王顺兰
- 作品数:31 被引量:127H指数:6
- 供职机构:广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 3种自动勾画软件对鼻咽癌危及器官勾画结果的对比分析被引量:1
- 2023年
- 目的分析AccuContour、rtStation和PV-iCurve3种自动勾画软件勾画鼻咽癌危及器官的效果。方法随机选取广州中医药大学第一附属医院收治的30例鼻咽癌患者,由同一位医师人工勾画危及器官,分别使用3种软件进行自动勾画,以人工勾画结果为“金标准”,分别计算3种软件勾画结果的Dice相似性系数(Dice Similarity Coefficient,DSC)和Hausdorff距离(Hausdorff Distance,HD),比较3种软件勾画鼻咽癌危及器官的精确度。结果对于选取的14个危及器官,3种软件自动勾画的大部分器官的DSC均大于0.7,在视交叉和口腔这两个器官,rtStation勾画效果最优;对于其他器官的勾画,AccuContour则具有明显优势。rtStation与PV-iCurve相比,除脊髓和视交叉两个器官,rtStation均优于PV-iCurve,差异有统计学意义(P<0.05)。AccuContour与rtStation的勾画结果相比,AccuContour左眼球、左晶体、左视神经、脊髓和左颞叶这5个器官的HD均显著小于rtStation(P<0.05);对于视交叉和口腔,rtStation的勾画效果显著优于AccuContour(P<0.05)。AccuContour与PV-iCurve相比,AccuContour仅视交叉和口腔中HD大于PV-iCurve,其他12个器官,AccuContour的HD均小于PV-iCurve;rtStation和PV-iCurve相比,rtStation的HD均小于PV-iCurve,且除视交叉器官,其他13个器官两个软件比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3种自动勾画软件各有优势,但在临床实际应用中,AccuContour在整体的勾画结果中效果最好,其次为rtStation。
- 马阿敏钟毓贺威陈磊王顺兰崔瑞瑞
- 关键词:鼻咽癌危及器官
- 土荆皮乙酸诱导鼻咽癌细胞铁死亡的作用及机制被引量:2
- 2023年
- 目的探讨土荆皮乙酸诱导鼻咽癌发生铁死亡的机制。方法CCK-8法检测土荆皮乙酸(pseudolaric acid B,PAB)干预鼻咽癌细胞的细胞毒性。将鼻咽癌细胞分为对照组、土荆皮乙酸组(PAB组)、土荆皮乙酸+铁死亡抑制剂组(PAB+Fer-1组),划痕实验检测土荆皮乙酸对鼻咽癌细胞迁移能力的影响;化学发光法检测鼻咽癌细胞丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量水平;Western Blot检测鼻咽癌细胞铁死亡相关蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、重肽铁蛋白(FTH1)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、环氧化酶2(COX-2)的表达水平;流式细胞术检测鼻咽癌细胞的活性氧(ROS)水平。结果土荆皮乙酸随着剂量的增加和时间的延长抑制鼻咽癌细胞的细胞活力并诱导细胞死亡的作用增强。土荆皮乙酸能够明显抑制细胞迁移和增殖,促进细胞凋亡。土荆皮乙酸增加ROS水平、降低GSH水平、降低SOD活性、增加MDA浓度;下调GPX4、FTH1、SLC7A11表达,上调COX-2表达。土荆皮乙酸+铁死亡抑制剂组降低ROS水平、MDA浓度,增加GSH、SOD水平,上调GPX4、FTH1、SLC7A11蛋白表达,下调COX-2的表达。结论天然产物土荆皮乙酸通过促进鼻咽癌细胞凋亡及抑制细胞增殖和迁移来发挥抗肿瘤作用,其机制可能与诱导细胞铁死亡有关。
- 刘景方崇锴王陵军王顺兰
- 关键词:土荆皮乙酸鼻咽癌
- 舌体鳞癌前哨淋巴结的放射性胶体定位被引量:2
- 2007年
