王爽
- 作品数:65 被引量:134H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院科技创新苗圃基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学理学冶金工程更多>>
- 龙金通淋联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎100例分析
- 2010年
- 目的:评价龙金通淋胶联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎情况。方法:选择符合诊断标准的ⅢB型前列腺炎患者100例,口服龙金通淋及坦索罗辛,疗程6周。以NIH-CPSI评分为指标,治疗前后进行疗效比较。结果:总评分、疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分治疗后均有明显改善。结论:龙金通淋联合坦索罗辛治疗IIIB型前列腺炎疗效较好。
- 梁涛蔡明詹胜利李州利王爽王强韦星许亮
- 关键词:坦索罗辛NIH-CPSI评分通淋生活质量评分疼痛评分
- 肝移植术后胆道并发症33例分析被引量:2
- 2008年
- 目的:胆道并发症是肝移植术后常见的并发症,严重影响肝移植患者的生存率和生活质量。课题拟进一步明晰认识肝移植术后胆道并发症的病因并确立早期防治措施。方法:①对象:解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心于2002-04/2007-09完成的254例原位肝移植患者中,术后发生胆道并发症者33例,回顾分析患者的临床资料。②方法:胆管重建方式为胆总管端端吻合术。并发胆漏者,予置管充分引流;吻合口狭窄者经皮肝穿刺胆道造影或经内镜逆行胰胆管造影球囊扩张术,必要时放置胆道支架;非吻合口狭窄者行经皮肝穿刺胆道造影联合胆道镜治疗,严重者行二次肝移植术。结果:18例胆漏患者均通过腹腔引流、鼻胆管引流治愈;9例吻合口狭窄患者经内镜逆行胰胆管造影或经皮肝穿刺胆道造影球囊扩张术治愈,其中3例放置了胆道支架;6例非吻合口狭窄患者中,2例经皮肝穿刺胆道造影联合胆道镜治疗后痊愈,2例接受了二次肝移植,2例恢复不佳。结论:改进手术方法、缩短移植物冷热缺血时间及保护胆管血供可降低肝移植术后胆道并发症的发生,治疗的关键在于早期诊断、合理选择治疗方法,处理得当患者可长期存活。
- 金海龙石炳毅杜国盛戴新宋继勇朱志东王爽
- 关键词:肝移植手术后并发症胆道疾病
- 亲属活体供肾移植40例临床分析被引量:3
- 2009年
- 总结40例亲属活体肾移植的临床观察要点,以及供者选择、配型结果与移植疗效的关系。选择解放军总医院第二附属医院2007-01/2008-07亲属活体肾移植40例进行回顾性分析,其中夫妻间供肾2例,血缘亲属供肾38例;ABO血型相同38例,相容2例;人类白细胞抗原无错配1例,4位点错配者4例,2位点错配者20例,1位点错配者16例;37例取供者左肾,3例取供者右肾。移植后采用环孢素A或他克莫司、霉酚酸酯及醋酸泼尼松预防排斥反应。39例受者移植肾功能恢复正常时间为(6.17±1.91)d,1例发生移植肾功能延迟恢复,2例移植后发生巨细胞病毒感染,更昔洛韦治疗后痊愈,2例发生肺部感染,减少免疫抑制剂用量及抗感染治疗后痊愈,2例术后3个月内发生急性排斥反应,激素冲击治疗后逆转。全部供者术后恢复顺利,于7-10d内出院,复查肝、肾功能均正常。提示移植前对供、受者双方进行全面评估,对供、受者手术前后特殊情况及时观察、及时处理是亲属活体肾移植预后的关键,对提高生存率,降低感染率有重要意义。
