杨红亮
- 作品数:3 被引量:27H指数:2
- 供职机构:怀化市中医院更多>>
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- 内镜微创保胆取石术中胆管造影的临床意义分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨胆管造影在腹腔镜辅助下内镜保胆取石术中的临床意义。方法收集该院56例腹腔镜辅助下内镜保胆取石术中胆管造影患者的资料,对发现有胆总管结石患者的临床资料及术中特点进行归纳分析。结果 56例患者均完成保胆手术,术中胆道造影发现胆总管结石4例(2例小结石,2例泥沙样结石),均为胆囊多发结石或泥沙样结石患者。4例患者中,术中发现胆囊管增粗3例,1例有一过性黄疸病史。4例患者均术中网篮取石成功,篮网取石时间10~18min。所有患者术后无胰腺炎、腹泻、胆漏、出血或心肺等并发症发生。有临床症状者,术后症状均明显缓解或消失。2例出现脂肪液化,经换药后治愈,术后随访6~24个月,新发现3例胆囊复发少量泥沙样结石,服用排石利胆中药半年,复查时结石已排出。结论不仅保胆取石术的适应证需灵活把握,对术中是否予胆管造影同样应灵活把握指征,术中造影对减少术后"复发"具有一定的作用。
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- 关键词:保胆胆管造影胆道镜
- 开腹手术与腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡伴穿孔疗效比较
- 2013年
- 目的:分析比较临床治疗胃十二指肠溃疡伴穿孔患者时应用传统开腹手术与腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:此次临床分析对象均选自笔者所在医院2005年2月-2012年10月收治的134例胃十二指肠溃疡伴穿孔患者,将所有患者随机平均分为A、B两组,给予A组患者腹腔镜手术治疗,给予B组患者开腹手术治疗,比较两组术后并发症及各项临床数据记录情况。结果:A组患者共出现3例并发症,明显少于B组患者11例并发症;A组患者在记录的临床数据方面也均优于B组患者。结论:临床治疗胃十二指肠溃疡伴穿孔患者时应用腹腔镜手术治疗,是安全有效可行的,值得临床广泛使用。
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- 关键词:胃十二指肠溃疡腹腔镜开腹
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石与开腹手术的临床对比研究被引量:25
- 2012年
- 目的比较腹腔镜联合胆道镜治疗胆(肝)总管结石与常规开腹手术的临床疗效。方法 2010年7月~2012年7月手术治疗胆(肝)总管结石患者92例,其中完全行腹腔镜联合胆道镜手术者49例(腹腔镜组),开腹手术治疗43例(开腹组),回顾性分析比较两组的临床疗效。结果 92例手术均获成功。两组手术时间、住院费用比较,无统计学差异(P>0.05),但腹腔镜组术中出血量、切口长度、术后下床活动恢复时间、肛门排气时间、住院时间及术后镇痛治疗率方面均明显优于开腹组(P﹤0.01)。腹腔镜组术后共发生并发症4例(8.2%),开腹组发生20例(46.5%),组间比较有显著性差异(P<0.01)。两组并发症均经换药、消炎、溶栓等治疗后痊愈。两组残留胆总管结石各1例,术后6周经胆道镜二次手术取出。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆(肝)总管结石具有术中出血少、下床活动时间早、术后肠道功能恢复快、住院时间短、无明显手术疤痕、术后并发症少等优点,体现了腹腔镜联合胆道镜治疗胆(肝)总管结石的优越性,值得推广。
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- 关键词:腹腔镜检查胆道镜检查胆总管结石胆道外科手术