- 背景与目的:目前缺乏一种特异性的诊断手段能在术前准确地评价临床颈淋巴结阴性(clinically negetive neck,cN0)舌癌患者的颈部隐匿性转移状况,所以其颈部的手术处理还存在争议。而前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检的应用可能为cN0舌癌患者颈部个体化治疗提供依据。本研究旨在探讨cN0舌体鳞癌前哨淋巴结放射性胶体定位的可行性,以及前哨淋巴结检测的临床价值。方法:选择21例cN0患者,其中初诊者20例,原发灶有手术史者1例。手术当天于舌肿瘤周围多点注射99mTc-SC,尽量包绕肿瘤,全部患者术前及术中用γ探测仪探测SLN,其中5例患者结合使用术前核素扫描示踪SLN,全部患者行肩胛舌骨肌上颈清扫,以颈清扫标本的常规病理结果为金标准,评价放射性胶体定位SLN的准确率。对常规病理检查阴性的SLN进一步行免疫组化检查。结果:21例患者定位到SLN(共41枚),SLN检出率为100%(21/21),其中20例患者SLN的病理检查结果与颈清扫的病理检查结果相符合,准确率95%(20/21)。1例患者SLN病理阴性,而颈清扫标本出现阳性淋巴结,为假阴性。多层切片加免疫组化微转移检出率为7.3%(3/41)。结论:舌癌SLN放射性胶体定位是可行的,SLN活检能较好地预测颈部淋巴结转移状况,但其临床应用价值还需进一步研究。
- 王顺兰郭朱明张诠魏茂文杨安奎彭汉伟陈福进曾宗渊
- 关键词:舌肿瘤前哨淋巴结放射性胶体
- 内镜结合PBL教学模式在耳鼻咽喉科规培医师带教中的应用被引量:18
- 2019年
- 目的探讨内镜结合PBL教学模式在耳鼻咽喉科规培医师带教应用中的效果。方法在临床教学中,采用内镜结合PBL的教学模式,以临床典型病例为基础提出相关问题,以学生为中心采取分组讨论的方法来解决问题,培养规培医师的临床思维及技能。结果内镜结合PBL教学模式可以显著提高耳鼻咽喉科规培医师的临床思维及技能。结论内镜结合PBL教学模式有助于耳鼻咽喉科规培医师临床思维和技能的培养,从而提高教学质量。
- 李春桥阮岩王顺兰邱宝珊
- 关键词:PBL教学内镜耳鼻咽喉科学
- 中西医结合治疗鼻腔鼻窦非角化型未分化癌1例
- 2023年
- 鼻腔鼻窦未分化癌临床罕见,本文介绍1例中西医结合治疗鼻腔鼻窦非角化型未分化癌。此病例采取中西医治疗手段,早期以六君子汤为主方调理脏腑功能、顾护正气,中期酌情使用攻伐之药以祛邪扶正,后期使用健脾生髓方以助气血之生化,填补西医治疗空窗期,巩固手术治疗效果,缓解放化疗所带来的副作用,有效地改善了肿瘤的预后及促进了机体的康复。
- 李丹刘贺周敏王顺兰李春桥周熠星闫亚杰阮岩
- 关键词:未分化癌中西医治疗验案
- 运动针刺疗法对声带小结远期疗效的比较研究被引量:3
- 2022年
- 目的比较运动针刺、中成药及西药雾化治疗声带小结患者远期疗效。方法将2016年7月—2019年7月于广州中医药大学第一附属医院和佛山市南海区罗村医院耳鼻咽喉科就诊的声带小结患者60例随机分为针刺组、中成药组、西药组,各20例,针刺组给予运动针刺治疗,中成药组给予金嗓散结丸治疗,西药组给予普米克令舒雾化治疗,观察比较3组治疗后6个月的远期临床疗效、计算机嗓音分析结果、嗓音障碍指数(VHI)评分、最长发声时间(MPT),记录比较3组治疗期间的不良反应情况。结果治疗后6个月,针刺组治疗总有效率明显高于中成药组、西药组(P<0.05),基频微扰(Jitter)、基频值(Fo)、声门噪声能量(NNE)、振幅微扰(Shimmer)明显低于中成药组、西药组(P<0.05),功能(F)方面、生理(P)方面、情感(E)方面及总体(T)VHI评分均明显低于中成药组、西药组(P<0.05),MPT明显长于中成药组、西药组(P<0.05),3组均未发生明显不良反应。结论相较于中成药及西药雾化治疗,运动针刺能更提高声带小结患者远期疗效,改善嗓音功能,且具有一定的治疗安全性。
- 王顺兰
- 关键词:中成药声带小结远期疗效
- cN0舌鳞癌颈淋巴结微转移检测及其临床意义被引量:1
- 2008年
