赵媛媛
- 作品数：15 被引量：93H指数：6
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温胆汤合丁香柿蒂汤预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐临床研究被引量：26
- 2014年
- 【目的】观察温胆汤合丁香柿蒂汤预防恶性肿瘤患者使用含顺铂方案化疗所致恶心呕吐等胃肠道反应的临床疗效和安全性。【方法】30例入组患者均连续接受2个疗程含顺铂方案化疗。第1个疗程（中药组）化疗止呕方案为温胆汤合丁香柿蒂汤联合西药止呕治疗,第2个疗程（对照组）化疗止呕方案为单纯使用西药止呕治疗。西药止呕治疗包括急性期（D1～D3）给予托烷司琼及地塞米松止呕,以及延迟期（D4～D6）给予地塞米松止呕。选择自身对照的方法比较2组急性期及延迟期发生恶心呕吐反应的完全缓解率（CR）、完全控制率（CC）、至失败时间（TTF）、严重程度及用药安全性。【结果】（1）急性期中药组CR、CC分别为66.7%和60.0%,对照组分别为60.0%和46.7%,2组急性期CR和CC比较差异均无统计学意义（P〈0.05）;延迟期中药组CR、CC分别为83.3%和76.7%,而对照组仅为56.7%和50.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗期间（急性期＋延迟期）中药组的CC亦高于对照组（56.7%vs 30.0%,P〈0.05）。（2）中药组发生11次失败事件,平均TTF为（2.5±0.28）d,而对照组发生13次失败事件,平均TTF为（1.8±0.30）d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）2组急性期呕吐反应的严重程度无显著差异（P〈0.05）,但延迟期中药组呕吐的严重程度明显较对照组为轻（P〈0.01）。（4）中药组治疗前后患者的生命体征、大小便常规、肝肾功能、心电图等均无明显变化,在观察过程中均未出现其他明显不良反应。【结论】温胆汤合丁香柿蒂汤可提高含顺铂方案化疗的西药止呕方案的止呕效果,延迟期尤为明显,该方剂临床使用安全,值得进一步验证和推广。
- 翟林柱曹洋赵媛媛陈昌明林丽珠
- 吉非替尼治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者疗效及生存的临床预测因素——两项Ⅱ期临床研究的综合分析被引量：3
- 2009年
- 背景与目的:研究显示临床因素和分子生物学指标可以预测接受吉非替尼治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的预后。我们对两项研究中接受吉非替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者进行回顾性分析,以找出可以更加准确地预测吉非替尼治疗中国肺癌患者疗效及生存的临床因素。方法:集合吉非替尼记名供药计划(expanded access program)和注册临床试验两项研究的病例,共256例患者,回顾性分析疗效和生存的相关资料,用单因素和多因素分析确定疗效和生存的预测因子。结果:吉非替尼治疗化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的客观有效率和疾病控制率分别为24.6%和54.7%,中位生存期11.4个月(95%CI8.6～14.2个月),1年生存率48.0%(95%CI41%～55%),腺癌和出现皮疹的患者疗效较好,PS评分0～1和吉非替尼治疗后疾病得到控制(CR+PR+SD)的患者生存期较长。结论:中国患者中腺癌、皮疹是影响吉非替尼治疗疗效的独立预测因子,而PS评分0～1和吉非替尼治疗后疾病控制是影响生存的独立预测因子。
- 赵媛媛张阳赵洪云吴敬勋蒋玮薛聪张力
- 关键词：非小细胞性疗效
- 洛铂对鼻咽癌抗肿瘤作用的体外实验研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨洛铂对鼻咽癌的体外抗肿瘤作用及其可能的机制,为洛铂用于鼻咽癌的临床治疗提供实验依据。方法在体外将不同浓度洛铂分别作用于低分化鼻咽癌细胞株CNE2、HONE1和SUNE1,采用CCK-8法检测细胞活性;碘化丙啶(PI)染色分析细胞中DNA的含量,流式细胞仪检测细胞周期情况;采用Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况;采用蛋白印迹法(Westernblotting)检测细胞周期和细胞凋亡相关蛋白的表达。结果在体外洛铂作用3种鼻咽癌细胞株48h具有明显的细胞抑制作用,并表现出浓度依赖性。洛铂作用鼻咽癌细胞株CNE2、HONE1、SUNE1的半数抑制浓度(IC50)分别为(4.05±0.49)μmol/L、(4.32±1.17)μmol/L和(2.51±0.15)μmol/L。洛铂作用3种鼻咽癌细胞株48h后,在较低浓度(0.125倍IC50)时将细胞周期阻滞在G2期,同时伴随G2期相关蛋白CyclinB1和phospho-cdc2(Tyr15)表达增高;而在较高浓度(0.5倍IC50)时则诱导细胞呈Caspase依赖性细胞凋亡,并具有浓度依赖性。结论洛铂对鼻咽癌细胞具有明显的细胞毒作用,且呈浓度依赖性;其机制表现为双重作用,即在较低浓度时阻滞细胞于G2期和在较高浓度时诱导细胞凋亡,这为洛铂用于鼻咽癌的临床治疗提供可能性。
