刘芳勋
- 作品数:25 被引量:123H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助中国科学院西部之光基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 铋剂在幽门螺杆菌根除中的不良反应及预防被引量:31
- 2014年
- 目的:系统总结铋剂在根除幽门螺杆菌中的不良反应。方法:检索pubmed、万方、CNKI等数据库中与含铋剂方案根除幽门螺杆菌相关的文章。结果:铋剂相关的不良反应以胃肠道系统最为常见,如腹痛、腹泻、黑便和厌食、恶心/呕吐、口腔金属味、便秘等;其次为头晕、头痛等神经系统不良反应以及皮疹、皮肤瘙痒、肝功能异常等,与益生菌和乳铁蛋白联用可能减少不良反应的发生。结论:铋剂相关的不良反应大多轻微、短暂和可逆。
- 刘芳勋张晶张华刘揆亮宿慧吴静
- 关键词:铋剂幽门螺杆菌
- 非甾体抗炎药与结直肠息肉的关系:系统回顾与Meta分析被引量:8
- 2008年
- 目的:对已发表的文献进行系统回顾,评价服用非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)与结肠息肉危险性的关系.方法:检索1966/2007-12数据库PubMed,EMBASE,Cancerlit,ISI以及Cochrane Collaboration controlled trials register收录的文献.若研究的临床和方法学合理,则以随机效应模型统计OR值和95%CI.对研究设计方法、研究人群、药物种类、服用NSAIDs的频率和疗程进行亚组分析.结果:共纳入39篇文献.其中17篇为随机对照临床试验,12篇为病例对照研究,10篇队列研究.NSAIDs显著降低散发性结直肠息肉的发生或复发,随机对照临床试验OR为0.63(95%CI:0.53-0.75,P=0.37),病例对照研究OR值为0.70(95%CI:0.61-0.80,P=0.02),队列研究OR值为0.86(95%CI:0.77-0.96,P=0.02).NSAIDs减少家族性腺瘤型息肉病(FAP)患者息肉的数量和大小.分层分析显示,阿司匹林和其他NSAIDs降低结肠息肉危险性的作用相似,并存在剂量依赖性.结论:NSAIDs减少结直肠息肉的危险性,还需临床研究进一步确定在特殊人群中预防性使用NSAIDs的最佳剂量和疗程.
- 王蔚虹刘芳勋王静胡伏莲
- 关键词:非甾体抗炎药结直肠息肉
- 小肠淋巴管扩张症合并门静脉高压症七例分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨继发于门静脉高压症的小肠淋巴管扩张症患者合并淋巴管结构异常的情况及其诊断、治疗和转归。方法回顾性分析7例小肠淋巴管扩张症合并门静脉高压症患者的一般资料、临床表现、实验室检查、内镜及病理检查、直接淋巴管显像和核素淋巴管显像结果、治疗方法与转归。结果7例小肠淋巴管扩张症合并门静脉高压症患者中,5例淋巴管结构异常,2例为单纯继发于门静脉高压。症状主要为水肿、腹胀、腹泻。实验室检查以淋巴细胞计数(0.3×10^9-1.7×10^9/L)降低及白蛋白(16.0-27.8g/L)、球蛋白(13.2-17.7g/L)水平降低为主。内镜下可见黏膜水肿、慢性炎性反应和小肠绒毛点状、片状分布的白色囊泡样改变及息肉样改变。治疗上以对症支持和低脂、中链脂肪酸饮食为基础,手术解除淋巴管结构异常或切除病变肠段可使病情得到缓解,单纯继发于门静脉高压的患者若病因不能祛除,治疗效果差。结论可疑继发于门静脉高压的小肠淋巴管扩张症患者需进一步排查是否同时合并淋巴管结构异常,为手术干预提供证据。
- 刘芳勋孙宇光夏松林香春沈文彬吴静
- 关键词:小肠低蛋白血症蛋白丢失性肠病
- Barrett食管患者幽门螺杆菌感染率的Meta分析被引量:8
- 2008年
- 目的分析Barrett食管患者幽门螺杆菌感染率及cagA阳性的幽门螺杆菌感染率,并与内镜检查正常者和胃食管反流病患者比较,探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与Barrett食管的关系。方法计算机检索MEDLINE和EMbase数据库至2008年2月,纳入比较Barrett食管患者和内镜检查正常者及胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者Hp感染率的病例对照研究或队列研究。统计分析采用RevMan4.2.8,计算比值比OR(95%CI)。结果共纳入19篇文献,包括16篇病例对照研究和3篇队列研究。病例对照研究分析结果显示,Barrett食管患者比内镜检查正常者Hp感染率低[OR0.56,95%CI(0.40,0.79)],与GERD患者相比差异无统计学意义[OR0.86,95%CI(0.74,1.00)]。