易媛媛 作品数:39 被引量:175 H指数:8 供职机构: 内蒙古医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区卫生厅医疗卫生科研计划项目 内蒙古自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
预防高危孕产妇产后出血的临床研究 被引量:7 2015年 目的:观察使用欣母沛注射液对预防高危孕产妇产后出血的临床效果。方法:回顾性分析2013-01到2014-12我院有高危因素易出现产后出血的病人,分为两组,均阴道分娩。对照组病人单纯注射缩宫素,研究组病人加用欣母沛注射液。分别统计两组病人产后2、24h出血量及不良反应。结果:对照组病人产后出血比例24.07%,明显高于研究组9.09%。比较病人产后2、24h出血量,对照组明显高于研究组,有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应与研究组相似,没有统计学意义(P>0.05)。结论:欣母沛注射液预防、治疗产后出血不良反应少,有较好的临床效果。 马玉香 易媛媛关键词:缩宫素 阴道分娩 产后出血 p16、Ki-67表达及人乳头瘤病毒型别在子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级治疗分流中的作用 被引量:8 2018年 目的探讨p16、Ki-67表达及人乳头瘤病毒(HPV)型别在子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)治疗分流中的作用。方法收集2014年1月至2016年10月在内蒙古医科大学附属医院妇产科门诊就诊、伴子宫颈高危HPV感染、经阴道镜活组织病理检查证实为CINⅡ级的337例患者存档蜡块及于该院行子宫颈环形切除术(LEEP)的病理结果。对其切片行p16、Ki-67免疫组织化学检测,并对活组织检查组织中p16、Ki-67的表达与LEEP术后的病理结果进行比较分析。对HPV型别与LEEP术后的病理结果进行比较分析。结果在337例患者中,LEEP术后病理级别分为〈CINⅡ、≥CINⅡ两组。两组患者年龄比较,差异无统计学意义(t=3.078,P=0.063)。HPV感染型别比较差异有统计学意义(χ2=12.713,P=0.005);p16阳性表达率比较差异有统计学意义[3.6%(8/233)比88.5%(92/104);χ2=235.54,P〈0.001];Ki-67阳性表达率比较差异有统计学意义[3.0%(7/233)比76.9%(80/104);χ2=197.63,P〈0.001]。p16阳性对LEEP术后≥CINⅡ的诊断灵敏度为88.89%,特异度为95.96%。Ki-67阳性对LEEP术后≥CINⅡ的诊断灵敏度为77.78%,特异度为95.80%。两组CIN患者p16、Ki-67分组类型比较,差异有统计学意义(χ2=304.28,P〈0.001)。p16+ Ki-67+对LEEP术后≥CINⅡ的患者诊断灵敏度为90.73%,特异度为98.74%。结论p16、Ki-67的表达可指导阴道镜活组织检查病理为CINⅡ患者的治疗,对于p16+ Ki-67+的CINⅡ患者应进行积极地治疗,对于p16、Ki-67单阴性或双阴性的患者可进行密切随访观察。对于伴有HPV16型感染的CINⅡ患者应进行积极的治疗。年龄不作为分流CINⅡ患者的依据。 赵晓峰 宋淑芳 卢建军 易媛媛 戴晓怡关键词:宫颈上皮内瘤变 环形切除术 KI-67抗原 瘢痕子宫阴道试产成功的影响因素分析 被引量:12 2018年 目的:探讨瘢痕子宫阴道试产成功的影响因素。方法:前瞻性系列研究。选取2015-01~2017-12期间我院妇产科产检并分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇300例,其中符合剖宫产后阴道试产(TOLAC)指征且有TOLAC意愿的产妇120例,180例自愿选择选择性重复剖宫产术(ERCD),对比TOLAC成功和失败产妇的临床资料,Logistic回归分析影响TOLAC成功的危险因素。TOLAC成功产妇作为阴道分娩组(VBAC组),TOLAC失败转剖宫产术及自愿选择选择性重复剖宫产术(ERCD)产妇作为ERCD组,比较两组产妇临床资料及不良事件发生率。