龙鼎
- 作品数：52 被引量：330H指数：11
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字自动化与计算机技术更多>>
- 改良式早期目标指导治疗对感染性休克患者预后的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨改良式早期目标指导治疗(EGDT)对感染性休克患者预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年3月入住该院ICU 116例感染性休克患者的临床资料,按照治疗方法不同分为改良式EGDT组(n=57)和传统EGDT组(n=59),比较两组患者28d生存率。改良式EGDT组根据28d预后分为存活组(n=46)和死亡组(n=11),比较存活组和死亡组患者的性别、年龄、升压药使用时间、24h内复苏液体量、机械通气时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯性器官衰竭评分(SOFA)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分等相关指标。结果改良式EGDT组28d生存率较传统EGDT组增高约18.9%(P<0.05)。改良式EGDT组中死亡患者的APACHⅡ评分、SOFA评分和MODS评分均较存活患者明显升高,分别为[(29.36±1.57)d vs.(24.30±3.27)d],[(13.45±0.52)d vs.(12.78±1.33)d],[(9.00±0.00)d vs.(4.04±1.94)d],且升压药物使用时间和机械通气时间明显延长(P<0.05)。结论改良式早期目标指导治疗可以显著降低感染性休克患者的病死率,改善患者预后。
- 杨军辉喻莉武晓灵龙鼎张远超
- 关键词：休克预后
- 改良式早期目标指导治疗对感染性休克患者预后的影响
- 目的 探讨改良式早期目标指导治疗对感染性休克患者预后的影响.方法 回顾性分析2011年1月～2013年3月入住我院ICU116例感染性休克患者的临床资料,按照治疗方法不同分为改良式早期目标指导治疗组(改良式EGDT组)(...
- 杨军辉喻莉武晓灵龙鼎张远超
- 利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症肺炎15例被引量：2
- 2009年
- 目的观察利奈唑胺治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)重症肺部炎疗效。方法选取我院ICU MRSA重症肺炎患者15例,给予利奈唑胺治疗,检测治疗前后血白细胞、乳酸、IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果临床有效率达73.3%,治疗前后血白细胞计数、乳酸及各炎性因子水平呈明显下降趋势,差异有统计学意义,P<0.01。结论利奈唑胺对MRSA重度肺部感染有较好的疗效。
- 许涛喻莉杨军辉龙鼎张远超耿峰
- 关键词：利奈唑胺耐甲氧西林金葡菌乳酸炎性因子
- 早期康复运动对改善急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能的作用被引量：24
- 2019年
- 目的探讨早期被动康复运动能否改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能。方法连续选取武汉市中心医院急性心肌梗死并且介入血运重建后36~48h行心脏彩超提示射血分数(EF)<50%的心功能不全患者50例,随机分为两组,对照组25例,男14例,女11例,平均年龄(54.3±9.9)岁;运动组25例,男15例,女10例,平均年龄(58.7±11.4)岁。两组患者均按临床指南行血运重建处理罪犯血管,术后规律服用治疗急性心肌梗死的基础药物,对照组服用基础药物+卧床休息,运动组在服用基础药物基础上辅以康复运动。比较两组患者运动前后N末端脑利钠肽(NT-proBNP)、主动脉收缩期前向血流速度及运动后2h内尿量。结果运动前后对比NT-proBNP、血压、心率差异无统计学意义(P>0.05),但运动前后NT-proBNP的差值(运动后2hNT-proBNP减运动前NT-proBNP)差异有统计学意义(P<0.05),同样运动后主动脉收缩期前向血流速度较运动前快,差异有统计学意义(P=0.02),运动后2h内尿量差异也有明显统计学意义(P=0.001)。结论早期被动康复运动可能通过增加静脉回心血量、增加心输出量从而增强患者对利尿剂的敏感性。增强利尿效果从而改善急性心肌梗死后心力衰竭。
