沈春英 作品数:27 被引量:149 H指数:8 供职机构: 复旦大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市基础研究重大(重点)项目 卫生部直属医疗机构临床学科重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 自动化与计算机技术 更多>>
放疗释放的ROS介导对IgA+B细胞的重塑 目的 鼻咽癌患者放疗后IgA+B 细胞被清除的机制以及放疗后IgA+B 细胞表型和功能的变化。方法 运用流式细胞技术检测鼻咽癌患者放疗后IgA+B 细胞内ROS 以及PD-L1 的表达变化。运用流式分选出IgA+B 细胞... 李薇薇 沈春英 胡超苏关键词:ROS PD-1 PD-L1 基于真实世界的阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的有效性和经济性评价 2023年 评价阿加曲班参与真实世界临床急性缺血性脑卒中治疗的效果,评价阿加曲班可能给患者造成的经济负担影响,为临床治疗缺血性脑卒中提供循证依据。方法 回顾性收集上海市某中心医院 2022 年1月至2022年10月使用阿加曲班注射液联合氯吡格雷或单独氯吡格雷治疗的脑卒中患者。以多种量表作为有效性指标:标准化的神经科检查量表,如美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),脑卒中后患者神经功能恢复情况量表,如改良Rankin量表( mRS),评估病人昏迷程度量表,如格拉斯哥昏迷评分法(GCS)。比较两组治疗前后凝血四项指标差异;评价阿加曲班注射液联合氯吡格雷对比氯吡格雷治疗脑卒中的住院时长与住院费用。结果 阿加曲班注射液联合氯吡格雷与对照组相比,两组患者的NIHSS评分(-0.80±1.95 vs.-0.82±2.13)、MRS评分(-0.27±0.91 vs-0.24±0.75)、GCS评分比较(0.12± 0.64vs0.01±0.11),差异无统计学意义(P>0.05)。阿加曲班注射液联合氯吡格雷组比对照组的住院费用更高(18147.56±7553.07 vs 14730.84±7681.19;P< 0.05)。结论 对于脑卒中的治疗,阿加曲班以组合液方式参与真实世界临床治疗的效果与单独氯吡格雷治疗的对照组比较,临床治疗效果相当,改善患者神经功能缺损的短期效果相当,阿加曲班注射液组治疗费用较高,建议个体化应用阿加曲班注射液。 。 沈春英 韩冰 袁静关键词:阿加曲班 氯吡格雷 脑卒中 经济负担 鼻咽癌原发肿瘤容积与放射治疗疗效关系的研究 被引量:14 2004年 目的 分析鼻咽癌原发肿瘤容积与放射治疗疗效的关系。方法 无远地转移的 1 5 4例初治鼻咽癌患者行超分割后程加速放射治疗 ,原发灶总剂量为 78Gy ,6 0分次 ,6周完成。在治疗前CT资料上勾画鼻咽部肿瘤 ,采用求和方法算得肿瘤容积。结果 不同T分期中肿瘤容积变化范围很大 ,T1、T2、T3、T4期平均肿瘤容积 (范围 )分别为 1 8.9(0 .5 5~ 5 9.33)、2 5 .8(2 .2 2~ 80 .6 4 )、39.3(1 3.97~87.97)、5 9.7(2 6 .1 8~ 1 1 5 .0 0 )cm3 。单因素分析显示原发肿瘤容积 >6 0cm3 的患者 5年鼻咽部控制率、无瘤生存率和无远地转移率均明显降低。多因素分析中 ,原发肿瘤容积是影响局部控制的一个独立预后因子 ,但该因素在影响无瘤生存率和无远地转移生存率的因素中未达统计学意义。结论 鼻咽癌不同T分期中存在着很大的肿瘤容积重叠范围 ,原发肿瘤容积是影响放射治疗疗效的一个重要因素。 沈春英 胡超苏 顾雅佳 朱国培 何少琴关键词:鼻咽癌 预后 鼻咽癌淋巴结转移的影像学规律和临床应用 胡超苏 王孝深 何霞云 应红梅 高云生 沈春英 许婷婷 孔琳 朱国培 鼻咽癌是中国发病率最高的头颈部恶性肿瘤,其首选的治疗手段是放射治疗.常规放射治疗能够取得较好的疗效,但毒性反应较重,调强放射治疗( intensity modulated radiation therapy,IMRT)能...关键词:关键词:鼻咽癌 淋巴结转移 肿瘤影像学 有鼻咽癌家族史鼻咽癌患者的预后分析 王彦苏 沈春英 陆雪官 胡超苏颈部淋巴结的最大径不是早期鼻咽癌单纯放疗的预后因素 被引量:2 2012年 背景与目的:2008年国内鼻咽癌分期中,颈部淋巴结的大小成为分期的依据之一,即单侧淋巴结直径>3 cm为N2,而AJCC分期对直径<6 cm的淋巴结,其大小没有考虑在分期内。本文旨在分析颈部淋巴结最大直径在早期鼻咽癌中的预后作用。方法:回顾性分析本院2000年1月—2003年12月357例经病理证实伴有颈部淋巴结转移的初治早期鼻咽癌患者临床资料。年龄10~87岁,中位年龄49岁,男性267例,女性90例。