陈骏
- 作品数:25 被引量:134H指数:7
- 供职机构:江苏省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:江苏省“333工程”科研项目江苏省肿瘤医院青年基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- P^(16)蛋白和P^(73)蛋白在鼻咽癌中的表达及临床意义
- 2004年
- 目的 探讨鼻咽癌组织中P16 蛋白和P73蛋白的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化S -P法 ,检测P16 蛋白和P73蛋白在 4 0例鼻咽癌组织和 2 0例鼻咽癌黏膜慢性炎症组织中的表达情况。结果 4 0例鼻咽癌组织中P16 蛋白阳性表达率明显低于鼻咽黏膜慢性炎症组织 (P <0 0 5 ) ,而P73蛋白在 4 0例鼻咽癌组织中的表达较鼻咽黏膜慢性炎症组织相比明显增高 (P <0 0 5 )。P16 蛋白和P73蛋白的表达与颈部淋巴结转移、局部区域复发以及远处转移无明显相关 (P >0 0 5 ) ,且P16 蛋白与P73蛋白的表达亦无明显相关。结论 P16 蛋白的低水平表达和P73蛋白的高水平表达可能与鼻咽癌的发生发展有关。
- 樊贤超董晨陈骏
- 关键词:肿瘤学鼻咽癌P^16蛋白
- 肝细胞肝癌TAE前后血清HIF-1α、VEGF表达与疗效的相关性研究被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)经肝动脉栓塞(TAE)治疗前后血清乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生成因子(VEGF)的表达及其与疗效的相关性。方法:2015年1月至2015年12月首诊HCC并行TAE36例,分别在TAE前1 d、TAE后3 d和1个月采集血清并行酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清HIF-1α和VEGF。根据TAE治疗后1个月复查疗效结果,将HCC患者分为完全缓解组与部分缓解+疾病稳定+进展组。结果:TAE前1 d血清HIF-1α和VEGF值分别为(136.56±69.36)和(287.83±125.74)ρg·ml^(-1),TAE后3 d分别为(325.15±36.21)和(395.17±98.36)ρg·ml^(-1),均显著高于TAE治疗前(P<0.05)。TAE后1个月,完全缓解组血清HIF-1α和VEGF值均低于部分缓解+疾病稳定+进展组(P<0.05)。血清HIF-1α、VEGF表达与疗效呈正相关(r=0.69,P<0.05)。结论:HCC患者TAE后短期内血清HIF-1α与VEGF均呈高表达,TAE后1个月血清HIF-1α及VEGF表达与疗效呈正相关。
- 戴峰张秀明陈骏朱西琪胡亮
- 关键词:肝细胞肝癌乏氧诱导因子-1Α
- p53基因治疗晚期肝癌的临床观察及生物学监测被引量:6
- 2010年
- 目的 观察经皮下药盒动脉输注p53基因治疗晚期肝癌的疗效及生物学改变.方法 收集2006年6月至2009年6月江苏省肿瘤医院介入科晚期肝癌患者48例,分为治疗组30例,一般化疗组(对照组)18例.经右髂外动脉人路皮下埋植药盒系统,根据造影表现决定灌注药物的靶动脉.治疗组在靶动脉注入p53基因1012VP(今又生,深圳赛百诺公司),加羟基喜树碱20 mg,每周1次,连用3周为1疗程.对照组给予羟基喜树碱20 mg靶动脉灌注.观察治疗前后患者的甲胎蛋白(AFP)、卡氏评分、病灶的变化(RECIST标准)和生存期等,并采用流式细胞技术、人体微核实验检测治疗组患者介入治疗前后外周血中突变型p53表达及自发微核形成.结果 治疗组接受1~8个疗程的治疗,AFP,KPS治疗前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05).而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).1个月后,生存率为(治疗组/对照组)96.6%/94.4%,病灶变化根据RECIST标准,两组之间差异有统计学意义(P〈0.05).3个月后,生存率为(治疗组/对照组)83.3%/55.6%,病灶变化两组之间差异有统计学意义(P〈0.05).6个月后,生存率为50.0%/11.1%,病灶变化两组之间差异有统计学意义(P〈0.05=.9个月后,生存率为23.3%/0%,病灶变化两组之间差异有统计学意义(P〈0.05=.12个月后,生存率为6.67%/0%,病灶变化两组之间差异有统计学意义(P〈0.05).p53平均表达率治疗前后比较,治疗组差异有统计学意义(P〈0.01).结论 经肝动脉序贯输注p53基因治疗晚期肝癌是安全的,可以适当延长患者生存期.生物学研究对治疗剂量选择,治疗效果的判断将起到积极的指导和监测作用.