队列研究的分析结果显示,Barrett食管患者与内镜检查正常者及GERD患者相比Hp感染率差异无统计学意义[OR1.12,95%CI(0.77,1.61);OR1.10,95%CI(0.32,3.83)]。cagA阳性Hp感染率较内镜正常者及GERD患者低[OR0.30,95%CI(0.12,0.74);OR0.55,95%CI(0.33,0.94)]。病例对照研究长节段较短节段Barrett食管Hp感染率低[OR0.32,95%CI(0.16,0.66)]。而队列研究结果显示,长节段较短节段Barrett食管患者Hp感染率差异无统计学意义[OR0.66,95%CI(0.29,1.48)]。结论Barrett食管患者和GERD患者Hp感染率无差别,Barrett食管患者Hp感染率,特别是cagA阳性Hp菌株感染率较内镜检查正常者明显减少。
- 刘芳勋王蔚虹帅晓玮
- 关键词:BARRETT食管胃食管反流病螺杆菌META分析
- 缬沙坦与卡托普利治疗高血压病的疗效Meta分析被引量:3
- 2015年
- 目的:系统评价缬沙坦与卡托普利治疗高血压病的临床疗效与安全性。方法:网络检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和万方数据,由2名评价者按照纳入与排除标准及Cochrane协作网推荐的方法,独立筛选文献、提取资料,并利用Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,再采用RevMan 5.2.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18个研究,Meta分析结果显示,缬沙坦在降低收缩压、舒张压及总有效率方面,均显著优于卡托普利(P<0.05);缬沙坦不良反应发生率显著低于卡托普利(P<0.05);两药对心率及生化的影响差异不显著(P>0.05)。结论:缬沙坦治疗高血压病的疗效优于卡托普利,且安全性更好。
- 张华张晶魏杨刘芳勋杨水祥
- 关键词:高血压病卡托普利疗效META分析
- 双水平呼吸道正压通气治疗重叠综合征的临床效果观察被引量:9
- 2016年
- 目的 探讨双水平呼吸道正压通气(Bi-PAP)治疗重叠综合征的临床效果.方法 选择2013年8月至2014年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重叠综合征患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.观察组患者给予Bi-PAP呼吸机辅助通气治疗,对照组患者给予持续气道正压通气(CPAP)治疗,均连续治疗72 h.比较2组患者治疗前后动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)以及血清C反应蛋白(CRP)与肿瘤坏死因子α(TNF-o)水平变化.治疗后多导睡眠图指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)和最长呼吸暂停时间]及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FvC)]的变化.结果 2组患者治疗前pH值、PaO2、PaCO2、SaO2差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者pH值、PaO2及SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义[(7.41±0.05)比(7.31 ±0.04) 、(90 ±5)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(76±7)mmHg、(98.3±1.2)%比(95.7±1.6)%、(45 ±6) mmHg比(57±8)mmHg,均P<0.05];治疗前2组患者CRP及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者血清CRP及TNF-α水平低于对照组[(4.9±1.2) mg/L比(7.6±1.1) mg/L、(44±8) ng/L比(53±6) ng/L],AHI及最长呼吸暂停时间小于对照组[(7.2±2.9)比(15.6±3.2)、(10 ±4)s比(16±5)s],FEV1、FVC高于对照组[(1.71±0.24)L比(1.21±0.32)L、(2.78±0.31)L比(2.01±0.25)L],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 Bi-PAP治疗COPD合并OSAHS的重叠综合征较CPAP获得了更好的疗效.
