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人脐带动脉旁、静脉旁与华通氏胶间充质干细胞血管生成能力的比较研究: 徐璐盛小强王玢刘景瑜甄鑫刁振宇颜桂军丁利军孙海翔

移植术后14天血清β-HCG对不同方案冷冻周期妊娠结局的预测: 目的评估体外授精-胚胎移植/卵泡内单精子注射(IVF-ET/ICSI)不同移植方案冷冻周期(FET)移植术后14天血清?-HCG对妊娠结局的预测价值.方法回顾性分析2012年1月至2014年12月IVF-ET/ICS...; 孔娜刘景瑜王玢孙海翔

腹腔镜下输卵管结扎与切除术对输卵管积水患者IVF妊娠结局分析被引量：23: 2017年; 目的比较腹腔镜下输卵管结扎术与输卵管切除术对输卵管积水患者体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕临床结局。方法将南京大学医学院附属鼓楼医院生殖中心2012年1月至2014年12月IVF助孕前在国内三级医院行腹腔镜检查诊断输卵管积水的患者189例,根据腹腔镜下不同手术方式将患者分为两组,输卵管结扎术组(A组)89例和输卵管切除术组(B组)100例,比较两组患者年龄、术后卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、窦卵泡数(AFC)、身体质量指数(BMI)、获取成熟卵子数、胚胎冷冻数、胚胎植入率、临床妊娠率、流产率及异位妊娠率情况。结果 A组促排卵过程中促性腺激素(Gn)用量为(2189.06±844.75)IU,较B组(2451.37±782.30)IU明显偏低(t=2.199,P<0.05),A组胚胎植入率(45.14%)较B组(56.06%)明显偏低(χ~2=4.431,P<0.05),A组流产率(25.00%)较B组(9.33%)明显增高(χ~2=5.846,P<0.05)。两组患者年龄、BMI、术后FSH、E2、AFC、获取成熟卵子数、冷冻胚胎数、多胎妊娠率相似,A组临床妊娠率(62.92%)较B组临床妊娠率(75%)低,但差异无统计学意义(χ~2=3.230,P>0.05),A组异位妊娠率(5.35%)较B组(2.66%)高,但差异无统计学意义(χ~2=0.632,P>0.05)。结论对于输卵管积水患者在IVF助孕前建议行腹腔镜下输卵管切除术。; 石青青王玢陈华王俊霞孔娜刘景瑜孙海翔; 关键词：输卵管结扎输卵管切除输卵管积水体外受精胚胎移植植入率临床妊娠率

供精人工授精中不同助孕方案及授精次数对临床结局的影响被引量：5: 2017年; 目的探讨不同助孕方案及授精次数对供精人工授精(AID)临床结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在南京鼓楼医院生殖医学中心接受AID助孕治疗的不孕夫妇的331个周期的临床资料,采用阴道超声监测卵泡发育、排卵时间及子宫内膜,根据超声监测结果选择AID及黄体支持时机,观察自然周期和促排卵周期、同一周期中单次授精和2次授精的妊娠率、流产率及双胎妊娠发生率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况。结果 331个AID周期中,自然周期妊娠率为27.78%,流产率为5.7%,促排卵周期妊娠率为24.39%,流产率为10.00%,自然周期与促排卵周期妊娠率及流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。促排卵周期双胎妊娠率为10.00%,明显高于自然周期的为0.00%(P<0.05)。两组患者均无OHSS病例发生。同一周期内行1次人工授精的临床妊娠率为33.33%,流产率为20.00%,2次人工授精的临床妊娠率为25.58%,流产率为6.50%,1次人工授精与2次人工授精妊娠率及流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AID适应证的患者应选择正确的AID助孕方案,对于无排卵障碍的患者,首选自然周期方案行AID助孕,排卵后行单次授精也可获得理想周期妊娠率。; 石青青王玢陈华王俊霞孔娜刘景瑜孙海翔; 关键词：供精人工授精无精子症妊娠率

