马峻杰
- 作品数:11 被引量:27H指数:3
- 供职机构:山西省肿瘤医院更多>>
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- 伊立替康、5-FU及联合短程放射治疗后直肠癌的组织病理学变化
- 目的:观察并评价低位直肠癌术前伊立替康(CPT-11)、5氟尿嘧啶(5-FU)及联合短程放射治疗后的病理学改变及疗效,为寻找有效的新辅助治疗方案提供理论依据.方法:41例低位直肠癌患者在术前行CPT-11、5-FU及联合...
- 梁小波马峻杰范立陈明晓闫栋李超亿姜慧员胡学忠
- 腹腔镜辅助胃切除术后吻合方式对消化道重建的影响
- 2022年
- 比较传统Billroth-Ⅰ吻合与Overlap吻合方式腹腔镜辅助胃癌切除术后的消化道重建中的应用效果。研究发现Overlap吻合组消化道吻合时间、手术时间、首次排气时间及住院时间短于传统吻合组, 腹部切口长度短于传统吻合组(P<0.05)。提示腹腔镜辅助远端胃切除术将Overlap吻合应用于Billroth-Ⅰ消化道重建中可有效缩短患者术后吻合时间, 推荐应用。
- 马峻杰陈永静
- 关键词:消化道重建
- 腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症及其相关因素分析被引量:8
- 2014年
- 目的 分析腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症及其相关因素.方法 回顾分析2010年11月至2013年8月接受腹腔镜辅助直肠癌根治术310例患者的临床资料,比较有并发症组与无并发症组临床资料的差异.对发生术后并发症的危险因素进行单因素和多因素Logisitic回归分析.结果 310例患者中80例出现并发症.单因素分析显示:性别、发病年龄、术前合并疾病、体质量指数、肿瘤位置、分期、术者手术经验及手术时间与腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症相关(均P< 0.05).多因素回归分析显示:性别、体质量指数、肿瘤位置、术前分期、术前合并疾病和术者手术经验是术后并发症发生的独立危险因素(均P<0.05).260例患者获得3~30个月(中位数18个月)的随访,有并发症组与无并发症组的生存曲线差异无统计学意义(x2=1.201,P=0.273).结论 腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症发生的独立危险因素为性别、体质量指数、肿瘤位置、术前分期、术前合并疾病和术者手术经验.有无并发症患者的近期和中期生存情况相似.
- 刘作良周彤梁小波王崇树魏寿江马峻杰张广军
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜手术后并发症
- 伊立替康、5氟尿嘧啶及联合短程放射治疗后直肠癌的组织病理学变化被引量:2
- 2011年
- 目的观察并评价低位直肠癌术前伊立替康(CPT-11)、5氟尿嘧啶(5-FU)及联合短程放射治疗后的病理学改变及疗效,为寻找有效的新辅助治疗方案提供理论依据。方法2002年4月至2009年4月山西省肿瘤医院41例低位直肠癌患者在术前行CPT-11、5-FU及联合短程放射治疗。伊立替康组18例,伊立替康联合短程放疗组23例。观察两组患者治疗前后的病理改变,比较两种治疗方法的差异。结果两组患者在显微镜下均出现不同程度的肿瘤细胞变性、坏死;CT显示伊立替康组肿瘤与治疗前相比平均缩小33.1%(直径13.5mm比20.2mm),伊立替康联合短程放疗组肿瘤平均缩小34.4%(直径12.8mm比19.5mm)。按直肠癌消退分级(RCRG)伊立替康组和伊立替康联合短程放疗组的例数分别为:1级7例和18例,2级4例和3例,3级7例和2例(均P〈0.05)。两组3级癌细胞死亡、间质纤维化、血管内膜增厚的比例分别为:7例和17例,6例和17例,3例和14例(均P〈0.05)。伊立替康联合短程放疗组中有5例患者达到了病理学完全缓解。结论CPT-11、5-FU可以作为直肠癌的新辅助治疗药物,两种药物结合短程放射治疗疗效更好。
- 马峻杰梁小波范立陈明晓闫栋李超亿姜慧员胡学忠
- 关键词:坏死
- 直肠腔内超声对直肠癌术前分期准确性的研究被引量:10
- 2013年