- 陈世晞徐卫东尹国文席玮陈骏徐清宇马国建
- 关键词:放射学介入性基因P53
- TACE联合分子靶向药索拉菲尼治疗晚期肝癌远期疗效观察被引量:25
- 2011年
- 目的评价经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合分子靶向药物甲磺酸索拉菲尼治疗晚期肝细胞肝癌(HCC)的临床疗效和不良反应。方法 2007年6月至2009年5月,江苏省肿瘤医院介入科收治的30例晚期HCC患者,采用经TACE或单纯动脉灌注化疗,术中用药为氟脲苷1.0 g,羟基喜树碱20 mg,吡柔比星30 mg,碘油栓塞肿瘤供血动脉。口服甲磺酸索拉菲尼,起始剂量400 mg,每日2次,治疗过程中根据不良反应情况调整用量。每6~8周复查1次,评价肝功能,治疗效果(CT复查、术中DSA等)和不良反应。用SPSS13.0软件统计计算中位生存时间,平均生存时间和无疾病进展时间。结果至2009年12月,30例患者均达到临床评价要求,无中途停药。口服索拉菲尼相关不良反应发生率83.3%。主要不良反应为手足皮肤反应、腹泻和高血压。无疾病进展期内DSA术中造影可见肿瘤血管较服药前稀疏,纤细。经统计学分析,中位生存期38周,平均生存期41周,无疾病进展时间18周。结论晚期肝癌,经TACE术联合索拉菲尼口服治疗无严重不良反应发生。
- 陈世晞陈骏席玮徐卫东尹国文徐清宇
- 关键词:肝动脉灌注化疗栓塞术索拉菲尼晚期肝癌
- 经皮经肝双极射频导管处理恶性胆道梗阻及胆道内支架再堵塞的初步临床观察被引量:14
- 2013年
- 目的 初步观察双极射频导管治疗恶性胆道梗阻及胆管内支架再堵塞的可行性和安全性.方法 江苏省肿瘤医院介入科2012年3至6月收治4例晚期肿瘤导致的恶性阻塞性黄疸患者,经皮经肝路径在胆管梗阻段使用经皮穿刺式双极射频导管消融治疗,功率6~8W,使用时间60-120 s,迅速重建通道,恢复胆汁流出路径,进行手术实用性、安全性评价及并发症观察.结果 4例患者消融手术顺利,平均手术时间40 min,30 d内无死亡.无1例大出血、胆瘘、胆道感染、血(气)胸、胆汁胸、胆心综合征、肝贯通伤、胆汁性腹膜炎等并发症.胆道重建术后胆管扩张情况均明显好转,血清总胆红素及直接胆红素指标总体下降.1例胆道内支架阻塞再通患者在术后90 d胆道再次堵塞,4例平均胆道和支架通畅时间124(90~171)d.为进一步抗肿瘤治疗创造了条件.结论 经皮穿刺式双极射频导管可迅速对恶性胆道梗阻及胆管内支架再堵塞进行管道重建,提高治疗效果.
- 席玮陈骏武贝陈世晞
- 关键词:导管消融术阻塞性
- 气管内支架置入抢救气管重度狭窄性急性呼吸困难被引量:8
- 2012年
- 目的对晚期肿瘤造成气管狭窄患者突发重度呼吸困难时,紧急采取简便的雾化吸入麻醉联合喉镜直视下行气管内支架置入术的疗效及评价。方法 55例因晚期肿瘤导致气管狭窄突发呼吸困难加重患者,急症气管内支架置入术,其中食管癌32例,肺癌10例,纵隔肿瘤5例,甲状腺癌3例,气管癌3例,软腭癌1例,胃癌1例。抢救后通过症状、体征、影像学改变等观察评价疗效。结果 55例患者抢救均成功,重度呼吸困难即刻改善,并获得继续治疗机会。结论急症采用雾化吸入麻醉联合喉镜直视下气管内支架植入方法简便、迅速、可靠,值得推广。
- 席玮顾连兵陈骏陈世晞武贝徐卫东尹国文吴建达杜婕
- 关键词:气管支架喉镜雾化吸入
- 动脉造影初步分析肝脏Ⅳ段肿瘤肝动脉血供
- 2008年
- 目的:研究肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供方式。方法:回顾性分析10例肝脏Ⅳ段肿瘤患者的CT和DSA资料,由CT做出定位诊断,在DSA上观察肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供情况。观察肝动脉的各级分支,统计这些分支向病灶供血的例数,分析肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供来源。根据病灶染色情况,以积分法确定这些肝动脉分支向病灶供血的多少。结果:肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供来源十分广泛,RAHA(S)、RAHA(I)、RPHA(S)、RPHA(I)、MHA、LMHA(S)、LMHA(I)、LLHA(S)、LLHA(I)、CaHA(R)、CaHA(L)和CyA向病灶供血的例数分别是7、7、5、2、4、6、7、0、0、5、2和1例(χ2=10.087,P=0.343,Chi-square test),积分分别是15、15、8、3、5、8、10、0、0、5、2和1分(χ2=37.406,P=0.000,Kendall’s W)。RAHA和LMHA是主要的供血支,它们的积分分别是30和18分(Z=-1.335,P=0.182,Wilcoxon)。RHA和LHA系统总的积分分别是52和20分(Z=-2.199,P=0.028,Wilcoxon)。结论:肝右动脉和肝左动脉系统都有可能向肝脏Ⅳ段肿瘤供血。肝右前动脉和肝左内动脉是主要的供血支。
