全军民
- 作品数:29 被引量:73H指数:4
- 供职机构:嵊州市人民医院更多>>
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- 入院高血糖与急性心力衰竭患者近期预后的关系被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨入院高血糖与急性心力衰竭患者近期预后的关系。方法150例急性心力衰竭患者入院次日清晨采集血样,测定血糖、胰岛素、肝肾功能、N末端B型脑钠肽原,采用多元Logistic回归分析及ROC曲线对与急性心力衰竭患者病情严重程度及30d内全因死亡的可能相关因素进行分析。结果(1)患者按入院血糖分为四组(Q1~4),Q3、Q4组住院天数明显高于Q1、Q2组(P<0.05);各组30d全因死亡率呈上升趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)入院高血糖是30d 全因死亡的独立预测因素。血糖每升高1mmol / L,患者死亡风险增加1.26倍[OR (95% CI):1.352(1.061~1.511),P<0.01]。(3)血糖为8 mmol/L时,预测30d全因死亡的敏感度80%,特异度51%;血糖10mmol/L时,敏感度52%,特异度81%。结论急性心力衰竭患者入院高血糖不仅是反映病情严重程度的指标,还与近期预后不良有关。
- 全军民姚琪陶袁邱樑任颖
- 关键词:急性心力衰竭转归
- 不同剂量阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响被引量:4
- 2014年
- 目的 观察阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响.方法 将60例拟行造影术的糖尿病患者完全随机分为20 mg阿托伐他汀组和80 mg阿托伐他汀组,各30例,分别于术前3d每晚服用阿托伐他汀20、80 mg.术前和术后第1、2天检测血清胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(GFR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿素氮和血清肌酐(Scr)并计算肌酐清除率(Ccr).结果 20 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为(0.78 ±0.35) mg/L、(104±16) ml/min、(0.47±0.15) mg/L、(3.7±1.0)mg/L,术后第1天分别为(1.00±0.46) mg/L、(85±8)ml/min、(0.80 ±0.19) mg/L、(7.8 ±1.1)mg/L,术后第2天分别为(0.94±0.14) mg/L、(93±18) ml/min、(0.71±0.23) mg/L、(9.9±1.2) mg/L.80 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为(0.79±0.41)mg/L、(102±7)ml/min、(0.43 ±0.23) mg/L、(3.6 ± 1.7)mg/L,术后第1天分别为(0.88 ±0.41) mg/L、(94±16) ml/min、(0.54±0.20) mg/L、(5.7±1.7) mg/L,术后第2天分别为(0.82±0.12) mg/L、(100±16) ml/min、(0.47±0.19) mg/L、(6.8±1.6) mg/L.与20 mg阿托伐他汀组比较,术后第1、2天,80 mg阿托伐他汀组血清CysC、hs-CRP、尿RBP水平明显降低(P<0.05),GFR明显升高(P<0.05).与术前比较,术后第1天2组CysC、hs-CRP、尿RBP均明显升高,GFR明显下降(P<0.05);与术后第1天比较,术后第2天2组CysC、尿RBP均明显下降,GFR明显升高(P<0.05).2组均未见发生造影剂肾病,造影前后尿素氮、Scr、Ccr差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病患者造影前应用大剂量阿托伐他汀能改善造影剂引起肾功能损害.
- 全军民姚琪吕锋邱樑陶袁周林丽陈浩俞林曲迪
- 关键词:糖尿病阿托伐他汀高敏C反应蛋白
- 缬沙坦治疗后冠心病患者一氧化氮、内皮素-1及内皮依赖舒张功能的变化分析
- 2014年
- 缬沙坦为一种血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂,在临床上有很多应用:治疗高血压、心力衰竭,减少蛋白尿,拮抗AngⅡ的致动脉硬化功能等。但是国际上对于缬沙坦等AngⅡ受体拮抗剂改善冠心病患者的内皮功能尚有一定的争议,相关机制尚不完全明确,特别是长期治疗后的作用影响。本研究通过长期观察缬沙坦治疗冠心病患者后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、内皮依赖舒张功能的变化来其研究其对内皮功能的影响及可能的机制,现报道如下。
- 陶袁姚琪邱樑全军民周林丽陈浩俞林
- 关键词:冠心病患者内皮素-1一氧化氮舒张功能受体拮抗剂
- 房室结双径路伴隐匿性窦房折返、间歇性中隔支阻滞1例
- 2000年
- 全军民
- 关键词:冠心病房室结双径路心电图
- 腹部外科围手术期阿司匹林应用的安全性初探被引量:2
- 2012年
- 目的评价腹部外科围手术期应用阿司匹林的安全性和其对预防血栓事件的作用。方法纳入36例需长期服用阿司匹林的缺血性心脏病或缺血性脑血管病患者,分为试验组和对照组,每组18例。试验组围手术期继续服用阿司匹林,对照组在术前5 d停用阿司匹林,术后5 d重新服用。术后随访30 d,比较两组间出血、心脑血管发生等情况。结果试验组未发生心脑血管事件;对照组术后2例发生心绞痛,1例发生短暂性脑缺血。两组间出血相关并发症及术中出血量[(80±15)mL vs.(68±15)mL,P>0.05]比较,差异无统计学意义。结论围手术期继续使用阿司匹林可以减少心脑血管事件发生,不引起严重出血。
- 全军民姚琪钱志贤陶袁邱樑周林丽陈浩俞林
- 关键词:阿司匹林手术期间出血栓塞
- 创伤性脑外伤急性期神经内分泌紊乱相关研究
- 目的:分析创伤性脑外伤患者(TBI)急性期垂体功能紊乱的临床特点,及入院高血糖对预后关系。
方法:158例TBI患者入院24 h内采集血样,测定血常规、血糖、血脂、肝肾功能、胰岛素及垂体功能相关的激素分泌水平,...