- 背景与目的:常规病理检查颈淋巴结阴性舌鳞状细胞癌(简称舌癌)术后出现颈部复发可能与微转移有关。本研究探讨临床颈部阴性(cN0)舌癌患者淋巴结微转移情况及其临床意义。方法:49例患者523枚颈淋巴结同时行常规HE染色和CK19免疫组化(IHC)染色,所有病例随访9~83(平均56)月。结果:HE染色检出5例患者7枚(1.3%)淋巴结转移;IHC染色检出19例34枚(6.5%)淋巴结转移,两种检测方法差异有统计学意义(P<0.05)。14例患者27枚(5.2%)淋巴结存在微转移。HE染色将3例cN0舌癌分期上升至pN1期,2例cN0上升至pN2b期;IHC染色将3例cN0舌癌分期上升至pN1期,16例cN0上升至pN2b期。淋巴结微转移与性别、年龄、T分期、分化程度和浸润深度无相关性(P>0.05)。有、无微转移患者5年生存率分别为78.5%和86.7%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免疫组化染色可提高舌癌颈淋巴结转移的检出率和病理分期的准确性。本实验未能证明微转移与预后的关系,该问题仍有待进一步研究。
- 张冬坤郭朱明张诠陈文宽李浩王顺兰张晶张芹
- 关键词:舌肿瘤淋巴结微转移HE染色免疫组织化学
- 螺旋水刀在腮腺肿瘤手术中的应用被引量:7
- 2008年
- 背景与目的:安全有效地解剖面神经是成功完成腮腺肿瘤手术和减少术后并发症的关键。本研究旨在探讨应用a螺旋水刀进行腮腺肿瘤手术的可行性。方法:以2004年2月至2005年2月在中山大学肿瘤防治中心应用螺旋水刀完成腮腺手术的43例腮腺肿瘤患者为研究对象,对照组为同期采用传统手术方式治疗的36例腮腺肿瘤患者。比较两组手术时间、术后引流量、术后住院天数,及面瘫和涎瘘等并发症的发生率。结果:螺旋水刀组和对照组术后引流量差异具有统计学意义[(9.89±3.74)mL vs.(12.15±2.11)mL,P<0.05],手术时间[(90.28±25.30)minvs.(76.32±20.74)min]和术后住院天数[(6.39±1.38)d vs.(6.45±1.05)d]差异无统计学意义(P>0.05)。螺旋水刀组6例(14.0%)Ⅱ级面瘫,1例(2.3%)Ⅲ级面瘫,无涎瘘发生;对照组5例(13.9%)Ⅱ级面瘫,2例(5.6%)Ⅲ级面瘫,1例(2.8%)Ⅳ级面瘫,1例(2.8%)涎瘘。两组均无发生永久性面瘫患者,并发症的发生率差异也无统计学意义(P>0.05)。9例保留耳大神经患者术后有轻微的耳垂麻木症状。结论:螺旋水刀行腮腺手术安全可靠,是传统手术方式的有益补充。
- 张冬坤郭朱明张诠曾宗渊陈福进陈文宽李浩王顺兰
- 关键词:螺旋水刀安全性
- 显微喉镜下CO2激光手术治疗早期声门型喉癌的临床评价
- 目的探讨显微喉镜下CO2激光手术治疗声门型喉癌的优越性及其疗效。材料与方法回顾性分析2005年2月至2008年6月在中山大学肿瘤防治中心接受CO2激光手术治疗的106例早期声门型喉癌患者的临床资料,其中T13例,T55例...
- 王顺兰郭朱明
- 文献传递
- 鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌35例被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌的临床特点、有效的治疗手段、生存情况和影响预后的因素.方法 回顾性分析35例鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌患者的临床和随访资料,应用Kaplan-Meier法及Log-Rank检验、COX回归模型等对本组病例资料进行统计分析.结果 35例患者总的3、5年生存率分别为55%、47%,淋巴结转移率为5.71%;单因素分析提示性别(χ2=8.89,P:0.00)、T分级(χ2=5.58,P=0.02)、临床分期(χ2=8.51,P=0.04)、治疗方法(χ2=29.37,P=0.00)是影响预后的重要因素;多因素分析显示治疗方法(P=0.00)、T分级(P=0.03)是与预后有关的重要独立因素;手术治疗组较非手术治疗组预后好,差异有统计学意义(P〈0.05);男性患者发生第二原发舌鳞癌的风险较女性患者高;第二原发舌鳞癌随鼻咽癌放疗后时间的延长发病率升高.结论 鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌淋巴转移率较低;治疗方法和T分期是影响预后的独立凶素;鼻咽癌放疗后需长期随访,早期诊断第二原发舌鳞癌,并给予手术或包含手术的综合治疗,以取得好的疗效.
- 王顺兰陈明远胡伟汉苏勇林焕新阮岩邱宝珊
- 关键词:鼻咽肿瘤舌肿瘤