结果:有TOLAC意愿的产妇共120例,试产成功98例,占81.67%,失败22例,占18.33%。TOLAC成功组和失败组产妇年龄、距离上次剖宫产手术时间、既往有阴道分娩史、新生儿未存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05),成功组年龄<40岁、孕周<36wk、新生儿体重<3500 g的几率分别为73.47%、65.31%、89.80%高于失败组的45.45%、36.36%、59.09%,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、新生儿体重是影响瘢痕子宫再次妊娠产妇TOLAC成功的重要因素。VBAC组孕次少于ERCD组,差异有统计学意义(P<0.05),其余比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现子宫破裂,且产后出血≥500 m L、胎儿窘迫几率比较,差异无统计学意义(P>0.05);VBAC组产后24 h出血量少于ERCD组,产褥感染率为2.04%低于ERCD组的8.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严格把握TOLAC指征情况下,瘢痕子宫再次妊娠产妇TOLAC成功率较高,其中年龄>40岁、新生儿体重≥3500 g是影响阴道试产成功的重要危险因素;与ERCD相比,VBAC可减少产后24 h出血量,降低产褥感染率,且不会增加子宫破裂风险。 田艳红 黄小俊 易媛媛关键词:瘢痕子宫 再次妊娠 阴道试产 影响因素 脐血流S/D值测定高预测危妊娠孕晚期胎儿窘迫的意义 被引量:15 2016年 目的:探讨胎心监测、脐血流S/D值测定预测高危妊娠孕晚期胎儿窘迫的意义。方法:选择我院2013-09-2015-09我院收治的单胎高危妊娠孕晚期孕妇200例,所有孕妇产前均行胎心监测及脐血流检测。对比两种检测手段与联合检测的预测结果。结果:S/D值〈3与胎心监测有反应型比较,差异不显著;S/D值≥3与胎心监测无反应型比较差异不显著,均P〉0.05;胎心监测异常者羊水Ⅲ度混浊、Apgar≤7分、低体重新生儿均明显高于正常者,二者比较,P〈0.05;S/D值异常者羊水Ⅲ度混浊、Apgar≤7分、低体重新生儿均明显高于正常者,二者比较,P〈0.05;联合检测新生儿预后不良发生率为36.0%,明显高于另两种检测手段,P〈0.05;胎心监测预后不良发生率为26.0%,脐血流检查为21.0%,两种检测检查结果差异无显著性,P〉0.05。结论:联合检测排除了单项监测时各方面因素的干扰,提高了新生儿预后不良的诊断率,弥补单一检测的不足,有助于为早期预测新生儿预后不良提供依据。 易媛媛 周晓霞 福林关键词:胎心监护 脐血流 S/D值 子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘中的应用 被引量:2 2019年 目的:探讨子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月内蒙古医科大学附属医院产科收治的凶险性前置胎盘病例共37例,根据止血方法不同分为两组,研究组为子宫动脉栓塞术止血,共19例,对照组为常规止血,共18例,观察两组止血效果。结果:研究组红细胞量(328.57±474.63)mL、术中出血量(725.00±580.04)mL、住院时间(6.6±1.7)d,对照组分别为(904.35±887.02)mL、(1521.74±1052.58)mL、(16.77±5.49)d,研究组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经恢复时间、新生儿1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分比较,均差异无统计学意义,P>0.05。结论:子宫动脉栓塞可明显降低术中、术后出血情况,利于患者康复。 丹花 易媛媛 关利君关键词:子宫动脉栓塞术 止血 彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的价值 被引量:11 2014年 目的通过3年的临床病例分析探讨彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的临床应用价值。