刘敬
- 作品数:204 被引量:1,534H指数:24
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 肺表面活性物质的应用及研究进展被引量:2
- 2009年
- 肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)是由脂质(90%)和蛋白质(10%)组成的混合物,由Ⅱ型肺泡细胞分泌,储存于板层小体,通过细胞外分泌的形式分泌后被单层肺泡上皮细胞内表面摄取,并分布于肺泡上皮细胞内表面。目前已发现四种PS载脂蛋白,分别是疏水性表面活性蛋白B(surfactant proteinB,SP-B)、SPC、SP—A及SP—D。通常认为PS具有降低表面张力的特性,可防止肺泡塌陷,有利于气体交换。最新研究还显示PS具有更重要的作用,即肺的天然防御屏障,
- 刘敬封志纯
- 关键词:肺表面活性物质肺泡上皮细胞表面活性蛋白细胞分泌SPC板层小体
- 血小板参数变化与早产儿颅内出血的相关性被引量:16
- 2005年
- 目的 研究血小板参数变化对早产儿脑室周围 脑室内出血的影响 ,探讨其临床意义。方法 检测 80例脑室周围 脑室内出血早产儿血小板参数变化 ,并与 5 5例无脑室周围 脑室内出血的早产儿和 4 0例正常足月新生儿各项指标相比较。结果 血小板计数分别为 (2 99.6± 80 .5 )× 10 9 L、(2 39.5± 86 .5 )× 10 9 L和 (175 .7± 78.8)× 10 9 L ,血小板比积分别为 (0 .2 5 4± 0 .0 9) %、(0 .189± 0 .0 9) %和 (0 .139± 0 .0 6 ) % ,提示脑室周围 脑室内出血患儿血小板计数和血小板比积显著降低 (F =31.84 ,P <0 .0 1)。而血小板平均容积与血小板分布宽度差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 血小板参数的异常变化可能参与了早产儿脑室周围 脑室内出血的发病机制 ,要重视对早产儿凝血状态的监测 ,以减少其发生。
- 贺继雯赵娟刘敬赵金辉王琪
- 关键词:血小板参数脑室周围-脑室内出血早产儿
- 新生儿肺脏疾病超声诊断指南被引量:68
- 2019年
- 超声技术已成功用于新生儿肺脏疾病的诊断和鉴别诊断,从而可以使其在诊疗过程中避免或减少射线暴露和损害。超声检查具有诸多优点,除无射线损害外,而且简单易学、准确性与可靠性高、可在床边开展、便于动态观察,尤其适合危重症患者,因而建议将超声作为肺部疾病筛查或诊断的首选手段[1-5]。
- 中华医学会儿科学分会围产医学专业委员会中国医师协会新生儿科医师分会超声专业委员会中国医药教育协会超声医学专业委员会重症超声学组中国重症超声学院《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会刘敬冯星胡才宝邱如新
- 关键词:实时超声肺不张新生儿
- 足月小于胎龄儿早期振幅整合脑电图监测及其意义
- [目的] 探讨足月小于胎龄儿振幅整合脑电图特点及其在评价脑发育及脑功能中的意义.[方法] 选择2012年8月至2013年2月在北京军区总医院附属八一儿童医院足月新生儿重症监护病房住院、出生胎龄37~40+6周的足月小于胎...
