王义国 作品数:91 被引量:312 H指数:11 供职机构: 中国中医科学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 “十一五”国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
中医五藏系统的功能定位 西医学将人体功能分到10个解剖系统,中医学将人体功能分到五藏系统。基于中、西医学的研究对象都是活着的人体,本文通过建立两种分类方法给出的功能之间存在的匹配关系,确认了五藏系统的组成、特有功能和解剖定位:脾藏系统的特有功能... 张启明 张毅 解君 王义国 张磊 于东林 刘保延 王永炎中医胃脘痛的25个临床特征 张启明 王义国 胃脘痛是临床常见症状之一,在历代医案中有1085 种不同描述。本文以这些描述为研究对象,提取了25 种胃脘痛的临床特征,其中许多内容是现代中西医权威著作所没有记载的。关键词:关键词:中医 胃脘痛 冠心病合并慢性肾病经皮冠状动脉介入术后替格瑞洛应用的系统性评价 2024年 目的系统评价冠心病合并慢性肾病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者使用替格瑞洛的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库。根据Cochrane系统评价手册和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入研究的质量进行评价。采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入了10项研究,涉及4项随机对照试验和6项队列研究,合计8110例冠心病合并慢性肾病PCI术后患者,试验组3356例,对照组4754例。Meta分析结果显示:在有效性方面,两组患者不良心脑血管事件(MACCE)(OR=0.78,95%CI:0.68~0.89,P<0.001)、心肌梗死发生率(OR=0.76,95%CI:0.62~0.93,P<0.001)比较,差异均有统计学意义;两组患者全因死亡(OR=0.81,95%CI:0.59~1.10,P=0.179)、心源性死亡(OR=0.76,95%CI:0.54~1.05,P=0.542)、卒中(OR=0.87,95%CI:0.65~1.17,P=0.354)、重复血运重建发生率(OR=0.73,95%CI:0.51~1.04,P=0.077)比较,差异无统计学意义。在安全性方面,两组患者出血发生率(OR=1.12,95%CI:0.85~1.46,P=0.432)比较,差异无统计学意义。结论应用替格瑞洛治疗冠心病合并慢性肾病PCI术后患者,全因死亡、心源性死亡、卒中、重复血运重建发生率与对照组相比疗效相当,但是替格瑞洛可有效降低MACCE、心肌梗死的发生率,且不增加出血风险。 尹秀平 徐杨 王义国 高艳 刘新新 侯新 张启明关键词:慢性肾病 冠心病 经皮冠状动脉介入术 “胆主消化”中医文献源流探析 被引量:5 2014年 通过梳理以《黄帝内经》为代表的中医古籍及中医历代医案数据库认为,中医较早认识到了胆腑具有贮存和排泄胆汁的功能,并提出了胆中所藏的"精汁"是胆主决断的物质基础,但认识到胆具有消化功能较晚,应该是在清末民初之后受西医学的启发而得出的结论。 于东林 王义国 张磊关键词:胆汁 慢性病毒性肝炎常见证候要素的分析 被引量:1 2013年 目的确立病毒性肝炎的常见病性证素。方法以张志斌提出的证候要素为参考,从“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项课题采集的19341份毒性肝炎病例的证候诊断中提取证候要素,并与行业标准进行对比。