- 全军民
- 关键词:创伤性脑外伤血清白蛋白血皮质醇
- 文献传递
- 心力衰竭患者病情恶化时房颤转为窦性心律12例分析
- 房颤作为在临床中常见心律失常,在危重患者病情变化中起到'推波助澜'的作用,尤其是快室率房颤,易增加患者耗氧量从而诱发心衰发作。病情加重甚至恶化时,也常见原先为窦性心律者出现房颤,既往房颤者心室率更快,而持续性房颤转为窦性...
- 全军民姚琪陶袁邱樑
- 文献传递
- 阿托伐他汀对老年糖尿病患者行造影术后肾功能的影响被引量:7
- 2014年
- 目的观察阿托伐他汀对老年糖尿病患者行造影术后肾功能的影响。方法 60例拟行造影术的老年糖尿病患者随机分为对照组、20 mg阿托伐他汀组和40 mg阿托伐他汀组各20例。20mg、40 mg阿托伐他汀组于造影术前3 d每晚分别顿服阿托伐他汀20 mg、40 mg,对照组未服用阿托伐他汀及其他调脂类药。观察患者造影前、造影后2、7 d血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、肌酐清除率(Ccr)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变情况。结果 1造影后2 d,对照组Scr升高明显,Ccr下降,与术前比较有统计学意义(P<0.05),并出现1例造影剂肾病。2造影后2 d,3组血Cys C、hs-CRP、尿RBP均明显升高,对照组升高尤为明显,20 mg他汀组次之,40 mg他汀组升幅最小,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3与术后2 d相比,术后7 d,3组Cys C、hs-CRP、尿RBP均下降,40 mg他汀组最接近基线水平,20 mg他汀组次之,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者造影前3 d应用阿托伐他汀能改善造影剂引起的肾功能损害,可能具有剂量依赖性,其机制可能与阿托伐他汀抗炎和改善血管内皮功能有关。血清Cys C、尿RBP可作为造影剂肾病早期肾损伤的灵敏检测指标。
- 全军民邱樑陶袁吕锋姚琪
- 关键词:阿托伐他汀糖尿病造影术超敏C反应蛋白尿视黄醇结合蛋白
- 创伤性脑外伤后慢性期垂体功能减退研究进展被引量:4
- 2010年
- 近年来,创伤性脑外伤后垂体功能减退的发生率呈明显上升趋势。目前临床上尚未对脑外伤患者开展常规性的神经内分泌系统检查,致使许多患者未能得到及时的诊断和治疗。文章就近年来创伤性脑外伤后垂体功能减退的发病情况、发病机制和临床诊断的研究进展进行综述。
- 张倩全军民任颖
- 关键词:创伤性脑外伤垂体前叶功能减退
- 甲状腺激素联合B型脑钠肽检测对急性心力衰竭患者预后的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨甲状腺激素联合B型脑钠肽(BNP)检测对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响。方法纳入AHF患者619例,入院后测定甲状腺激素、BNP。根据患者随访结果分为死亡组和生存组。应用Cox风险模型、ROC曲线和Kaplan-Meier生存曲线分析甲状腺激素和BNP与全因死亡的关系。结果低T3综合征(LT3S)发生率为44.4%。在(19±13)个月随访期间,死亡204例(32.9%)。Cox风险模型分析显示年龄(HR=1.033,95%CI:1.017~1.049,P<0.01),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(HR=0.489,95%CI:0.384~0.628,P<0.01)、BNP(HR=2.136,95%CI:1.114~4.126,P<0.01)和肌酐(HR=1.002,95%CI:1.001~1.003,P<0.05)是全因死亡的独立危险因素。根据FT3(≤2.72pmol/L)和BNP(>2 230pg/ml)的切点,Kaplan-Meier生存曲线分析显示低FT3(≤2.72 pmol/L)/高BNP(>2 230pg/ml)组患者全因死亡风险最高(HR=7.247,95%CI:3.993~13.152,P<0.01)。结论 FT3是AHF患者全因死亡的独立危险因素,低FT3/高BNP患者远期预后更差。
- 全军民姚琪陶袁邱樑周林丽陈浩俞林吕峰曲迪潘金安
- 关键词:急性心力衰竭游离三碘甲状腺原氨酸B型脑钠肽预后