- 陈骏陈世晞吴建达徐卫东
- 关键词:肝动脉解剖学
- 动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的初步临床应用被引量:23
- 2007年
- 目的初步观察动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的疗效。方法晚期肝癌30例,治疗组14例,对照组16例。根据造影表现决定灌注药物的靶动脉,治疗组在靶动脉注入p53基因,每次用10^(12)VP,加羟基喜树碱20 mg,每周1次,连用3周为1疗程,14例患者分别接受1~4疗程的治疗。对照组给予羟基喜树碱20 mg肝动脉灌注。结果治疗组生存期最小14 d,最长405 d,平均238.1 d。对照组生存期最小18 d,最长167 d,平均80.7 d。两者相比较,P<0.05,有显著差异。结论p53基因治疗晚期肝癌有效。
- 陈世晞陈骏徐卫东尹国文席玮
- 关键词:P53基因肝癌介入
- 经药盒动脉序贯输注p53基因治疗晚期肝癌的临床观察被引量:7
- 2009年
- 目的:观察经皮下药盒动脉输注p53基因治疗晚期肝癌的疗效。方法:晚期肝癌48例,治疗组30例,对照组18例。经右髂外动脉入路皮下埋植药盒系统,根据造影表现决定灌注药物的靶动脉。治疗组在靶动脉注入p53基因(今又生,深圳赛百诺公司),每次用1012VP,加羟基喜树碱20rag,每周1次,连用3周为l疗程,30例患者分别接受1~8疗程的治疗。对照组给予羟基喜树碱20mg肝动脉灌注。观察治疗前后患者的AFP、卡氏评分、病灶的变化和生存期等。结果:治疗组所有病例治疗后都有不同程度的发热,2例出现口角湿疹,未观察到恶心、呕吐、腹泻和骨髓抑制等表现。治疗组14例腹水患者,9例明显吸收好转,对照组无一例好转。治疗组生存期最小14d,最长405d,平均199.6±111.8d。对照组生存期最小18d,最长182d,平均83.0±50.2d 两者相比较,P<0.05,有显著差异。治疗组治疗前AFP是(45064.1±42 349.8)ng/L,治疗后AFP是(33 994.7±34 750.8)ng/L,两者相比较,P<0.05,有显著差异。对照组治疗前AFP是(47 573.9±39 734.8)ng/L,治疗后AFP是(49 042.5±37 285.4)ng/L,两者相比较,P>0.05,无显著差异。治疗组治疗前KPS是58.8+-14.8,治疗后:KPS是66.8+8.4,两者相比较,P<0.05,有显著差异,,对照组治疗前KPS是59.2±14.4,治疗后KPS是58.3±13.9,两者相比较,P>0.05,无显著差异。结论:经肝动脉序贯输注p53基因治疗晚期肝癌有一定的疗效。
- 陈世晞徐卫东尹国文席玮陈骏
- 关键词:P53基因肝癌
- 动脉输注吉西他滨治疗103例晚期肿瘤的疗效观察被引量:1
- 2003年
- 目的 :观察经动脉输注吉西他滨治疗晚期肿瘤的疗效。方法 :1 0 3例经病理证实的晚期肿瘤患者 ,在病程的某个阶段 ,经动脉途经输注以吉西他滨为主的化疗药物及免疫增强剂IL - 2。结果 :6 8例胰腺癌患者中有 2 9.4 %获疼痛程度、止痛剂用药显著而持久的改善。受益反应持续时间为1 9.2周 ,中位生存期 7.1 3个月 ;6个月、9个月、1 2个月的生存率分别为 4 5 .6 %、2 3.5 %、1 7.6 % ,1 1例胆囊癌患者中有 2 7.3%获疼痛程度、止痛剂用量的显著而持久的改善 ,临床受益反应持续时间为 1 8.8周 ,中位生存期 7.4 5个月 ;6个月、9个月、1 2个月的生存率分别为 5 4.5 %、2 7.3%、1 8.2 %。 8例非小细胞肺癌有效率达 6 2 .5 % ,1年生存率 37.5 % ;6例肠癌有效率达 83.3% ,1年、2年生存率分别为 6 6 .7%、33.3% ;7例肝癌有效率 85 .7% ,1年、2年生存率分别为 71 .4 %、4 2 .9%。结论 :经动脉输注吉西他滨能明显改善晚期肿瘤的生活质量 。
- 徐卫东陈世晞方婕吴建达吴美琦尹国文席玮陈骏
- 关键词:晚期肿瘤吉西他滨输注动脉内