- 韩涛刘颖刘敬李小香孔祥永
- 胎儿生长受限及其对脑发育的不良影响被引量:10
- 2015年
- 胎儿宫内生长受限(intrauterine growth restric-tion,IUGR)在我国的发生率约8.7%,每年约出生180万IUGR患儿[1]。IUGR患儿围产期并发症(宫内窘迫、窒息、低血糖、代谢障碍、肺损伤等)以及成年期并发症(高血压、2型糖尿病等)比正常患儿均明显增加[2-5]。而其对神经系统损伤最受关注[6],本文对近年来有关研究进展做一综述。
- 王华伟刘敬
- 关键词:宫内生长受限胎儿新生儿脑发育脑损害
- 牛磺酸促进生长受限胎鼠神经干细胞增殖被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨牛磺酸对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)胎鼠神经干细胞(neural stem cell,NSC)增殖的影响。 方法 采用全程饥饿法,即仅给予对照组孕鼠正常饮食的40%制作FGR模型。将进行体内实验的SD孕鼠随机分为对照组5只、FGR组7只、牛磺酸组6只(FGR+牛磺酸),牛磺酸组除接受全程饥饿外,灌胃补充牛磺酸300 mg/(kg·d),自孕7 d开始至自然分娩。分娩后称取各组新生鼠出生体重、脑重;采用免疫组化检测各组新生鼠脑组织NSC中脂肪酸结合蛋白-7(fatty acid binding protein-7,FABP-7)的表达。将进行体外实验的孕鼠随机分为对照组和FGR组,造模方法同前,于孕14.5 d体外分离胎鼠NSC,培养5 d后,采用免疫荧光细胞化学染色法检测FABP-7在原代NSC中的表达;用不同浓度的牛磺酸(5、10、15、20、30、40 mmol/L)处理NSC,采用CCK8试验检测各组细胞的增殖能力,计数各组单细胞。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis秩和检验、SNK检验和Tamhane's检验进行统计学分析。 结果 FGR组新生鼠脑组织FABP-7阳性细胞面积(10 173±1 728)明显低于对照组(18 012±3 016),牛磺酸组新生鼠脑组织FABP-7阳性细胞面积(19 518±3 201)明显增加(F=200.8,P〈0.05)。对照组和FGR组胎鼠均可分离培养出具备形成神经球能力的NSC,各组神经球均可表达FABP-7;细胞增殖能力检测显示,对照组增殖指数为1时,FGR组、FGR+5 mmol/L牛磺酸组、FGR+10 mmol/L牛磺酸组、FGR+15 mmol/L牛磺酸组、FGR+20 mmol/L牛磺酸组、FGR+30 mmol/L牛磺酸组、FGR+40 mmol/L牛磺酸组胎鼠NSC增殖指数分别为0.80±0.07、0.92±0.11、1.33±0.24、1.20±0.15、1.11±0.14、0.80±0.12和0.82±0.08,两两比较结果显示10、15、20 mmol/L浓度的牛磺酸组胎鼠NSC增殖指数明显高于FGR组(P均〈0.01)。对照组、FGR组、不同浓度牛磺酸组所得总细胞数依次为(
- 王燕付薇刘敬
- 关键词:胎儿生长迟缓神经干细胞细胞增殖牛磺酸
- 早产儿脑室周围-脑室内出血的可行性预防方案研究被引量:6
- 2006年
- 目的研究能够降低早产儿脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricularhemorrhage,PIVH)发生率的可行性简便方案,以期减少死亡和伤残,改善早产儿预后。方法2004年1月至2005年6月对在两院住院待产、有早产可能的孕妇及其所生婴儿,使用地塞米松、Vitk1和苯巴比妥钠预防PIVH,以探讨他们对降低早产儿PIVH发生率的疗效。结果产前母亲应用单疗程地塞米松组早产儿总的PIVH发生率和重度PIVH发生率分别为54.0%和11.1%,应用两疗程地塞米松组为51.4%和12.9%,产前母亲应用Vitk1组为42.5%和5.0%,产前母亲联合应用地塞米松+Vitk1组为31.8%和2.3%,均低于对照组,分别为65.2%和18.4%。产后婴儿应用苯巴比妥钠组重度PIVH少于对照组(χ2=4.04,P=0.044),但PIVH发生率两组差异无统计学意义(χ2=15.10,P=0.004)。结论产前应用地塞米松、Vitk1和地塞米松+Vitk均能降低早产儿PIVH发生率,但以应用地塞米松+Vitk1疗效最好。产后婴儿应用苯巴比妥钠虽不能降低早产儿PIVH发生率,但可减轻出血程度及防止出血轻度向重度转化。故认为产前母亲应用地塞米松+Vitk1,产后婴儿应用苯巴比妥钠是降低早产儿PIVH发生率及减轻出血程度的可行而有效的方案。
