杨君 作品数:88 被引量:669 H指数:14 供职机构: 重庆市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局科研项目 国家临床重点专科建设项目 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
高强度聚焦超声治疗宫颈人乳头瘤病毒感染2例 被引量:4 2007年 杨君 周德平关键词:宫颈人乳头瘤病毒感染 高强度聚焦超声治疗 液基细胞学检查 亚临床感染 慢性宫颈炎 妇科检查 一例PICC导管部分拔出修剪后超长留置的原因分析 被引量:3 2016年 老年人机体抵抗力差、组织器官衰弱,血管弯曲、活动度较大等因素增加了老年患者静脉穿刺的难度。经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)技术的应用减少了反复静脉穿刺给老年患者带来的痛苦,但置管后存在感染、血栓形成、导管堵塞、导管断裂或破损、导管脱出等风险,不仅增加患者静脉治疗的风险,同时也加重患者经济负担。因此,正确维护PICC管道,延长留置时间,避免并发症和非计划性拔管的发生,是保障患者静脉治疗顺利进行的基本要求。 刘墩秀 丁福 杨君关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 护理 老年专科护士培训理论课程内容设置研究 被引量:11 2015年 目的:探讨适合我国国情的老年专科护士培训理论课程内容的设置。方法运用两轮德尔菲(Delphi)专家咨询法,构建老年专科护士培训理论课程内容模块及条目,并计算各条目的重要性及变异系数。结果确立了老年护理学基础、老年综合征、生理平衡与促进、老年综合护理4个模块及41个核心内容条目的课程内容,各变异系数均小于20%[(4.35±0.71),(4.63±0.57),(4.55±0.57),(4.67±0.55)]。专家对课程设置的重要性[评分为(4.54±0.62)]及总体特性各评价值均大于4。结论老年专科护士培训理论课程内容设置不仅突出了老年护理的专科特色,而且内容全面系统、体现人文关怀精神、注重临床实践能力培养,值得推广。 刘欣彤 迟秀文 丁福 朱跃平 何锡珍 杨君关键词:德尔菲法 课程设置 基于基层常见疾病诊疗指南解读的全科住院医师学员临床小讲课实施与效果评价 2022年 对2018级和2019级全体共48名全科住院医师进行为期6个月的基于基层常见疾病诊疗指南解读的学员临床小讲课培训,整群抽样,采用教师现场考核和学员自评进行培训效果评价。实践表明,基于基层常见疾病诊疗指南解读的学员临床小讲课能有效提升全科住院医师的理论知识水平、循证思维能力和教育能力,值得进一步推广和应用。 刘墩秀 杨君 吕琼 邓辉胜 夏丽 徐凌杰慢性宫颈炎定义与治疗方法的历史沿革 被引量:18 2012年 在以往的临床分类中,普遍认为慢性宫颈炎是最常见的一种生殖道炎症,是急性宫颈炎治疗不彻底后转化为慢性所致。近20年间,国内外学者对这一疾病的认识发生了较大改变,在其命名上经历了从急性与慢性宫颈炎,到黏液脓性宫颈炎,再到如今宫颈炎的变迁过程。目前已放弃了"慢性宫颈炎"的概念,仅使用宫颈炎这一术语对宫颈炎症进行描述,其相应的治疗方法也发生了较大的改变。 林川 熊希 杨君 李成志关键词:慢性宫颈炎 历史沿革 聚焦超声治疗慢性宫颈炎采用不同介质临床疗效分析 慢性宫颈炎是妇科门诊的一种常见病及多发病,生育年龄妇女中60%-80%的人一生中曾患过该病。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,物理治疗是最常用的有效治疗方法,其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使... 杨君 周德平 彭建华关键词:聚焦超声治疗 慢性宫颈炎 临床疗效 文献传递 宫颈环形电切术模拟练习模具 本实用新型公开了宫颈环形电切术模拟练习模具,涉及医疗用具领域,包括环形槽、练习软垫和支撑悬挂架,其特征在于,所述环形槽的外壁固定连接有活动挡板,所述活动挡板的一侧面固定连接有滑动卡板,所述滑动卡板的外壁与滑动卡槽活动连接... 龙馨 杨君文献传递 阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值 被引量:16 2008年 目的:探讨阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)中的价值。方法:分析2007年1月至12月我院妇科门诊阴道镜下宫颈活检诊断为CIN,并在短期内行宫颈电热圈环切术(Loop electrosurgical procedure,LEEP)和(或)宫颈锥切术和(或)子宫全切术后的228例患者的临床病理资料,对比阴道镜下宫颈活检和最终病理结果,评价阴道镜下宫颈活检的准确性。结果:228例患者阴道镜下宫颈活检结果与最终病理结果比较完全符合者75.00%(171/228),不符合者25.00%(57/228),其中诊断过度12.72%(29/228),诊断不足12.28%(28/228)。