- 李聪然石炳毅蔡明李州利王爽
- 关键词:肾移植活体供者亲属
- 大剂量咪唑立宾联合环孢素预防肾移植术后巨细胞病毒感染:随机对照被引量:2
- 2008年
- 目的:体外研究显示大剂量咪唑立宾具有抑制巨细胞病毒复制的作用。文章拟验证大剂量咪唑立宾联合环孢素对肾移植术后巨细胞病毒感染的预防作用及其安全性。方法:①实验对象:选择2006-06/2007-02于解放军总医院第三○九临床部泌尿外科首次行肾移植的受者30例,对实验及治疗方案均知情同意,且得到医院伦理道德委员会批准。②实验分组及方法:将30例受者按随机数字表法分成2组,咪唑立宾组(n=15):环孢素+咪唑立宾+醋酸泼尼松;对照组(n=15):环孢素+麦考酚酸酯+醋酸泼尼松。③实验评估:观察肾移植术后90d两组受者巨细胞病毒感染、排斥反应、骨髓抑制和高尿酸血症发生情况。结果:30例受者全部进入结果分析。术后90d咪唑立宾组受者的巨细胞病毒感染率低于对照组(P=0.047),两组急性排斥反应、骨髓抑制、高尿酸血症发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:使用剂量为3mg/(kg·d)的咪唑立宾可以降低巨细胞病毒感染率,同时能有效预防急性排斥反应发生,且不会加重咪唑立宾的毒副作用。
- 詹胜利蔡明石炳毅李州利韦星王爽
- 关键词:肾移植免疫抑制剂巨细胞病毒感染
- 肝移植后真菌感染9例次分析被引量:2
- 2009年
- 为了探讨肝移植后真菌感染的诊断和治疗,回顾分析解放军总医院第二附属医院器官移植中心2007-09/2008-12收治的52例肝移植中,8例肝移植受体术后发生真菌感染的诊治情况。52例肝移植患者中,8例患者真菌感染9例次(1例患者发生2次感染),感染率15%(8/52)。感染时间发生在肝移植后2~5个月,感染好发的部位依次为肺(67%,6/9),泌尿系统(22%,2/9),肠道(11%,1/9)。病原菌中白色念珠菌感染占6例次,光滑念珠菌感染占2例次,曲霉菌感染占1例次。在8例患者中6例经抗真菌感染治疗顺利康复,2例患者死亡。可见真菌感染是肝移植术后常见并发症之一,病死率较高,早期诊断和治疗是治愈真菌感染的关键。
- 王爽石炳毅蔡明李州利李聪然
- 关键词:肝移植真菌感染
- 乳腺癌保乳术后辅助放化疗循证医学研究进展被引量:2
- 2007年
- 在辅助性化疗广泛应用的情况下,乳腺癌保乳术后多数情况下仍应行放疗,辅助放化疗治疗顺序包括先放疗后化疗、先化疗后放疗及同步化放疗。在不良预后因素较多的患者,应尽早开始放疗,最好行同步放化疗。
- 王爽马林
- 关键词:乳腺肿瘤放射疗法
- 活体供肾与尸体供肾:1个器官移植中心2年65:169例肾移植效果比较被引量:8
- 2010年
- 背景:活体供肾移植的数量在部分医院已经超过尸体供肾移植,但其安全性、优越性、手术技巧、其所面临的伦理学问题还有待进一步探讨。目的:回顾总结同期完成的活体供肾移植及尸体供肾移植的临床经验,分析不同肾脏来源的肾脏移植术后疗效。方法:收集2006-01/2008-03在解放军第309医院全军器官移植中心接受活体供肾移植的65例受者、接受尸体供肾移植169例受者的临床资料,对不同肾脏来源受者的性别、年龄、HLA位点配型、手术情况、术中和术后近、远期并发症、免疫抑制方案、肾功能恢复情况及长期随访资料进行对照研究,进一步明确活体亲属供肾移植的临床意义。结果与结论:65例活体供肾移植手术均获成功,人/肾1年存活率为100%;尸体供肾移植手术成功,2例因术后3个月出现脑出血等非感染并发症死亡,6例在术后1年内因重症肺部感染呼吸衰竭死亡,人/肾1年存活率95.26%。两种不同来源的肾脏移植在并发症以及人/肾1年存活率等指标上活体供肾移植优于尸体供肾移植。活体供肾移植等待时间短,组织配型好,供肾缺血时间短,排斥反应发生少,移植肾存活率高,是一种安全可行的治疗手段。
