察组有效率(93.30%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组Ca水平均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组P、BUN、Cr、24h尿蛋白定量、Cys C水平均较治疗前降低,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组收缩压及舒张压均较治疗前降低,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者随访期间均未出现严重不良反应。结论百令胶囊联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并CRF疗效确切,可降低血清胱抑素C及24h尿蛋白定量水平,有效改善患者肾功能,并控制患者血压在平稳范围。
- 林海仁麦振华梁国强黄海山蔡伟庆
- 关键词:慢性肾功能不全百令胶囊24H尿蛋白定量
- 内毒素急性肺损伤大鼠肺组织survivin表达研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨内毒素急性肺损伤大鼠肺组织中survivin表达情况及其与肺损伤发生发展关系。方法建立内毒素急性肺损伤大鼠模型,应用苏木精-伊红染色、免疫组化及RT-PCR方法,观察内毒素急性肺损伤大鼠肺组织中是否存在survivin阳性表达,且在注射内毒素后不同时间点上表达水平的变化,分析该变化与肺损伤程度的关系。结果与对照组比较,内毒素急性肺损伤大鼠肺组织中存在survivin阳性表达(P<0.05)。注射内毒素2h时,survivn在肺组织中出现表达,6h表达水平达顶峰,之后逐渐下降趋势,各时间组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内毒素急性肺损伤时,survivin在肺组织中存在阳性表达,且表达水平与肺损伤程度密切相关,提示survivin可能参与了内毒素急性肺损伤早期的病理生理过程。
- 佟琳张标姚华国孙小聪麦振华
- 关键词:内毒素SURVIVIN急性肺损伤
- 脓毒症患者肾损伤程度与血浆血管生成素-1、2水平相关性的研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨脓毒症患者肾损伤程度与血浆血管生成素-1、2水平的相关性。方法 96例入住ICU的脓毒症患者,按AKIN急性肾损伤标准分为脓毒症非AKI组(NAKI,n=46),AKIⅠ组(n=23),AKIⅡ组(n=11),AKIⅢ组(n=16),另选取30例健康体检者作为健康对照组(CON,n=30)。登记一般情况并进行急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,采血检测血浆Ang-1、Ang-2、血肌酐(Scr),计算肌酐清除率(Ccr),统计分析其相关性。结果①与CON组比较,NAKI、AKIⅠ、AKIⅡ、AKIⅢ组血浆Ang-1水平明显降低(P<0.01),四组间差异无统计学意义(P>0.05);血浆Ang-2水平明显升高(P<0.01),且随AKI分级增高而明显升高(P<0.05)。②各组血浆Ang-1水平与Ccr值无相关(P>0.05),各组血浆Ang-2水平与Ccr值呈正相关(P<0.01),多元回归分析显示Ang-2与Ccr值呈显著独立相关(P<0.01)。③血浆Ang-1水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分无相关(P>0.05),血浆Ang-2水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(P<0.01),多元回归分析显示Ang-2与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈显著独立相关(P<0.05)。结论血浆Ang-2水平是影响脓毒症患者肾损伤程度的独立危险因素。
- 麦振华佟琳钟秀明邓烈华姚华国张媛莉
- 关键词:血管生成素-1血管生成素-2脓毒症急性肾损伤
- 纤支镜在呼吸机相关性肺炎诊断中的应用研究被引量:1
- 2011年