228例患者中最终诊断为宫颈侵润癌6例,漏诊率为3%,其中CIN1漏诊率0.92%(1/109),CIN3漏诊率7.25%(5/69),二者漏诊率无显著性差异(χ2=3.42,P>0.05)。结论:阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈侵润癌的漏诊,其漏诊率与CIN的级别无关,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法。 王彬 陈凤娴 杨君关键词:阴道镜检查 宫颈活检 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒L1壳蛋白在宫颈脱落细胞中的表达及其临床意义 被引量:7 2016年 目的:研究人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)L1壳蛋白在各级宫颈病变脱落细胞中的表达及其临床意义。方法:选择2013年7月至2015年3月,重庆市妇幼保健院宫颈病专科薄层液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)结果异常和/或高危型HPV-DNA检测[采用第二代杂交捕获法(hybrid captureⅡ,HC-2)]结果阳性,且阴道镜检查疑有宫颈病变的妇女共248例,所有研究对象均行HPV L1壳蛋白检测及宫颈活检,并对患者进行跟踪研究。结果:在正常宫颈、宫颈上皮内病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级、CINⅡ/Ⅲ级和宫颈鳞癌(squamous cell carcinoma,SCC)患者中,HPV L1壳蛋白阳性率分别为13.04%(3/23)、28.36%(19/67)、11.92%(18/151)、0%(0/7),其中CINⅠ组L1壳蛋白阳性表达率明显高于CINⅡ/Ⅲ组,差异有统计学差异(χ2=8.898,P=0.003)。将患者以年龄30岁为界分为2组,在年龄〈30岁组(共76例)中,各组织学分组之间L1壳蛋白阳性表达率差异均无统计学意义;在年龄≥30岁组(共172例)中,CINⅠ组(13/45,28.89%)与CINⅡ/Ⅲ组(12/104,11.54%)比较L1壳蛋白阳性表达率明显增高,差异有统计学意义(χ2=6.772,P=0.009);HPV负荷量〉100 RLU/CO组HPV L1壳蛋白表达率(27/82,32.93%)高于HPV负荷量≤100 RLU/CO组(13/166,7.83%),差异有统计学意义(χ2=25.553,P=0.000);83例CIN患者随访12~24个月,HPV L1壳蛋白表达阴性组病变进展率(23/62,37.10%)大于阳性表达组(2/21,9.52%),差异有统计学意义(χ2=4.432,P=0.035)。结论:HPV L1壳蛋白在CINⅡ/Ⅲ中阳性表达率较CINⅠ呈下降趋势,HPV L1壳蛋白阳性表达组病变进展率低,可作为预测宫颈病变进展风险的临床参考指标。 颜丽 周德平 杨君关键词:宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 Ⅰ级宫颈上皮内瘤变中HPV病毒载量与P16蛋白表达的相关性及预后意义 被引量:9 2012年 目的探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级组织中HPV病毒载量与P16蛋白表达的相关性及二者用于预测CINⅠ转归的可行性。方法选择2008年5月至2010年1月,重庆市妇幼保健院宫颈专科门诊,经组织学确诊为CINⅠ患者103例,确诊CINⅠ同时以第二代杂交捕获法(hybrid captureⅡ,HC-2)检测高危型HPV(HR-HPV)病毒载量,采用免疫组化S-P法检测其相应宫颈组织中P16蛋白表达,分析二者相关性。分别于随访6、12、18、24个月复查细胞学、阴道镜,必要时重复宫颈活检。以随访第24个月组织学检查结果为病变转归结局,分析HPV病毒载量及P16蛋白表达作为CINⅠ病变转归预测指标的可行性。结果①CINⅠ组织中HPV阳性率为69.90%(72/103),P16蛋白阳性表达率为38.83%(40/103),P16蛋白表达与HPV病毒载量二者之间呈正相关(rs=0.568 8,P<0.01);②随访24个月,CINⅠ病变总进展率为11.65%(12/103);③以P16蛋白表达评分≥6分作为CINⅠ进展的预测指标,其敏感性、特异性及阴性预测值分别为91.67%、96.70%、98.88%(P<0.01);以HR-HPV病毒载量≥100 RLU/CO为预测指标,其敏感性、特异性和阴性预测值分别为58.33%、81.32%、93.67%(P<0.01)。结论 P16蛋白表达强度及HR-HPV病毒载量与CINⅠ病变转归密切相关,可以作为CINⅠ进展风险的预测指标。 杨君 王彬 周德平 张轩珍 刘玉明 王敏关键词:人乳头瘤病毒 P16 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