方琼
- 作品数:37 被引量:194H指数:9
- 供职机构:广州市胸科医院更多>>
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- 胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的效果评价被引量:2
- 2005年
- 目的探讨胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的效果。方法将71例结核性胸膜炎患者用随机对照方法分为置管引流组(治疗组)38例和胸穿抽液组(对照组)33例,比较两组患者平均胸水消失的时间、所需的费用及并发症。结果①治疗组平均胸水消失时间为(5.02±2.44)d,对照组为(8.51±2.67)d,P<0.05。②治疗组平均费用为(561.50±143.08)元,对照组为(390.96±171.66)元,P<0.01;但≥4次胸穿组平均费用为(698.95±191.62)元,与治疗组比较P<0.05。结论胸腔置管引流能有效地缩短结核性胸膜炎患者的胸水消失时间,对于一个患者的胸穿次数预计可能会多于4次时,置管引流在疗效、所需费用上的优越性更明显。
- 方琼张贤兰林兆源张宇青李宇邝小佳徐建辉
- 关键词:胸腔内置管引流结核性胸膜炎胸水胸腔积液静脉导管
- 支气管镜介入治疗结核性气道狭窄合并肺不张50例疗效分析
- 目的 探讨支气管镜介入治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张的疗效.方法 对2008年1月至2011年6月我院治疗的50例结核性气道狭窄或闭锁并肺不张患者,经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗,观察影像学与镜下表现、治疗有效率与不...
- 方琼谢艺开李映文彭得虎谭毅刚卢燕云
- 关键词:支气管镜结核气道狭窄肺不张
- 围术期护理联合呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响被引量:4
- 2016年
- 目的分析呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年2月在本院治疗的结核性气道狭窄患者88例,将其动态随机化分2组,研究组和对照组各44例。所有患者均行支气管镜下球囊扩张治疗。两组患者都给予围手术期护理,研究组患者在此基础上给予呼吸功能训练。结果研究组患者总依从率88.64%,而对照组为65.91%,两组之间存在统计学差异(P〈0.05)。研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均显著高于对照组(P〈0.05)。结论采用围术期护理联合呼吸功能训练能提高结核性气道狭窄患者行支气管球囊扩张术的依从性,改善生活质量,可以在临床上广泛应用。
- 卢燕云方琼马志明李映文谢艺开
- 关键词:支气管镜球囊扩张围术期护理呼吸功能训练
- 支气管镜介入治疗结核性气道狭窄合并肺不张50例疗效分析被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨支气管镜介入治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张的疗效。方法:对2008年1月至2011年6月我院治疗的50例结核性气道狭窄或闭锁并肺不张患者.经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗.观察影像学与镜下表现、治疗有效率与副作用、再狭窄率及病程对疗效的影响。结果:治疗总有效率为92.0%(46/50),其中显效78.0%(39/50),好转14.0%(7/50),无效8.0%(4/50)。治疗后气促指数改善率为100%。随访期再狭窄率为39.1%(18/46),其中治疗后3个月内再狭窄率为34.8%(16/46)。显效及好转患者病程中位数分别为1.75及3个月.而无效患者为10~20个月。结论:经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张是一项安全、有效的治疗手段,但有一定再狭窄率。病程对疗效有明显影响,病程长者疗效较差。故对于支气管结核.尤其是呼吸困难、出现肺不张者,应把握时机,尽早介入治疗。
- 方琼谢艺开李映文彭德虎谭毅刚卢燕云
- 关键词:气管狭窄支气管镜结核肺不张
- 肺结核并气管支气管结核影像与支气管镜下表现相关性分析被引量:19
- 2013年