- 田莹陈兴贵黄莹黄河赵媛媛林桐榆
- 关键词：鼻咽癌洛铂化学治疗细胞周期
- BRAF V600突变型非小细胞肺癌的治疗进展被引量：13
- 2021年
- 肺癌是中国发病率和死亡率均排在第一位的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的85%。鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(V-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1,BRAF)突变在NSCLC中的发生率为1.5%~3.5%,而BRAF V600约占所有BRAF突变的50%,其中V600E突变最为常见。国内外研究显示,NSCLC中的BRAF突变在男女比例和吸烟状态等方面的差异并不一致,而在病理学类型上,BRAF突变(尤其是BRAF V600E突变)的NSCLC患者均以腺癌为主。BRAF V600突变NSCLC患者的预后差,总生存期(overall survival,OS)较短。在此类患者的药物治疗方面,目前化疗和免疫治疗的临床获益并不理想,化疗的无进展生存期(progression-free survival,PFS)仅为1.5~4.2个月;免疫检查点抑制剂治疗BRAF突变NSCLC患者的PFS也只有2.5~5.3个月。而近年来靶向治疗的应用,为肺癌BRAF突变患者带来了新的希望。Ⅱ期临床试验VE-BASKET使用了BRAF抑制剂维莫非尼治疗BRAF V600E突变型NSCLC,最终结果显示,患者中位PFS和OS分别为6.5和15.4个月,初步证明了该药的有效性;但安全性仍需关注,约77%的患者发生了3/4级不良事件(adverse event,AE)。另一种BRAF抑制剂达拉非尼,对于BRAF V600E突变NSCLC患者,在Ⅱ期临床试验BRF113928的三个队列中,分别证明了该药作为单药治疗经治患者(队列A)、联合丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)激酶(MAPK kinases,MEK)抑制剂曲美替尼治疗经治患者(队列B)以及联合曲美替尼治疗初治患者(队列C)均具有显著疗效,客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为33.0%、63.2%和64.0%,PFS分别为5.5、9.7和14.6个月。近期,该研究的5年长期生存随访数据还报告了队列B和C患者的5年OS率分别为19%和22%。BRF113928研究表明,无论作为一线治疗还是后线治疗,达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAFV600突变NSCLC患者均具有良好的疗效,且优于BRAF单药靶向�
- 赵媛媛周建英范云王佳蕾黄鼎智李峻岭史美祺刘基巍姚煜邬麟姚文秀张力
- 关键词：非小细胞肺癌
- 鼻咽、肺双原发癌一例病例报告和文献复习被引量：4
- 2009年
- 肺癌是世界范围内最常见的肿瘤之一,在我国的发病率约为62.1/100000。鼻咽癌则是我国南方地区常见的肿瘤,在上述流行区其发病率在10-30/100000之间。肺是鼻咽癌远处转移的主要部位之一，仅是存在单纯肺转移的患者就占所有晚期患者的16％。因此在流行区内，对于鼻咽癌患者在治疗或随访过程中合并出现肺部肿物者，常常需要与原发性肺癌进行鉴别。
- 吴敬勋王风华黄培钰张阳翁洁玲赵媛媛蒋玮薛聪张力
- 关键词：原发性肺癌文献复习病例报告双原发癌远处转移
- 中国晚期非小细胞肺癌BRAF突变诊疗专家共识被引量：7
- 2023年
- 肺癌是中国发病率和死亡率均排第1位的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的85%。BRAF突变在NSCLC患者中的发生率约为1.5%~5.5%,而BRAF V600突变约占所有BRAF突变的30%~50%,BRAF突变患者整体预后较差。目前,关于BRAF突变NSCLC的临床研究探索越来越多,新药研发层出不穷,但国内尚无BRAF突变NSCLC诊疗相关的规范化共识。中国抗癌协会肺癌专业委员会专家组整合国内外BRAF突变相关的指南共识和现有的临床研究结果,结合我国BRAF突变的NSCLC诊疗经验,制定了中国晚期非小细胞肺癌BRAF突变诊疗专家共识,针对BRAF突变NSCLC的临床评估、诊疗流程、合理用药、不良反应管理等给出了详细建议,旨在为BRAF突变NSCLC的规范化管理和诊疗提供参考意见。
- 中国抗癌协会肺癌专业委员会程颖张力赵媛媛
- 关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌BRAF
- 一项前瞻性、开放、随机的Ⅱ期临床试验：比较顺铂+氟尿嘧啶联合唑来膦酸与单用顺铂+氟尿嘧啶治疗鼻咽癌骨转移患者骨吸收标记物(NTx)的变化
- 背景：唑来膦酸是能够有效的预防包括乳腺癌、多发性骨髓瘤、前列腺癌、肺癌及其它实体瘤在内的多种恶性肿瘤骨转移患者发生骨相关事件(SRE)的唯一一种双膦酸盐。基线或者治疗过程中骨吸收标记物Ⅰ—型胶原氨基末端肽(NTx)水平升...