- 陈宣兰江华许卫江龙鼎杨军辉李骏汪毓君武晓灵李艳芳喻莉
- 关键词：康复运动急性心肌梗死心力衰竭
- 重症脑损伤急性期钠代谢失衡特点及其与伤情、预后的相关性被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨重症脑损伤急性期钠代谢失衡特点及其与伤情、预后的相关性。方法:纳入重型颅脑损伤156例患者的临床资料,入院评估格拉斯哥昏迷评分(GCS)均≤8分;根据入院GCS评分将患者分为3~5分组和6~8分组。监测其伤后1~7 d的血清钠变化,探索血清钠失衡的发生频率及特点,分析其与患者伤情及预后的相关性。结果:本组患者伤后急性期钠代谢失衡率67.95%,其中高钠血症发生率20.51%,低钠血症47.44%,在伤后>7 d时钠代谢失衡率明显高于伤后即刻(P<0.05);伤后2~7 d,3~5分组患者的平均血钠水平明显高于6~8分组,钠代谢失衡率高于6~8分组(均P<0.05);高钠血症的发生时间早于低钠血症、持续时间长于低钠血症(均P<0.05);且伤后1周时,高钠血症APACHEⅡ评分明显高于低钠血症与血钠正常者,伤后1个月实际病死率明显高于低钠血症与血钠正常者(均P<0.05)。重症脑损伤急性期患者的血钠水平与GCS评分呈负相关,与APACHEⅡ评分及预后病死率呈正相关(均P<0.05)。结论:重症脑损伤急性期患者钠代谢失衡发生率高,以低钠血症更多,但高钠血症是致死的主要危险因素。临床应密切监测血钠浓度,早期发现钠代谢异常,及时纠正。
- 刘正清喻莉许卫江龙鼎郭亚男胡钧贤
- 关键词：重症脑损伤急性期钠代谢失衡预后
- 25例围手术期患者心搏呼吸骤停复苏治疗分析被引量：3
- 2008年
- 喻莉耿峰张远超龙鼎杨军辉
- 关键词：外科围手术期心搏呼吸骤停心肺脑复苏
- 早期血液净化治疗对老年重症胰腺炎伴腹内高压患者的疗效探讨
- 目的 评价早期使用连续性血液净化(CBP)治疗对老年重症胰腺炎伴腹内高压患者的疗效.方法 回顾性分析112例老年重症胰腺炎伴腹内高压患者的临床资料.分为早期CBP组与对照组,分析各组患者的腹内压力、腹腔灌注压、氧和指数、...
- 陈丹喻莉龙鼎武晓灵
- 自由基清除剂依达拉奉对脓毒症大鼠超氧化物歧化酶的影响及机制探讨
- 许涛喻莉杨军辉龙鼎张远超耿峰
- 严重感染机械通气患者容量反应性的动态评估被引量：16
- 2013年
- Rivers^[1]提倡早期目标指导的容量复苏，但Monnet和Teboul^[2]研究表明，约50％的重症患者对于液体治疗没有反应性，输液反而会加重组织的水肿和缺氧。目前常用的压力参数中心静脉压（central veIIous pressure，CVP）、肺动脉嵌压被证实不能准确反应心脏前负荷^[3]。容量参数胸腔内血容量指数（intrathoracic blood volume index，
- 龙鼎喻莉张远超杨军辉
- 关键词：反应性机械通气患者胸腔内血容量指数中心静脉压
- 自由基清除剂依达拉奉对脓毒症大鼠超氧化物歧化酶的影响及机制探讨
- 2009年
- 目的:探讨自由基清除剂治疗脓毒症的疗效及可能机制。方法:构建脓毒症大鼠模型,随机分为2组,一组使用自由基清除剂依达拉奉5d(依达拉奉组),另一组不使用(实验对照组)。正常大鼠行假手术作为空白对照。化学发光法测定血浆中超氧化物歧化酶(S0D)的活力。分离大鼠心肌组织,RT-PCR及Western blot法检测核转录因子FOXO1表达,并加以比较。结果:脓毒症大鼠血清SOD水平低于空白对照组,使用自由基清除剂后SOD表达增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒症大鼠心肌组织表达FOXO1增高,使用自由基清除剂后表达下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自由基清除剂可增加SOD表达,促进自由基清除。其机制可能与下调FOXO1表达有关。
- 许涛喻莉杨军辉龙鼎张远超耿峰
- 关键词：脓毒症自由基清除剂超氧化物歧化酶FOXO
