李红伟
- 作品数:65 被引量:167H指数:7
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技创新人才工程项目国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学天文地球农业科学更多>>
- 急性自发性脑出血患者淋巴细胞减少与预后的关系被引量:3
- 2019年
- 目的探讨急性自发性脑出血(sICH)患者白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞绝对计数与其病情严重程度及预后的关系。方法选取2017年1月至2018年5月郑州大学第一附属医院收治的213例sICH患者为研究对象,根据3个月改良Rankin量表(mRS)评分分为功能独立组(mRS评分0~2分)158例和预后不良组(mRS评分≥3分或死亡)55例。采用Spearman相关性分析白细胞及其亚群计数与ICH严重程度、血肿体积的相关性;采用多因素Logistic回归分析白细胞及其亚群计数与sICH患者预后的关系。结果在Spearman相关性分析中,早期白细胞、中性粒细胞升高及淋巴细胞减少与严重神经功能缺损或大体积血肿呈正相关;在3个月预后不良的多因素logistic回归模型中,淋巴细胞减少的优势比OR=0.41,95%可信区间为0.18~0.94,P=0.036。结论淋巴细胞减少是sICH患者3个月预后不良的独立危险预测因素。
- 秦洁李珠龚光明李红伟陈玲宋波许予明
- 关键词:自发性脑出血淋巴细胞减少预后
- 神经电生理监测在脊髓脊柱手术中的应用被引量:5
- 2017年
- 随着社会的进步和发展,神经脊髓疾病患者对术后生活质量的要求日益提高,这对神经外科医生医疗水平提出了更高的要求。如何在术中及时发现并避免神经功能损伤成为目前神经外科医生关注的焦点。术中神经电生理监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM)可监测神经通路完整性,避免损伤神经通路,也可用于神经脊髓精准功能定位。由于其高敏感性及特异性。
- 陈雨李远李红伟杨波
- 关键词:神经电生理监测神经功能损伤
- 中枢神经细胞瘤诊断及治疗探讨被引量:1
- 2010年
- 目的探讨中枢神经细胞瘤临床诊断及治疗方法,以提高对本病的认识和诊疗水平。方法回顾总结我科9例患者,对临床表现、影像学表现、病理特征、治疗选择及预后分析,并综述文献报道。结果9例患者Syn抗体全部阳性,6例肿瘤全切患者2例行放疗,4例未行放疗,3例部分切除患者,1例行放疗后肿瘤完全消失,1例行伽玛刀治疗后3个月残瘤完全消失,生存病例随访12~56个月,未见肿瘤复发。结论中枢神经细胞瘤是一种倾向于良性的肿瘤,确诊需靠病理诊断,Syn抗体阳性,可作为确诊的重要标志;术中尽量全切肿瘤,解除梗阻性脑积水。肿瘤对放射治疗敏感,部分切除后进行放射治疗可收到较好效果,立体定向外科及伽玛刀治疗对一些残留肿瘤是一选择。
- 李红伟倪峰王重韧
- 关键词:中枢神经细胞瘤
- 河南地区烟雾病临床特征及治疗分析被引量:7
- 2018年
- 目的分析河南地区烟雾病(MMD)的临床特征,探讨不同术式对该病的治疗效果。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月就诊于郑州大学第一附属医院神经外科的309例MMD患者的临床资料,包括发病年龄、性别、地域分布、临床表现、治疗方法以及治疗效果等。结果 309例MMD患者中,男女性别比例为1∶0.91(162/147),平均(32.9±16.3)岁(1.8~71岁),年龄分布大致呈现双峰形态,好发于45~49岁及10~14岁年龄段。驻马店、周口、商丘、郑州及南阳地区多发。成年及未成年患者中缺血型者均多于出血型,缺血型以脑梗死为主,出血型以脑室及脑实质出血为主。6例患者无手术时机,13例拒绝手术,选择保守治疗,290例接受外科手术治疗,其中33例患者接受颅骨多点钻孔术,138例接受脑-硬膜-肌肉血管融合术,119例接受颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术。术后随访期内19例(6.55%)症状加重或恶化,其中9例(3.10%)围手术期内出现脑卒中等严重并发症,5例(1.72%)死亡;168例(57.93%)患者临床症状较前明显好转,随访结果良好。随访期内3种术式治疗MMD的症状改善率差异无统计学意义(P>0.05)。结论河南地区MMD发病男性略多于女性,地区分布有区域集中现象,发病年龄分布大致呈双峰,且成人患者多于未成年患者,成人和未成年患者首发症状均以缺血性为主。手术治疗可取得临床效果,不同术式治疗效果无显著差异,手术方式宜根据患者年龄等特点灵活选择。