- 赵媛媛
- 关键词：鼻咽癌骨转移
- 文献传递
- 益气除痰方对弥漫大B细胞淋巴瘤增殖及AKT表达的影响被引量：9
- 2016年
- 【目的】研究益气除痰方对弥漫大B细胞淋巴瘤OCI-ly10细胞增殖的影响及其作用机制。【方法】应用CCK-8(Cell Counting Kit-8)法检测益气除痰方对OCI-ly10细胞的生长抑制作用,以流式细胞术细胞膜磷脂酰丝氨酸异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)染色检测联合应用益气除痰方和阿霉素诱导OCI-ly10细胞凋亡的能力。以Western blot法检测益气除痰方对OCI-ly10细胞丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT)及磷酸化AKT(Thr308、Ser473)表达的影响。【结果】益气除痰方含药血清对OCI-ly10细胞具有生长抑制作用,且具有一定的时间—浓度依赖性。流式细胞术检测中,联合应用益气除痰方含药血清和阿霉素组的凋亡率、阿霉素单药组凋亡率及含药血清组凋亡率均较阴性对照组显著升高,其中联合组促进肿瘤细胞凋亡的作用显著强于阿霉素单药组及含药血清组(均P<0.05)。Western blot结果显示益气除痰方含药血清可显著降低总AKT和p-AKT(Thr308)的表达。【结论】益气除痰方对弥漫大B细胞淋巴瘤OCI-ly10细胞具有生长抑制及促进凋亡的作用,并对阿霉素具有一定的抗肿瘤增效作用,其作用机制可能与抑制了AKT磷酸化的信号通路相关。
- 翟林柱陈昌明赵媛媛林丽珠
- 关键词：AKT蛋白表达细胞培养
- 拓扑替康用于小细胞肺癌维持/巩固治疗和挽救治疗的疗效比较被引量：12
- 2010年
- 背景与目的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)作为治疗有效率和复发率都很高的疾病,如何减少其复发或延长缓解时间、改善总生存,一直是目前亟待解决的问题。本研究旨在探索拓扑替康(topotecan,TPT)用于SCLC维持/巩固治疗的临床获益。方法回顾性分析53例SCLC患者的治疗结果,按治疗方法分为两组:一线化疗取得缓解或稳定后用TPT维持或巩固的维持/巩固组和TPT用于二线或二线以后的挽救治疗组。用Log-rank法对总生存差别进行单因素分析比较,并行多因素Cox回归分析。结果维持/巩固组29例,挽救化疗组24例,客观有效率分别为51.7%和41.7%,中位生存时间分别为20个月和27个月(P=0.89)。Cox回归分析显示仅性别和分期是有统计学意义的预后因素。结论将TPT提前用于一线取得缓解或稳定的SCLC维持/巩固治疗能提高有效率,但未见生存优势。
- 蒋玮张阳赵洪云徐光川林立平赵媛媛薛聪张力
- 关键词：肺肿瘤拓扑替康化疗
- 晚期非小细胞肺癌一线化疗疗效与生存关系的分析被引量：5
- 2008年
- 背景与目的第三代新药组成的方案在晚期NSCLC一线化疗中使大部分患者能够取得疾病控制(CR+PR+SD),我们进行了本项回顾性分析以探讨一线化疗疾病控制与疾病未控(PD)患者之间生存的差别,以及疾病控制患者有效(CR+PR)和稳定(SD)患者之间生存的差别,明确与患者生存有关的预后因素。方法本项回顾性分析纳入了完成第三代新药组成的铂类或非铂类方案一线化疗的118例IIIB期(伴恶性胸水)/IV期NSCLC患者,一线化疗的疗效按RECIST标准根据影像学结果评价为CR,PR,SD,PD四种情况。结果一线化疗后CR+PR+SD共86例(72.9%)[其中CR2例(1.7%),PR47例(39.8%),SD37例(31.4%)],PD32例(27.1%)。CR+PR+SD和PD患者MST有统计学差别,为17.8月和8.4月(P=0.001)。CR+PR和SD患者MST无统计学差别,为18.1月和15.5月(P=0.917),中位PFS无统计学差别,为7.1月和6.9月(P=0.622)。Cox多因素回归分析显示分期(IIIB期或IV期)、化疗线程(≤3线或≥4线)、一线化疗疾病是否控制是总生存的独立预后因素。结论本研究结果表明,晚期NSCLC患者一线化疗有效和稳定的患者其生存较进展患者好,疾病稳定患者的生存获益与有效患者无明显差别。
- 林立平向晓娟黄河赵洪云张阳吴敬勋赵媛媛吴烜张力
- 关键词：肺肿瘤疗效化疗预后因素