- 梁涛蔡明李州利石炳毅王强詹胜利王爽
- 关键词:活体尸体供肾肾移植存活
- 局限性肾癌保留肾单位手术20例分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨保留肾单位手术(nephrom-sparing surgery,NSS)治疗局限性肾癌的安全性和疗效。方法回顾性分析20例行NSS肾癌患者的临床资料,其中双侧肾癌1例,孤立肾肾癌1例,对侧肾有病变或潜在功能损害的肾癌3例,对侧肾正常的肾癌15例。肿瘤直径平均3.9(1.3-7.4)cm。行肿瘤剜除术13例,肾部分切除术4例,肾楔形切除术3例。结果 20例患者手术均成功。术后平均随访29(15-37)个月,1例双侧肾癌患者术后14月出现远处转移死亡,1例术后12个月因局部复发改行根治性肾切除术,2例术后出现暂时性肾功能不全。结论 NSS治疗肾癌安全有效,尤其适用于局限性肾癌患者。
- 梁涛蔡明李州利詹胜利王强王爽
- 关键词:肾肿瘤保留肾单位手术
- 伴周围神经病的结核患者临床与电生理特点分析被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨伴周围神经病的结核病患者临床与电生理特点,分析参与周围神经损伤可能的机制。方法 选取2020年1月至2022年1月解放军总医院第八医学中心收治的经肌电图检测证实伴周围神经病的结核病患者20例,对所有病例的临床资料和肌电图结果进行总结和分析。结果 20例患者中有13例表现为双下肢麻木、疼痛或双足麻木,1例四肢麻木,1例四肢麻木、无力,1例双下肢乏力,1例双手指尖麻木,3例无症状。口服抗结核药物后出现周围神经损伤时间为11~1 096 d,中位发病时间为113 d。上肢受检神经共160根,36根(22.5%)存在传导减慢、波幅降低或波形未引出,下肢受检120根神经中有64根(53.3%)存在异常,感觉神经17根(14.2%)、运动神经3根(2.5%)传导波形未引出,下肢感觉神经波幅下降更明显,表现为以轴索损害为主的感觉运动周围神经病。所有患者的MCV、CMAP波幅、SCV及SNAP波幅均明显降低。结论 伴周围神经病的结核病患者常以双下肢麻木、疼痛为首发症状,部分患者电生理改变早于临床表现,因此电生理检查可作为本病早期诊断及神经损伤评价的敏感指标,推测周围神经损伤可能有不同机制参与。
- 张红丽王爽赵珺贾爽爽马倩杨玉芳邱峰冯锦丽
- 关键词:抗结核药物周围神经病电生理
- 医院-家庭过渡期运动干预对高龄心血管病患者功能性体适能的影响被引量:35
- 2015年
- 目的探讨医院-家庭过渡期运动干预对高龄心血管病患者功能性体适能的影响。方法采用临床对照、单盲试验,2013年12月至2014年2月入院符合标准的40例患者为对照组,2014年3~5月入院符合标准的37例患者为干预组。对照组在出院前1日给予常规出院宣教。干预组接受为期12周的过渡期运动训练和随访干预。患者在入组时和出院后12周分别测量功能性体适能指标。对完成随访、资料完整的61例患者(对照组29例,干预组32例)的数据进行分析。结果两组患者各项功能性体适能指标的主效应(组别效应)无统计学意义(P〉0.05),但是下肢肌力、上肢肌力、有氧耐力、灵活性/平衡性指标存在组别和时间的交互效应(组别×时间效应),差异有统计学意义(P〈O.05).干预组较对照组改善明显。结论过渡期运动干预能够改善高龄老年心血管病患者的功能性体适能。
- 李雪玉李榕彬王爽王鹤洁岳玉萍高原王建荣
- 关键词:心血管疾病身体锻炼康复护理