- 刘敬王琪陈妍华朱立春赵金辉秦桂莲
- 关键词:早产脑出血地塞米松维生素K1苯巴比妥
- "欧洲早产儿呼吸窘迫综合征管理指南(2010年)"及解读被引量:15
- 2011年
- 2010年6月,《新生儿科》杂志发布了重新修订的“欧洲早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)管理指南”[1]。该指南在2007年版“欧洲新生儿RDS管理指南”[1]的基础上,参照2007年以来的最新文献及循证医学证据进行了修订,从而使指南更加规范化和科学化,目的在于最大程度提高新生儿成活率并最大限度降低对新生儿的不利影响。
- 刘敬孔祥永李秋平封志纯
- 关键词:呼吸窘迫综合征管理指南早产儿循证医学证据RDS
- 产前补充牛磺酸对室内生长受限IUGR胎鼠脑超微结构的影响
- 2010年
- 【目的】了解宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)胎鼠脑超微结构变化及产前补充牛磺酸对其变化的影响。【方法】将15只健康孕鼠随机分为3组:正常对照组、I UGR模型组及I UGR模型牛磺酸用药组。后两组自妊娠第1天开始饲以对照组食量的40%建立I UGR模型,牛磺酸组在饲料中添加牛磺酸300mg/(kg.d)直至自然分娩。记录胎鼠出生体重和脑重,JEM-1220透射电镜观察各组胎鼠脑超微结构变化。【结果】1)I UGR组胎鼠体重和脑重均显著低于正常对照组(P<0.01);2)补充牛磺酸胎鼠出生体重和脑重均明显增加(P<0.01);3)透射电镜显示I UGR胎鼠大脑和小脑皮质结构稀疏紊乱,可见大量散在分布的凋亡细胞,神经元突触数量减少,胶质细胞增生,神经元数量减少,排列稀疏。【结论】补充牛磺酸可显著改善I UGR引起的脑超微结构病理改变(透射电镜显示),从而显著改善I UGR胎鼠脑发育。
- 刘敬刘丽刘娜陈慧
- 关键词:宫内生长受限胚胎超微结构牛磺酸
- 缺氧缺血性脑病患儿脑血流动力学调节中免疫细胞因子的作用及其机制(英文)被引量:1
- 2004年
- 背景:细胞因子对脑血流动力学的调节作用是否通过调节血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽(calcitoningene-relatedpep-tide,cGRP)、C型利钠肽(C-typenatriureticpeptide,CNP)等血管活性因子的变化而实现的。目的:探讨细胞因子对缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopa-thy,HIE)患儿脑血流动力学的调节作用及其机制。设计:非随机对照实验研究。地点、材料和干预:研究对象为1999-05/2001-06来源于首都医科大学附属北京妇产医院,用放射免疫法检测40例HIE患儿与40例正常新生儿生后1,3,和7d外周血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-alpha,TNF-α),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)与内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽(calcitoningene-relatedpeptide,cGRP)、C型利钠肽(C-typenatriureticpeptide,CNP)水平,由北京东亚免疫技术研究所负责检测。于生后第1天用脉冲多普勒超声检测两组新生儿大脑中动脉的血流动力学参数。结果:HIE患儿血清TNF-α升高、IL-6、IL-8降低,并与脑血流动力学紊乱和ET-1,cGRP,CNP的变化具有一定相关性,即阻力指数(RI)与IL-6呈负相关(r=-0.61,P<0.01),与IL-8,TNF-α呈正相关(r=0.80,0.72,P<0.01)。
- 刘敬古梅黄醒华李坚翟桂荣王琪
- 关键词:脑缺氧利钠肽