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腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效分析被引量：2: 2018年; 目的探讨腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效,旨在为腹腔镜辅助胃癌根治术的临床推广及应用提供有利的参考依据。方法选择2016年1月~2017年1月我院行腹腔镜胃癌根治术患者40例作为观察组,另外选择同期行开腹手术患者40例作为对照组,对比两组的手术效果。结果观察组患者的手术时间为(140.5±18.2)min,明显短于对照组,观察组的术中出血量为(132.4±22.6)m L,明显少于对照组,观察组的术后下床活动时间为(2.3±0.7)d,明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者无一例出现肺部感染、腹腔感染、肠梗阻,对照组患者出现肺部感染2例、腹腔感染1例、吻合口出血2例、吻合口瘘4例、肠梗阻3例,两组并发症发生率分别为5.0%、30.00%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌手术效果确切,较开腹手术具有较多优点,如术中出血少、术后并发症少及术后恢复快等,值得临床广泛推广和应用。; 苏红军曲少贤; 关键词：腹腔镜胃癌根治术进展期胃癌并发症

内镜密集与非密集套扎治疗重度食管静脉曲张的疗效比较被引量：4: 2012年; 目的:观察内镜下密集套扎治疗重度食管静脉曲张的效果。方法:将肝硬化门脉高压患者120例随机分为两组,A组为密集套扎组64例,B组为非密集套扎组(普通组)56例。分组标准以一次套扎圈<6个为非密集套扎组,>8个为密集套扎组。结果:A组首次每例患者平均结扎10.9个点,21例于首次结扎后静脉曲张基本消失,显效有26例,有效13例,无效4例,总有效率93.75%。B组食管静脉曲张4例基本消失,28例显效,19例有效,5例无效,总有效率91.07%。结论:采用密集EVL术,静脉曲张消失率高,可减少套扎次数,是有效的治疗食管静脉曲张的可靠方法。; 薛冬云曲少贤王玲王娟赵志香; 关键词：食管静脉曲张内镜下结扎术

内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石的价值被引量：9: 2014年; 十二指肠镜下行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）或气囊扩张术（EPBD）治疗肝外胆管结石，由于其微创性、安全性、有效性以及并发症少等优势，得到了人们的广泛认可。但是 EST 治疗胆总管结石所引起的并发症，如出血、穿孔、胰腺炎、胆管炎和十二指肠乳头括约肌受损导致的反流性胆管炎和结石复发等，发病率仍较高。而 EPBD 虽可以保护十二指肠乳头括约肌功能，具有较高的取石成功率，术后并发症如出血、穿孔等亦较 EST 少，但因气囊压迫胰管开口，术后急性胰腺炎的发生率相对较高［1］，使其应用受到一定限制。如何在胆总管结石内镜取石中取得更好的疗效，并减少术后并发症已经成为广大临床工作者的研究重点。本文采用内镜下乳头括约肌小切开联合 EPBD 治疗胆总管结石，旨在探讨该方法的应用价值。; 薛冬云王玲曲少贤王娟; 关键词：十二指肠乳头括约肌切开术胆总管结石气囊扩张术内镜术后急性胰腺炎术后并发症

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床研究被引量：17: 2013年; 目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法将2011年6月～2012年6月来我院住院治疗的58例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,分为观察组32例和对照组26例,两组患者均予禁食水、持续胃肠减压、抗炎,抑酸解轻、止痛和对症支持治疗。对照组予奥曲肽0.6 mg/24 h持续静脉滴注,病情缓减后改为0.1 mg,每8小时一次,肌肉注射。观察组同时加用乌司他丁10万U溶于10%葡萄糖250 mL静脉滴注,每12小时一次,连用5～7 d,奥曲肽用法同前,并于治疗后复查血常规,血、尿淀粉酶,观察比较两组的临床疗效及临床症状缓解情况、并发症。结果两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.839,P<0.05)。观察组总有效率93.75%,对照组总有效率73.08%,观察组的总有效率明显优于对照组。观察组的腹痛缓解时间、腹部压痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间均明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎疗效确切,值得推广和应用。; 曲少贤苏红军王玲; 关键词：急性重症胰腺炎乌司他丁奥曲肽

肝硬化患者食管静脉曲张的预测因素研究被引量：2: 2012年; [目的]运用非侵入性方法分析初治的肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的预测因素。[方法]收集160例初治的肝硬化患者的临床、实验室、影像学检查以及胃镜检查结果,分别应用单因素分析和多因素Logistic回归分析,得出预测EV的独立危险因素,再对所得的独立危险因素予以ROC分析,以期求出各自的cut-off值,用于区分高危组和低危组人群。[结果]有EV121例,包括轻度39例,中度36例,重度46例,无EV(NEV)39例。分别按有无EV及EV程度进行分组,行Logistic多因素回归分析得知,血小板/脾脏长径和门静脉血流速度即为预测有无EV的独立危险因素,又为预测EV程度的独立危险因素。[结论]肝硬化患者EV程度与门静脉高压程度平行。血小板/脾脏长径、门静脉血流速度可用于肝硬化EV及其程度的预测。; 曲少贤苏红军薛冬云; 关键词：肝硬化食管静脉曲张门脉高压

非甾体类抗炎药对内镜下逆行性胰胆管造影术后急性胰腺炎的预防作用被引量：8: 2012年; [目的]观察非甾体类抗炎药(NSAIDs)对逆行性胰胆管造影术(ERCP)后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。[方法]将符合标准的患者随机分为2组,消炎痛组48例,安慰剂组42例。2组在ERCP前30min均肌内注射地西泮及654-2各10mg,消炎痛组于取石术后立即使用消炎痛栓0.1g纳肛,安慰剂组在ERCP术后立即使用安慰剂纳肛。分别测定ERCP术前及术后6、24h血清淀粉酶水平。[结果]2组患者术前血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义,ERCP术后6h消炎痛组和安慰剂组血清淀粉酶分别为(384.9±256.8)U/L和(1 042.7±725.4)U/L,术后24h2组间血清淀粉酶分别为(301.3±104.2)U/L和(789.5±298.7)U/L,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]NSAIDs具有预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的作用。; 薛冬云赵治香曲少贤; 关键词：胰腺炎逆行性胰胆管造影术

胆总管结石患者胆汁中菌群特点及药物敏感性分析被引量：1: 2013年; 目的了解胆总管结石患者胆汁病原菌分布特点及其耐药情况。方法对72例胆总管结石患者的胆汁标本行病原菌培养及药物敏感性试验。结果 72例胆汁标本共培养菌株60株,其中革兰阴性菌45株(75%),革兰阳性菌12株(20%),真菌3株(5%);排列前3位的细菌依次为大肠埃希菌(30%)、屎肠球菌(12%)、肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种(10%)。革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星敏感率最高(均为95%),对氨苄青霉素的耐药率高达89%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷敏感率最高(均为100%),对青霉素G耐药率82%。结论胆总管结石患者胆汁细菌以革兰阴性杆菌为主,治疗一般首先考虑应用革兰阴性菌敏感率高的抗生素。; 曲少贤薛冬云王玲; 关键词：胆总管结石胆汁药物敏感性

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