方法对内蒙古医科大学附属医院2009年5月至2012年5月收治的31例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠二维及彩色多普勒超声表现进行回顾性分析。结果 31例患者中,22例二维声像图示胎囊型,9例为混合包块型。28例经阴道彩色多普勒超声显示血流丰富,3例血流不明显。29例彩色多普勒超声明确诊断为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,2例误诊,超声诊断符合率为93.55%。结论超声检查尤其是经阴道彩色多普勒超声是剖宫产子宫瘢痕部位妊娠最佳检查方法之一。 赵爱珍 易媛媛关键词:彩色多普勒 剖宫产瘢痕 二维超声 临床医学专业认证在妇产科教学实践中的指导应用 被引量:1 2018年 临床医学专业认证是指由专门机构采用一套程序和标准对医学专业进行审核与评价,判断其是否达到既定的教育质量标准,并协助院校进一步改进教育质量的过程。我校于2018-05顺利完成了教育部对我校临床医学专业的认证工作,进一步规范了我校临床医学妇产科专业教学的各个环节。从认证的经验得出:妇产科临床教学要从以教师为中心转向以学生为中心;课程体系要从学科为主转向系统为主,并以提高医学人才培养质量为目标。作为医学高校附属医院的妇产科临床教学实践部门,在经过迎检准备及认证后对存在问题的整改等工作后,应持续地将临床医学专业认证的思想应用于妇产科教学工作中,以不断提高妇产科临床教学质量,达到提高医学人才培养质量的目标。 王翠秀 赵荣伟 周晓霞 易媛媛关键词:教学 妇产科 内蒙古医科大学首届临床教师实践技能竞赛参赛体会 2016年 为推动医学院校深化临床实践教学改革,加强临床教学基地和教师队伍建设,内蒙古医科大学举办了首届临床教师实践技能竞赛。竞赛可促进高等医学院校临床教学的发展和完善。本文主要从竞赛推动实践教学改革的发展、提高教学质量、强化团队精神和人文意识、促进各临床医院的教学经验交流四个方面阐述自身体会。 王翠秀 赵荣伟 易媛媛关键词:临床教师 实践教学改革 Pae下调miR-106a-5p/PTEN对白血病细胞增殖、凋亡的影响 被引量:1 2021年 为探究丹皮酚(paeonol,Pae)调控miR-106a-5p/第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(phosphatase and tension homologue deleted on chromosome 10,PTEN)通路对白血病细胞增殖和凋亡的影响,采用双荧光素酶报告基因分析法验证miR-106a-5p对PTEN的靶向作用。用不同浓度Pae处理K562细胞,分别构建miR-106a-5p抑制表达和经Pae处理的miR-106a-5p过表达或PTEN抑制表达K562细胞株,qRT-PCR检测miR-106a-5p和PTEN的mRNA表达水平;Western blotting检测PTEN、细胞周期素D1(CyclinD1)、Bcl-2、p21和Bax蛋白表达水平;MTT法检测K562细胞增殖能力;FACS检测细胞凋亡率。结果显示,PTEN是miR-106a-5p的靶基因,miR-106a-5p负向调控PTEN的表达;Pae处理可抑制K562细胞的增殖,促进其凋亡,并可抑制白血病细胞miR-106a-5p、CyclinD1和Bcl-2的表达,促进PTEN、Bax和p21的表达(均P<0.05);同时,抑制miR-106a-5p表达可抑制K562细胞增殖,促进其凋亡(均P<0.05);miR-106a-5p过表达或抑制PTEN表达均可部分逆转Pae对K562细胞增殖凋亡的影响(有P<0.05)。由此,Pae通过下调miR-106a-5p/PTEN信号通路蛋白抑制白血病细胞增殖,促进其凋亡。 张彦芬 高大 易媛媛 赵荣伟关键词:丹皮酚 白血病 妇产科临床实践教学模式的探讨 被引量:1 2012年 实践教学是医学教育的重要环节,是综合训练医学生临床实践技能与创新能力的一个重要阶段,在培养高素质的创新性医学人才方面起着十分重要的作用,直接决定着医学人才的培养质量。 易媛媛 其木格关键词:妇产科 临床实践教学