长效长方案与拮抗剂方案应用于PCOS不孕患者IVF/ICSI临床妊娠结局比较被引量：5: 2021年; 目的探讨长效长方案或拮抗剂方案对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者行体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)临床妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2018年1月至2019年12月期间于南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心行首次IVF/ICSI助孕的1286例PCOS患者(1286个IVF/ICSI周期)的临床资料,根据患者促排卵方案的不同将所有周期分为长效长方案组(1106例)和拮抗剂方案组(180例),分别比较两组的基线资料、促排卵治疗过程和首次移植(包括新鲜周期或复苏周期移植)临床结局的差异。结果拮抗剂方案组基础卵泡刺激素(basal follicle-stimulating hormone,bFSH)[(6.37±1.70)IU/L]显著低于长效长方案组[(6.84±1.69)IU/L](P=0.001),基础窦卵泡计数(34.52±11.23)多于长效长方案组(27.63±8.24)(P<0.001),故使用倾向评分匹配法将两组数据进行匹配,匹配后长效长方案组和拮抗剂组分别纳入165个和166个取卵周期。拮抗剂方案组促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用时间[(9.43±1.78)d]、Gn使用总量[(1648.95±524.15)IU]低于长效长方案组[(13.85±3.45)d,P<0.001;(2391.14±826.55)IU,P<0.001],且卵泡发育率[53.21%(3095/5817)]、获卵数[(20.72±8.55)个]、囊胚形成率[72.77%(1291/1774)]和可利用胚胎数[(8.20±5.09)个]显著高于长效长方案组[43.24%(2599/6011),P<0.001;(16.42±6.14)个,P<0.001;63.06%(840/1332),P<0.001;(6.39±3.35)个,P<0.001],但两组间卵子利用率、中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。同时,长效长方案组和拮抗剂方案组患者首次移植(新鲜或复苏周期移植)后临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率和持续妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PCOS患者IVF/ICSI助孕时应用拮抗剂方案促排卵存在Gn使用总量少、刺激时间短、囊胚形成率高、�; 朱颖春孙彦欣刘景瑜梅洁

微刺激全胚胎冷冻方案在高龄患者中的应用被引量：1: 2017年; 目的探讨微刺激全胚胎冷冻方案在高龄患者中的应用价值。方法对542例年龄≥38岁、应用微刺激方案行IVF/ICSI-FET的1 020个周期进行回顾性分析,根据患者年龄分为3组:A组(38~<40岁);B组(40~<43岁);C组(≥43岁),比较3组间月经第3天FSH、Gn总量、Gn天数、平均获卵数、成熟卵母细胞总数、胚胎形成数、胚胎冷冻数以及妊娠结局。结果 1 020个刺激周期中119个周期因卵巢反应不良放弃周期,周期取消率11.67%;1 001个取卵周期中69个周期获卵失败,平均获卵率93.11%。932个周期获得卵母细胞,平均获卵数(1.98±1.40)个,共565个周期有胚胎冷冻,胚胎冷冻率60.62%。3组比较HCG日卵泡数、获卵数无显著性差异(P>0.05),月经第3天FSH水平、Gn天数、成熟卵母细胞数、胚胎形成数、胚胎冷冻数组间有显著性差异(P<0.05),其中B组的Gn天数、Gn总量、成熟卵母细胞数、胚胎冷冻数显著高于C组(P<0.05),C组的成熟卵母细胞数、胚胎冷冻数显著低于其他两组(P<0.05)。342人共行585个移植周期,移植周期的妊娠率为20.00%,移植周期的累积妊娠率为34.21%,起始周期的累积妊娠率为21.59%。3组中随着年龄的增加,妊娠率逐渐下降(P<0.05)。结论高龄患者使用微刺激全胚冷冻方案可以获得相对满意的妊娠结局,不失为临床上的一个选择。但针对高龄患者如何根据年龄、卵巢储备功能和前次促排卵治疗结果制定适宜的治疗方案,有待于进一步的随机对照试验探讨。; 孔娜刘景瑜陈华王玢; 关键词：微刺激方案高龄体外受精-胚胎移植