- 目的研究直肠腔内超声进行直肠癌T分期与N分期的准确性。方法回顾性分析2007年1月至2010年3月收治的319例直肠癌患者临床资料,其中男性175例,女性144例,年龄22—82岁(中位年龄59岁),根据就诊时间把患者分为A(2007年1—12月)、B(2008年1—12月)、C(2009年1月至2010年3月)3组。所有患者术前均行直肠腔内超声检查,其中272例术前超声由医师甲(n=162)、乙(n=64)及丙(n=46)完成。对比超声分期与手术后病理分期结果,评价直肠腔内超声对直肠癌浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的准确性。结果本组患者术前超声T分期的准确性为67%,uT2、uT3期准确率分别为43%、81%,差异有统计学意义(x2=30.54,P〈0.01),url3、uT4a期准确率(分别为81%、59%)差异有统计学意义(X2=13.77,P〈0.01)。在行根治性手术的311例患者中,N分期准确性为66%。医师甲的T分期和N分期准确性分别为75%、72%,医师乙分别为59%、59%,医师丙分别为50%、52%。医师甲随着检查例数的增加,后期的分期准确性(T分期84%,N分期81%)较初期(T分期55%,N分期41%)明显提高(X2=6.65、13.27,P〈0.01)。结论对于熟练掌握经直肠腔内超声技术的医师,直肠腔内超声对直肠癌术前分期有较高的准确性。
- 刘作良梁小波马峻杰姜慧员
- 关键词:直肠肿瘤腔内超声检查肿瘤分期
- 直肠腔内超声联合癌胚抗原对直肠癌术前分期被引量:5
- 2014年
- 目的 研究直肠腔内超声单独及联合癌胚抗原对直肠癌术前浸润深度(T分期)、局部淋巴结转移(N分期)的准确性.方法 回顾性分析2007年1月年2010年1月山西省肿瘤医院收治的310例直肠癌患者临床资料,术前均行直肠腔内超声及血清癌胚抗原检测.癌胚抗原阳性标准为>5 μg/L,对比超声分期与术后病理分期结果,计算直肠腔内超声单独及联合癌胚抗原对T分期和N分期的准确性.结果 各病理分期患者术前血清癌胚抗原水平差异有统计学意义(P<0.05).直肠腔内超声对直肠癌术前T分期的诊断准确率为71%(219/310),联合血清癌胚抗原可使T分期诊断准确率达82%(254/310),差异有统计学意义(x2=10.92,P< 0.01).直肠腔内超声对直肠癌术前N分期诊断准确率为69 %(211/308),联合血清癌胚抗原可使N分期诊断准确率达77%(238/308),差异有统计学意义(x2=5.00,P< 0.05).结论 术前血清癌胚抗原水平随病理分期的增加而增高.直肠腔内超声联合血清癌胚抗原有助于提高直肠癌术前分期的准确性.
- 刘作良梁小波马峻杰周彤张广军
- 关键词:直肠肿瘤腔内超声检查肿瘤分期癌胚抗原
- 奥沙利铂联合5-FU和CF术前治疗直肠癌28例疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)术前治疗直肠癌患者的疗效。方法直肠癌患者60例分为联合化疗组(28例)和单纯化疗组(32例)。联合化疗组治疗方案采用奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙术前联合化疗;单纯化疗组治疗方案采用5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙术前化疗。两组患者均接受3周期化疗,依据WHO推荐的实体瘤疗效评价标准比较两组肿瘤近期疗效;手术后标本按Wheeler的直肠癌消退分级判定比较两组直肠癌肿瘤消退情况。结果实体瘤疗效联合化疗组总有效率64%(18例),单纯化疗组总有效率19%(6例),两组比较差异有显著性(P<0.05)。直肠癌肿瘤消退联合化疗组总有效率79%(22例),单纯化疗组总有效率34%(11例),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论奥沙利铂联合5-FU、CF治疗直肠癌比单纯5-FU、CF术前化疗能明显缩小肿瘤体积,显著消退肿瘤细胞。
- 陈永静许翠萍马峻杰
- 关键词:直肠癌奥沙利铂
- 食管癌患者组织中CD6^(8+)巨噬细胞和Foxp^(3+)Treg细胞与其TNM分期及生存期的关系分析
- 2022年
- 探讨食管癌患者组织中CD6^(8+)巨噬细胞和Foxp^(3+)Treg细胞与其TNM分期及生存状况的影响。研究发现食管癌患者的肿瘤组织中,其CD6^(8+)巨噬细胞浸润程度高时,其死亡风险较高(P<0.001,RR=1.934,95%CI:1.355~2.708);而Foxp^(3+)Treg细胞的浸润程度低时死亡风险较高(P=0.047,RR=0.785,95%CI:0.624~0.987)。CD6^(8+)巨噬细胞和Foxp^(3+)Treg细胞浸润程度与机体的免疫状态具有一定的相关性,检测其浸润程度对于评价食管癌患者的生存状况等临床特征具有较高的实用价值。
- 陈永静马峻杰白威王山川柳婧美程文华樊凡卫彦芳杨荣李元
- 关键词:食管癌巨噬细胞肿瘤TNM分期
- CPT-11、5-FU及联合短程放射治疗后直肠癌的组织病理学变化
- 目的:观察低位直肠癌术前伊立替康(CPT-11)、5 氟尿嘧啶(5-FU)及联合短程放射治疗后的病理学改变,评价治疗是否有效并为寻找有效的新辅助治疗方案提供理论依据。
方法:41例低位直肠癌患者在术前行CPT-11...
- 马峻杰
- 关键词:坏死