- 刘晓丽刘芳勋张华刘芳牛志红黄秀清蒋延文
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征重叠综合征持续气道正压通气
- 补肾益脑丸联合氨氯地平用于合并焦虑、抑郁的老年高血压患者效果观察被引量:8
- 2016年
- 目的探讨补肾益脑丸联合氨氯地平对合并焦虑、抑郁的老年高血压患者的治疗效果。方法将67例合并焦虑、抑郁的老年高血压患者随机分为观察组34例及对照组33例。两组均予左旋氨氯地平片作为基础降压药,2.5 mg/d,夜间20:00口服;观察组在此基础上给予补肾益脑丸8~12粒/次,早晚各1次口服。两组均连续给药4周。采用无创动态血压监测仪对两组治疗前及治疗后进行24 h血压监测,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察两组焦虑、抑郁情况。结果与治疗前比较,治疗后两组收缩压、舒张压均明显降低,观察组降低更为显著(P均〈0.05)。观察组治疗后焦虑、抑郁评分较治疗前均降低(P均〈0.01),对照组焦虑、抑郁情况较治疗前无显著改善。结论补肾益脑丸联合氨氯地平治疗可在改善老年高血压患者焦虑、抑郁的同时提高降压效果。
- 张晶刘晓丽刘芳勋张华牛志红刘芳姜敏
- 关键词:焦虑抑郁氨氯地平
- 第十届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛会议纪要被引量:1
- 2015年
- 2015年8月21-23日,持续3天的第十届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛在北京市昌平区紧张而热烈、高兴而激动的气氛中拉下了帷幕.本次论坛由中华医学会北京分会、北京大学第一医院、《中华医学杂志》、中国幽门螺杆菌信息中心共同主办.今年恰逢北京大学第一医院建院100周年,《中华医学杂志》创刊100周年,本论坛创立10周年及幽门螺杆菌(H.pylori)发现者获诺贝尔奖10周年,共庆"双十双百".
- 刘芳勋高文滕贵根马继征宋涵憶
- 关键词:幽门螺杆菌疾病诊治
- NICE分类对结直肠肿瘤性及非肿瘤性息肉鉴别诊断的价值被引量:6
- 2014年
- 目的:系统评价基于窄带成像技术(narrowband imaging,NBI)观察的国际结直肠分类系统(narrow-band imaging international colorectal endoscopic classification,NICE)对结直肠息肉样病变性质的诊断价值.方法:10名医师分为NBI有经验组及NBI初学组,独立读取入选的54例患者的60枚结直肠息肉的常规内镜下及NBI模式下的图片.根据NICE分类预测息肉为肿瘤性或非肿瘤性,以组织病理学结果为金标准分别计算两组诊断肿瘤性及非肿瘤性息肉的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值;比较两组准确率、敏感性及特异性有无差异;评价观察者间一致性.结果:NICE分类诊断肿瘤性及非肿瘤性息肉的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值在有经验组分别为99.33%、64.67%、82.00%、74.40%及98.95%;在初学组分别为91.33%、66.00%、78.67%、73.70%及90.16%.两组敏感性、特异性及准确率无显著差异.观察者间一致性良好.结论:NICE分型在鉴别肿瘤性及非肿瘤性息肉方面具有较可靠的诊断价值,不仅适用于NBI有经验者,亦适用于NBI初学者.
- 司空银河林香春吴静刘揆亮蔺武魏南姜国俊刘红台卫平宿慧刘芳勋
- 关键词:结直肠息肉NBI
- 幽门螺杆菌感染对大鼠血小板功能的影响
- 目的:幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与上消化道疾病的关系明确,近年来研究根除H.pylori可使部分特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopeni...
- 林香春刘芳勋侯君吴静
- 关键词:幽门螺杆菌上消化道疾病血小板数量活化作用