- 目的:探讨肺结核并发气管支气管结核(TBTB)的影像学特点与支气管镜下表现的关系,提高TBTB的早期发现率。方法:对2011年7月至2012年2月经支气管镜检查明确诊断为TBTB的330例住院肺结核患者的影像学特点与支气管镜下所见的病变特征进行比较分析。结果:330例患者空洞型肺结核188例(57.0%),空洞常见右上叶99例(52.6%)、左上肺固有叶89例(47.3%)、左下叶51例(27.1%);肺不张77例(23.3%)。结核侵犯气道部位是气管35例(10.6%)、右上支气管131例(39.7%)、右中叶支气管30例(9.1%)、右下叶支气管50例(15.2%)、右主支气管30例(9.1%)、左上支固有支气管121例(36.7%)、左上舌叶支气管23例(6.7%)、左下支气管103例(31.2%)、左主支气管60例(18.2%)。TBTB分型炎症浸润型152例(46.1%)、溃疡坏死型19例(5.8%)、肉芽增殖型91例(27.6%)、瘢痕狭窄型68例(20.6%)。空洞和肺不张分别与TBTB受累部位和分型存在相关性(P<0.001);空洞型肺结核合并炎症浸润型为主;非空洞型肺结核合并肉芽增殖型为主(P<0.001);肺不张合并瘢痕狭窄型为主(P<0.001)。结论:对空洞型肺结核和肺不张及早进行支气管镜检查有助于TBTB的早期发现。
- 邝浩斌丁秀秀梁敏青方琼何桥程武谭守勇
- 关键词:气管支气管影像支气管镜
- 呼吸训练在气道球囊扩张术治疗结核性中心气道狭窄中应用
- 2015年
- 目的探索呼吸训练在球囊扩张术介入治疗结核性中心气道狭窄中的应用效果。方法选取我院2012年7月至2014年12月的36例中央气道良性狭窄球囊扩张介入治疗的患者,并以2010年3月至2012年6月在本院治疗36例作对照组,比较两组患者前后气促及胸痛变化。结果介入治疗一周后观察组气促评分2级以上9例(25.0%)、胸痛2+以上7例(19.4%),对照组气促评分2级以上12例(33.4%)、胸痛2+以上20例(55.5%)(P<0.05)。结论开展介入治疗结核性中心气道狭窄时实施呼吸训练,有利于改善患者术后气促及胸痛,减少患者痛苦,提高手术依从性。
- 谢艺开方琼谭守勇李映文张玲
- 关键词:气管狭窄球囊扩张介入治疗
- 电子支气管镜不同取材方式在200例肺癌诊断中的意义被引量:2
- 2012年
- 目的探讨电子支气管镜不同取材在肺癌诊断中的临床意义。方法回顾性分析笔者所在医院2009年6月~2011年6月收治的200例肺癌患者的临床资料,所有患者均行电子支气管镜检查,采用钳检、刷检、支气管灌洗液等方法获取标本,比较不同取材及联合取材诊断肺癌的临床价值。结果钳检在肺癌检出率明显高于刷检及支气管灌洗液检查,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。三种联合检查阳性率高于单种取材,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜检查是肺癌诊断的重要方法之一,采用多种取材方法联合取材可提高肺癌的阳性检出率。
- 吕江清方琼李映文谢艺开
- 关键词:电子支气管镜肺癌联合取材
- 肺结核患者CD4^+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平变化被引量:20
- 2008年
- 目的探讨肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平的变化。方法分离肺结核患者和正常人外周血单核细胞标记后用流式细胞仪测定CD4+T淋巴细胞凋亡率,用ELISA法检测白细胞介素-10(IL-10)与干扰素-γ(IFN-γ)的浓度。结果肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡率明显高于正常对照组,淋巴细胞培养上清液IL-10水平显著高于对照组,而IFN-γ水平显著低于对照组。涂阳组外周血CD4+T细胞凋亡率高于涂阴组与健康对照组,复治组外周血CD4+T细胞凋亡率显著高于初治组与健康对照组。外周血CD4+T细胞凋亡率与IL-10,IFN-γ水平相关。结论外周血CD4+T淋巴细胞凋亡增加可能是肺结核的免疫发病机制之一,对诱导或抗凋亡的某些因素进行干预有望为结核病的治疗带来新的希望和突破。
- 张贤兰吕江青林兆原谭耀驹方琼谭守勇刘建雄
- 关键词:CD4^+T淋巴细胞白细胞介素-10干扰素-Γ
- 噬菌体生物扩增法早期诊断结核性胸膜炎的临床价值被引量:10
- 2007年
- 目的探讨应用噬菌体生物扩增法(噬菌体法)检测胸液中分枝杆菌在早期诊断结核性胸膜炎的临床价值。方法选择76例住院胸腔积液患者病例均通过综合临床表现、实验室检查、治疗与随访诊断明确。所有病例应用噬菌体法检测胸液中的分枝杆菌,同时,取同一次胸液分别送检荧光定量聚合酶链反应(PCR)、涂片和培养检测分枝杆菌,对照检查结果。结果76例患者中诊断为结核性胸膜炎66例,肿瘤为10例。66例结核性胸液中,噬菌体法阳性率54·5%,特异性100%,PCR阳性率33·3%,特异性80%,涂片4·5%,培养9·1%。噬菌体法明显高于涂片和培养法(P<0·01),噬菌体法与PCR法阳性率比较统计学处理差异有显著性(P<0·01),且噬菌体法特异性也高于PCR(P<0·01)。结论噬菌体生物扩增法在诊断结核性胸膜炎中具有较高的敏感性和特异性,能为早期诊断提供重要的临床价值。
- 林兆原何聚莲方琼张宇青邝小佳李宇
- 关键词:结核性胸膜炎噬菌体法扩增法结核性胸液定量聚合酶链反应
- 慢性肝病患者的抗结核治疗及安全性被引量:21
- 2008年
- 方琼张贤兰林兆原
- 关键词:抗结核治疗抗结核方案对氨基水杨酸异烟肼慢性肝病肝病患者