- 高坤杨波李红伟李东朋董阳王浩贾崇
- 关键词:烟雾病
- 缺血型烟雾病与出血型烟雾病高分辨率磁共振成像特点的比较
- 2019年
- 目的比较缺血型烟雾病(MMD)和出血型MMD高分辨率磁共振成像(HR-MRI)的特点。方法选取2017年10月至2018年10月郑州大学第一附属医院收治的MMD患者,将患者分为缺血型MMD组和出血型MMD组。比较两组患者的一般资料、双侧大脑中动脉HR-MRI图像特点,借助数字减影血管造影(DSA)图像分析每侧半球颅底烟雾血管的Suzuki分期,并进行一致性检验。结果共纳入51例MMD患者,分为缺血型MMD组(36例)和出血型MMD组(15例)。缺血型MMD组性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、总胆固醇、甘油三酯、HDL、纤维蛋白原分别与出血型MMD组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。缺血型MMD组LDL水平低于出血型MMD组,差异有统计学意义(P<0.05)。缺血型MMD组管壁向心性增厚比例与出血型MMD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缺血型MMD组增强后延迟期管壁强化比例高于出血型MMD组,差异有统计学意义(P<0.05)。MMD患者DSASuzuki分期组间和组内一致性较好(Kappa=0.900、0.967,P<0.001)。双侧大脑中动脉高分辨率磁共振血管壁增厚方式组间和组内一致性较好(Kappa=0.909、0.977,P<0.001)。双侧大脑中动脉高分辨率磁共振血增强后延迟期管壁强化级别组间和组内一致性较好(Kappa=0.896、0.979,P<0.001)。结论缺血型MMD和出血型MMD的HR-MRI特点不同。缺血型MMD增强后延迟期管壁多强化,而出血型MMD增强后延迟期管壁多无强化。
- 陈锐权涛管生李红伟程敬亮徐浩文
- 关键词:烟雾病大脑中动脉数字减影血管造影
- 基底节脑出血烟雾病/烟雾综合征的临床特征和治疗策略
- 2020年
- 目的分析基底节脑出血烟雾病/烟雾综合征患者的临床特征、手术策略。方法回顾性分析2013-01—2019-01间基底节脑出血中烟雾病/烟雾综合征病例。电话或复查随访,统计患者的临床资料。结果本研究共纳入78例患者,年龄(43.7±11.5)岁。临床症状中,主要表现为头晕、头痛47例(57.7%)。影像学显示24例(30.7%)仅局限基底节脑出血,47例(60.2%)合并破入脑室,7例(8.8%)合并破入蛛网膜下腔,1例(1.3%)合并破入以上两者。随访时间(38.8±35.7)个月。术后mRS评分0~2分43例,3~4分17例,5~6分18例。21例患者均行颅内血肿清除术和间接血管重建术,其中5例同时行两种手术治疗。术后复查头部DSA等,结果均示血管通畅、代偿良好。结论基底节脑出血烟雾病/烟雾综合征患者以中青年为主,临床症状以头晕、头痛最为常见。影像学显示出血易破入脑室。同时行颅内血肿清除术和间接血管重建术,此手术策略可避免二次伤害、减少治疗费用等,从而让患者更多受益。
- 曹磊王晨潮王敬李魁元高育源何秉征杨波李红伟
- 关键词:基底节脑出血烟雾病手术策略
- 神经干细胞移植对脑外伤大鼠行为学影响的研究
- 该文通过对NSCs体外培养,扩增,并把体外荧光标记的NSCs植入脑创伤大鼠模型损伤区,移植后不同时间监测NSCs在脑内的生存、迁移、整合情况.并对植入脑内的NSCs长期观察,免疫组织化学监测分化情况.通过检测移植组大鼠行...