结果病毒性肝炎共涉及病性证素27个,常见的证候要素有气滞、内湿、内火、血瘀、阴虚、气虚、毒、水、阳虚等;实者以气滞、内湿、内火、血瘀为主,虚者以阴虚、气虚为主。结论病毒性肝炎虚实夹杂,湿、热、瘀、虚、毒在其发生发展中起着关键作用。此外,气滞、水、痰也是主要病变特性。 丁然 张启明 王义国 张磊关键词:病毒性肝炎 辨证 证候要素 四诊信息中的症状单元 被引量:17 2008年 类似于生物分类中的基本阶元——物种,中医四诊信息中存在症状单元。作为相对独立的临床现象,每一症状单元仅由一个症状部位和一个症状性质组成。基于历代医案,本文提取了累计频率为99.9%的症状单元415个,其中包含症状部位62个,症状性质243个。另外还提取了症状单元的限定因素57个。希望这一工作有利于四诊信息的规范和分类。 张启明 王义国 白舒霞 张明鑫 闫丽芳 张磊 于东林 王永炎关键词:症状单元 四诊信息 中医诊断 骨骼肌相关临床表现的中医五脏病位辨识 被引量:4 2020年 通过分析全身骨骼肌的分布部位及相应的功能,以及功能下降引起的临床表现,找到生理功能对应的中医藏象理论。骨骼肌的营养由脾的运化功能供给。脾失健运,机体的能源物质便会不足,运动和消化系统肌原性肌力不足、骨骼肌辅助结构筋膜弛缓引起的消化系统脏器下垂或脱垂、骨骼肌结构改变,病位归属于中医脾。肺有司呼吸、主发声功能。呼吸系统肌原性肌力不足,病位归属于中医肺。肾主蛰,为封藏之本。泌尿系统和生殖系统的脏器下垂或脱垂、骨骼肌维持正常的肌张力以保持体态姿势和完成精细运动功能障碍,病位归属于中医肾。肝主筋。肝血不足,筋失所养,感觉信号、运动信号传导通路障碍引起的骨骼肌随意运动功能异常和肌张力异常,病位归属于中医肝。心主藏神,具有主宰五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和精神意识思维活动的功能。循环衰竭引起的神经源性肌力不足、大脑高级精神活动中枢受损引起的骨骼肌随意运动功能异常,病位归属于中医心。骨骼肌的营养由脾的消化功能供给,但其功能不仅由脾所主,肉的生理功能异常病位不仅在脾,而应根据五脏的功能不同分别归属于中医五脏,其中脾、肺与骨骼肌的形态、结构和功能的异常有关,而心、肝、肾则多与骨骼肌的功能异常相关。 郭春霞 张健雄 张启明 王义国关键词:骨骼肌 中医五脏 病位 藏象理论 历代医案中的29个眼部症状单元 被引量:1 2010年 总结历代医案中眼部四诊信息的2444种不同描述,确立了29个眼部症状单元:白睛黄染、白睛色青、白睛红赤、眼睑红赤、眼眶发黑、眵多、多泪、目盲、星膜翳障、羞明、歧视、夜盲、目闭不开、胬肉攀睛、睡眼露睛、瞳神散大、瞳神缩小、眼球突起、眼歪斜、眼睑下垂、瞪目直视、横目斜视、两目上视、目瞤、目痛、目痒、目酸、目胀、目光呆滞。与中医学权威著作比较,①白睛色青、目闭不开是从历代医案中的新发现;②目开不闭、睫毛倒入、目畏热、白睛溢血是中医学权威著作的新认识。与西医学权威著作比较,①眼球震颤、昼盲、偏盲、色觉障碍、视物变形尚未引起中医足够的重视;②眼眶发黑、目闭不开、睡眼露睛、目光呆滞、目酸、目胀在西医学权威著作中没有阐述。 于东林 田欣 王义国 张磊 张启明关键词:眼疾 症状单元 中医诊断 中医药工程学浅析 被引量:1 2012年 近几十年来,世界科学技术的发展日新月异,单学科的传统研究方式已无法适应现代科学发展的需要,特别对于以人体生命为研究对象的中医学来说,多学科交叉、渗透、协作已经成为中医学发展的基本趋向。现代医学就是成功利用和借鉴近现代多学科知识、技术方法才取得了目前的卓越成就。在中医学史上,曾有过三次重大的学术突破和发展,分别发生于春秋战国、东汉末年和清代。专家们认为,第四次突破在很大程度上将取决于中医工程学的发展和研究成果。 胡广芹 张启明 陆小左 王义国五脏发病不完全具有季节性 被引量:2 2008年 王义国 张启明 宋观礼 张明鑫 白舒霞 闫丽芳关键词:医案数据库 季节性