- 目的观察纤维支气管镜(纤支镜)下呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的气道炎性改变情况及比较经纤维支气管镜和常规取痰法留取下呼吸道分泌物进行病原菌培养的灵敏性。方法收集2008年4月至2009年12月我院ICU应用纤支镜治疗的VAP患者80例,观察纤支镜下气道炎性改变情况。同时,每例患者分别采用经纤支镜和常规取痰法取气道分泌物行病原菌培养,分析比较两种方法取分泌物的病原菌培养结果。结果①纤支镜检查发现各VAP患者气道内均有不同程度分泌物增多,部分有粘膜充血水肿,更为严重的部分有粘膜出血糜烂;②经纤支镜取气道分泌物培养出病原菌的阳性率为90%;常规取痰法培养出病原菌的阳性率为75%,两组比较差异有统计学意义,χ2=6.722,P<0.05。结论纤支镜检查可以直观反映VAP患者气道的病变程度;经纤支镜下取痰培养阳性率更高,能为VAP患者提供病原学诊断依据,对VAP患者下一步的治疗起积极的指导意义。
- 伍海斌黄河麦振华孙小聪
- 关键词:纤维支气管镜呼吸机相关性肺炎病原学诊断
- 乌司他丁对脓毒症急性肾损伤肾功能的保护作用被引量:30
- 2015年
- 目的 观察乌司他丁(UTI)对脓毒症急性肾损伤患者尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(Kim-1)及血浆胱抑素C(Cys C)、血浆白细胞介素-18(IL-18)的影响及肾功能保护作用.方法 62例脓毒症确诊合并急性肾损伤的患者随机分为2组,其中对照组(C组,n=31)接受常规的常规治疗,包括:早期复苏、监测乳酸指导补液、抗菌药物应用、机械通气、血液净化,联用乌司他丁组(UTI组,n=31)在接受对照组常规治疗方法的基础上加用乌司他丁,于治疗前和治疗后第8天测定尿液NGAL、Kim-1及血浆Cys C、IL-18.结果 C组治疗后NGAL(3.43±0.35) μg/L、Kim-1 (5.37 ±0.30) μg/L、Cys C (9.29±0.28) mg/L及IL-18水平(136.87±6.43) ng/L与治疗前[NGAL(0.92 ±0.10) μg/L、Kim-1(4.13±0.22) μg/L、Cys C (3.53±0.25) mg/L及IL-18水平(83.37±7.65)ng/L]比较差异均有统计学意义(P<0.01),而UTI组差异更为明显[治疗后NGAL(2.71±0.22) μg/L、Kim-1(4.79±0.23) μg/L、Cys C (7.29±0.33) mg/L及IL-18水平(110.28±6.86) ng/L比治疗前NGAL(0.99 ±0.37) μg/L、Kim-1 (4.21±0.25) μg/L、Cys C(3.50±0.25) mg/L及IL-18水平(84.27±7.51) ng/L,P<0.01].结论 联用乌司他丁能显著降低NGAL、Kim-1、Cys C及IL-18水平,乌司他丁对脓毒症所致急性肾损伤具有一定的肾脏保护作用.
- 孙小聪邵义明黄河麦振华观春明谢玉柳尹路
- 关键词:乌司他丁脓毒症急性肾损伤
- 血管生成素-1对脓毒症小鼠肺血管通透性的影响被引量:6
- 2013年
- 目的探讨外源性血管生成素-1(Ang-1)对脓毒症小鼠肺血管通透性的影响。方法腹腔注射脂多糖(LPS)制作脓毒症小鼠模型。64只BALB/c小鼠随机分为Ns组、Ang-1组、LPS组和LPS+Ang-1组(n=16)。各组经处理12h后,分别收集血浆、肺泡灌洗液及肺组织标本。ELISA法测定血浆Ang-1、Ang-2浓度并计算Ang-2/Ang-1比值,测定血浆、肺泡灌洗液的总蛋白浓度并计算肺通透指数(LPI),测定肺组织湿干比及观察肺组织病理变化。结果Ang-1组血浆Ang-1浓度较Ns组明显升高(P〈0.05)。LPS组和LPS+Ang-1组血浆Ang-1浓度较Ns组均明显降低(P〈0.01),而血浆Ang-2浓度及Ang-2/Ang-1比值较Ns组均明显升高(P〈0.01)。LPS+Ang-1组血浆Ang-1浓度较LPS组明显升高(P〈0.01)。且血浆Ang-2浓度及Ang-2/Ang-1比值较LPS组明显降低(P〈0.01)。Ang-2/Ang-1比值与小鼠肺湿干比呈明显正相关(r=0.76,P〈0.01)。LPS组肺湿干比、肺通透指数较NS组明显升高(P〈0.01),LPS+Ang-1组肺湿干比、肺通透指数较LPS组明显降低(P〈0.01),且肺组织病理渗出水肿较LPS组明显好转。结论外源性Ang-1通过调节脓毒症小鼠Ang-2/Ang-1失平衡而发挥降低肺血管通透性及改善肺水肿作用。
- 麦振华姚华国张媛莉何惠娟邓烈华邵义明