- 李红伟
- 关键词:神经干细胞脑创伤行为学
- 文献传递
- 不同剂量神经节苷脂对神经干细胞增殖和分化的影响(英文)被引量:6
- 2004年
- 背景:近年来研究表明神经节苷脂(gangliosides,GM-1)能够修复中枢神经系统中神经元的损伤。目的:观察不同剂量神经节苷脂(GM-1)对神经干细胞增殖和分化的影响。设计:完全随机对照的开放实验。地点与材料:研究地点为郑州市第二人民医院脑外科和郑州大学医学生物工程研究所。材料为胎龄10周流产胚胎脑组织。方法与主要观察指标:从人胚胎脑组织分离出神经干细胞,培养于含bFGF和B27的DMEM/F12细胞营养液中,实验组加入不同浓度的GM-1,用MTT比色分析法测定细胞增殖能力。用含3%血清的DMEM/F12营养液诱导细胞分化,每间隔6h于倒置相差显微镜下观察细胞分化情况。结果:5d,10dMTT比色显示:bFGF(20mg/L)+B27+DMEM/F12和GM-1(33.5mg/L)+B27+DMEM/F12两组间t检验,P值均>0.05;GM-1(33.5mg/L)+B27+DMEM/F12与B27+DMEM/F12两组间t检验,P值均<0.05;GM-1(0.335mg/L)+B27+DMEM/F12,GM-1(3.35mg/L)+B27+DMEM/F12与B27+DMEM/F12间t检验,P值均>0.05。分化实验发现,接种6h后,(3%)血清+DMEM/F12组神经球周边可见明显的细胞突起,呈放射状向周围伸出,而3个实验组和阴性对照组的细胞突起短且细小,随着培养时间的延长,各组的细胞突起均逐渐伸长,3个实验组分化能力低于对照组,与阴性对照组之间无明显差异。结论:GM-1能够维持神经干细?
- 满勇李红伟杨波孙剑瑞张清勇宋来君赵新利杜英阮丽荣张志强冯祖荫
- 关键词:干细胞胚胎
- 富血小板血浆对创伤性颅脑损伤大鼠神经功能的保护作用被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨富血小板血浆(PRP)对创伤性颅脑损伤(TBI)大鼠神经功能的保护作用,阐明其作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组(仅开放骨窗)、TBI模型组(TBI组)和TBI模型并PRP处理组(PRP组),每组20只。PRP组大鼠于术后当天、第2和6天血管内注射PRP,TBI组和假手术组大鼠注射生理盐水。3组大鼠分别于术后第1、3和7天时行改良大鼠神经功能缺损(mNSS)评分;每组各取10只大鼠处死并取脑,制作切片行组织学观察,剩余大鼠行Morris水迷宫实验。结果:与假手术组比较,TBI组和PRP组大鼠mNSS评分明显升高(P<0.05);与TBI组比较,PRP组大鼠mNSS评分明显降低(P<0.05);与TBI组比较,PRP组大鼠脑组织损伤体积明显减小(P<0.05);Nissl染色,PRP组大鼠脑损伤区细胞排列相对整齐,新生毛细血管多于TBI组;免疫组织化学染色,与假手术组比较,TBI组大鼠脑损伤区域有较多胶质纤维酸性蛋白阳性(GFAP+)细胞,但神经元核抗原阳性(neuN+)细胞少于PRP组(P<0.05)。Morris水迷宫实验,PRP组大鼠在各象限逃避潜伏期均低于TBI组(P<0.05),穿越平台次数及第三象限游泳时间高于TBI组(P<0.05)。结论:PRP对TBI大鼠可发挥神经保护作用。
- 王亚东李东朋郭德伟宋及时李红伟钱伟强杨波
- 关键词:创伤性颅脑损伤富血小板血浆神经功能
- 改良直切口与传统马蹄形切口在颅脑手术中应用的比较分析
- :探索直切口在颅脑肿瘤手术应用范围及与传统马蹄形切口比较的优势. 方法:将幕上肿瘤患者随机分为两组,观察组采用改良直切口,对照组采用传统马蹄形切口,分析比较两组患者开关颅时间、开关颅出血量、病变暴露及切除程度、切口...
- 王亚东李红伟李远周国胜刘献志杨波
- 关键词:颅脑肿瘤手术治疗直切口临床疗效