移植术后第14天血清β-HCG对辅助生育妊娠结局的预测被引量：8: 2015年; 目的评估体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)新鲜周期移植与冷冻周期移植(FET)术后第14天血清β-HCG对妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月IVF-ET/ICSI新鲜周期移植术(n=1 894)以及FET(n=1 164)后第14天血清β-HCG水平。按照妊娠结局分为生化妊娠、早期自然流产、异位妊娠、单胎分娩、双胎分娩。分别比较鲜胚移植周期与FET周期,β-HCG对异常妊娠与正常妊娠预测敏感度和特异度,根据ROC曲线法计算不同妊娠结局间切割值。结果 (1)新鲜周期移植与FET正常妊娠组血清β-HCG均高于妊娠早期流产组、异位妊娠组、生化妊娠组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)FET后孕妇血清β-HCG水平均高于新鲜周期,除异位妊娠组外,差异均有统计学意义(P<0.01);(3)新鲜周期移植后单次β-HCG>272.77U/L时,正常妊娠的可能性为85.66%,β-HCG>615.30U/L,妊娠结局较好,但有多胎妊娠的可能,FET后单次血β-HCG>515.31U/L,提示正常妊娠的可能性为74.86%,单胎双胎切割值为1 077.55U/L,冷冻周期正常妊娠及单双胎切割值均明显高于新鲜周期。结论移植术后第14天血清β-HCG水平可作为IVF-ET/ICSI以及FET周期早期妊娠结局预测的良好指标。; 孔娜刘景瑜王玢孙海翔; 关键词：血清Β-HCG 体外受精-胚胎移植卵胞浆内单精子注射

薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期使用他莫昔芬治疗结局研究被引量：7: 2016年; 目的:探讨薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期应用他莫昔芬(TAM)促排卵准备内膜的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2015年10月于我院进行冻融胚胎移植的薄型子宫内膜患者205例,其中TAM促排卵准备内膜组(TAM组)113例,激素替代组(HRT组)92例。比较两组间冻融胚胎(分裂胚及囊胚)移植周期内膜厚度、临床妊娠率、种植率、流产率。结果:TAM组内膜明显厚于HRT组。TAM组分裂胚的临床妊娠率、种植率明显高于HRT组(P<0.05,P<0.01),流产率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无异位妊娠。两组间囊胚移植的临床妊娠率、种植率、流产率及异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植,推荐使用TAM促排卵及HCG诱导排卵方案准备内膜;薄型内膜患者推荐囊胚优先移植。; 刘景瑜孔娜陈华王玢; 关键词：冻融胚胎移植薄型子宫内膜他莫昔芬

内膜刺激对于薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植结局的影响被引量：2: 2017年; 目的评估内膜刺激对于薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析157周期移植优质冷冻胚胎的薄型子宫内膜患者临床资料,将上述周期分为内膜刺激组和非内膜刺激组。内膜刺激组60个周期的患者于胚胎移植周期前一周期对内膜进行刺激;非内膜刺激组97个周期的患者于胚胎移植周期前一周期未行内膜刺激。比较2组临床妊娠率、着床率、异位妊娠率以及早期流产率。结果内膜刺激组和非内膜刺激组比较,临床妊娠率(61.67% vs 52.58%)、着床率(44.34% vs 41.88%)有所提高,异位妊娠率(2.70% vs 3.92%)、早期流产率(8.11% vs 17.65%)有所降低,但以上指标的差异均不具统计学意义(P>0.05)。结论内膜刺激对于薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植的妊娠率、着床率有提高的趋势,异位妊娠率、早期流产率有降低的趋势。; 朱颖春刘景瑜宋天然王玢贺方方孙海翔; 关键词：薄型子宫内膜子宫内膜容受性

人脐带动脉旁、静脉旁与华通氏胶间充质干细胞血管生成能力的比较研究: <正>目的:脐带间充质干细胞因具有来源广泛,采集方便,增殖能力强,无免疫原性,不存在伦理学争议的特性,成为组织工程和再生医学中理想的种子细胞。本研究旨在从脐带不同组分即脐动、静脉旁及华通氏胶中分离、培养间充质干细胞,并对...; 徐璐盛小强王玢刘景瑜甄鑫刁振宇颜桂军丁利军孙海翔; 文献传递

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刘景瑜

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