根据2002年UICC分期:T1、T2期分别为117、240例,淋巴结最大直径(Dmax)≤3 cm和3 cm 高云生 许婷婷 何霞云 应红梅 朱国培 沈春英 吴永如 胡超苏关键词:鼻咽癌 头颈部恶性肿瘤放射治疗后唾液腺功能减退的防治 被引量:4 2003年 沈春英 胡超苏 何少琴关键词:头颈部恶性肿瘤 60例原发灶不明的颈转移性鳞癌的放射治疗 被引量:2 2001年 目的 探讨颈淋巴结的临床分期和不同大小的放射治疗野对原发灶不明的颈转移性鳞癌的预后影响。方法 回顾性分析本院 1989年 1月至 1997年 12月间收治的 6 0例原发灶不明的颈转移性鳞癌 (不包括锁骨上区转移者 )的临床资料。结果 全组病例 5年总的生存率为 6 8.5 % ,其中N1 ,N2 和N3 病例的 5年生存率分别为 10 0 %、6 8.0 %和 40 .9% (χ2 =7.2 9,P =0 .0 2 6 ) ,而单侧颈部 ,全颈部和扩大野照射者的 5年生存率分别为 6 6 .5 %、74.5 %和 5 4.6 % (χ2 =1.38,P =0 .5 0 1)。Cox比例风险模型分析发现颈淋巴结分期对生存率的影响有显著性意义 (P =0 .0 32 )。 5年颈部局部控制率为6 5 .6 % ,其中N1 、N2 和N3 病例的 5年局部控制率分别为 10 0 %、6 3.2 %和 34 .6 % (χ2 =5 .5 1,P =0 .0 6 4) ,而单侧颈部、全颈部和扩大野照射者的 5年局部控制率分别为 87.6 %、5 1.0 %和 72 .7% (χ2 =2 .5 5 ,P=0 .2 79)。 5年原发病灶的出现率为 2 1.2 % ,小野 (单侧颈部或全颈部照射 )和扩大野照射的 5年原发灶出现率分别为 2 3.3%和 12 .5 % (χ2 =0 .5 2 ,P =0 .46 9)。结论 颈淋巴结的临床分期是影响生存率的重要预后因素 ,并且随着期别的升高 ,颈部局控率有下降的趋势 ;小野较扩大野照射的原发灶出现率有增? 陆雪官 冯炎 胡超苏 王顺 沈春英 稽庆海关键词:预后 复发鼻咽癌调强放疗的应用疗效及预后分析 被引量:20 2012年 背景与目的:目前复发鼻咽癌诊治困难,本研究通过前瞻性研究应用调强适形放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)治疗复发性鼻咽癌,评价疗效及不良反应,并进行相关临床预后因素分析。方法:将2006年6月—2010年9月经复旦大学附属肿瘤医院放疗科收治的108例原放疗区域再次局部复发的鼻咽癌患者纳入研究。按照AJCC/UICC2002版分期划分为Ⅰ~Ⅳ期的患者人数分别占31.5%、8.3%、32.4%、27.8%。中位复发间期为51个月(8~276个月)。所有患者接受了IMRT的照射,运用6MV光子照射7~9个野。不良反应根据美国国立癌症研究所CTC 3.0评估标准(common toxicity criteria,version 3.0)进行评估。结果:至2012年9月,全组患者5年总生存率、无进展生存率、局部无复发生存率及无转移生存率分别为59%、56%、52.9%及55.8%。随访期间死亡44例,19例死于鼻咽大出血,其余死亡原因为器官衰竭及肿瘤转移。有24例患者出现不同部位3~4级的不良反应。在预后分析中,年龄、T分期及总分期为总生存及无复发生存的重要预后因素,其中T分期也是无进展生存及无转移生存的重要预后因素。在多因素分析中,年龄、总分期对总生存预后影响的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMRT为复发性鼻咽癌比较有效的治疗方式,能更好地增加局控并有效提高生存率,但高剂量的再次放疗易导致鼻咽黏膜坏死和大出血,多数患者因此突然死亡;且再次放疗后部分患者后遗症较严重,影响生活质量。年龄较小、T分期以及总分期较早是IMRT治疗的良好预后因素。 周珺珺 应红梅 胡超苏 何霞云 朱国培 孔琳 沈春英 王孝深 高云生关键词:鼻咽癌 复发 调强放射治疗 基于大数据的药物警戒研究:美国食品药品监督管理局的最新研究进展及对我国的启示 被引量:8 2021年 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)对药物警戒(pharmacovigilance)的定义是:“发现、评估、理解和预防药品不良反应或其他任何药物相关问题的科学和活动”[1]。建立完善的药物警戒体系对健全药物监管法律、法规和体制,开展临床实践和公共卫生计划都极为必要。例如,由于数据分析等问题,罗非昔布在上市后5年才确认其心脏药品不良反应(ADRs)并撤出市场,导致了大量患者因心血管事件而猝死。有研究表明,如果可以采集1亿名使用罗非昔布的患者信息,在3个月内即可发现该药物诱发心血管疾病的风险[2]。该事件也引起了人们对大数据用于药物上市后监测的重视。 沈春英 仇茂珍 顾萌 相小强 韩冰 袁静关键词:药物警戒 大数据 药品不良反应监测