邹学良
- 作品数:8 被引量:35H指数:3
- 供职机构:南昌大学更多>>
- 发文基金:江西省教育厅科学技术研究项目“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑卒中后阻塞性睡眠呼吸紊乱的体位干预被引量:1
- 2012年
- 近年研究表明50%~70%脑卒中合并睡眠呼吸紊乱,而90℅的患者为阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep ap-pnea,OSA)。2011年美国心脏及卒中协会已将睡眠呼吸紊乱列为卒中一级预防的危险因素[1]。OSA既为脑卒中的独立危险因素,又可因卒中而加重或并发。,脑卒中合并OSA患者神经功能缺损重[2~5],住院及康复时间长[6],甚至死亡率增加[5]。持续气道正压通气(Continuous positive airwaypressure CPAP),能有效改善患者睡眠呼吸紊乱,进而显著改善卒中患者预后,但因费用高、
- 邹学良刘昊徐杰文邓丽影
- 关键词:睡眠呼吸紊乱脑卒中后体位干预OSA患者持续气道正压通气独立危险因素
- 脑微出血的临床研究进展被引量:6
- 2012年
- 脑微出血(Cerebral microbleeds,CMBs)是一种由于脑微小血管病变所致的以微小出血为主要影像表现的一种脑实质亚临床损害。组织病理学证实CMBs主要改变是在微小动脉,其周围有含铁血黄素或者是由吞噬含铁血黄素的巨噬细胞沉积。已有研究表明,CMBs的分布及数量与脑卒中的病因、预后及治疗策略有关,多发严重的CMBs提示脑微血管处于终末期,易发生重大脑血管事件,但由于患者常常没有明显的临床表现和体征,常常忽视或漏诊。
- 徐杰文邹学良邓丽影
- 关键词:脑微出血含铁血黄素微小血管病变亚临床损害脑血管事件影像表现
- 阻塞性睡眠呼吸紊乱对脑梗死患者脑微出血的影响
- <正>目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死患者脑微出血的影响。方法:连续选取经磁敏感加权成像(SWI)检查显示为脑微出血的急性脑梗死患者行睡眠多导图(PSG)检查,比较非OSAHS患者和OSAH...
- 徐杰文邓丽影邹学良刘昊俞晔丁勇民
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸紊乱对脑梗死患者脑微出血的影响被引量:11
- 2012年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死患者脑微出血的影响。方法连续选取经磁敏感加权成像(SWI)检查显示为脑微出血的急性脑梗死患者行睡眠多导图(PSG)检查,比较非OSAHS患者和OSAHS患者脑微出血的临床及影像学特征。结果入选49名患者,其中脑梗死合并OSAHS者27人(55.1%),脑梗死未合并OSAHS组22人(44.9%)。危险因素比较显示OSAHS组高血压、吸烟史和既往卒中史明显高于非OSAHS组,而且临床下卒中OSAHS组为37.0%(10/27),非OSAHS组为9.0%(2/22)。影像学研究显示OSAHS组微出血病灶77.8%分布在皮质-皮质下区,55.6%在基底节区,幕下区为25.9%;非OSAHS组皮质-皮质下区为50.0%、基底节区为40.9%、幕下区为50.0%,(P<0.05);脑梗死病因分型分析显示OSAHS组40.7%患者合并脑白质疏松,48.1%的患者为≥2个病因,而非OSAHS组合并脑白质疏松为13.6%,≥2个病因的为18.2%(P<0.05)。结论 OSAHS可能是脑微出血的危险因素。脑梗死合并OSAHS者的脑微出血病灶更多、更广,病因更复杂,卒中再发几率高。
- 徐杰文邓丽影邹学良刘昊俞晔丁勇民
- 关键词:脑梗死阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑微出血
- 急性脑梗死患者睡眠结构的变化被引量:16
- 2011年
- 目的研究急性脑梗死患者睡眠结构的变化及影响因素。方法采用加拿大产stellate Harmoaie system视频多导睡眠仪对86例急性脑梗死患者的睡眠进行全夜监测,并与63例正常相同年龄范围人群对照。结果与对照组相比,急性脑梗死患者的总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速动眼期(REM)均明显减少(P<0.01),而觉醒期(WASO)明显增加(P<0.01)。65.1%(56/86)脑梗死合并伴有睡眠呼吸紊乱(SRDB),伴有SRBD患者的S1期睡眠明显增加(P<0.05),快速动眼期(REM)明显减少(P<0.05),而且重度SRBD的脑梗死患者的总睡眠时间(TST)、S1期睡眠、REM潜伏期(RL)明显高于轻度SRBD患者。与皮层下,脑干、小脑比较,大脑皮层梗死者的睡眠质量最差(P<0.05)。神经功能缺损的程度与快速眼动(REM)睡眠时间呈负相关(r2=0.537,P=0.00)。结论急性脑梗死患者存在着明显的睡眠效率低和睡眠结构的紊乱,与睡眠呼吸紊乱程度、梗死的部位及神经功能缺损程度有关。常规筛查和评估脑梗死后的睡眠功能,尽早干预,有可能改变脑梗死的不良转归。
- 李露娜邓丽影邹学良刘昊丁勇民
- 关键词:急性脑梗死睡眠结构
- 认知行为治疗在焦虑障碍共病失眠中的应用前景被引量:1
- 2015年
- 失眠是临床最为常见的睡眠障碍,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验,表现为入睡困难(入睡时间超过30 min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6 h),同时伴有日间功能障碍。失眠按病因可划分为原发性和继发性两类,原发性失眠通常缺少明确病因,其诊断缺乏特异性指标,主要是一种排除性诊断;继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠,以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生,有时很难确定这些疾病与失眠间的因果关系,故近年来提出共病性失眠的概念,用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。
- 邹学良陈美英
- 关键词:失眠认知行为治疗焦虑障碍共病现象
- 急性脑梗死患者阻塞性睡眠呼吸暂停的体位研究
- 目的:探究急性脑梗死患者阻塞性睡眠呼吸暂停(obstrustive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的体位特征,为合并OSAHS的脑梗死患者寻找体位干预的理论依据和临床干预方法。 ...
- 邹学良
- 关键词:脑梗死阻塞性睡眠呼吸暂停体位疗法临床干预
- 急性脑梗死患者体位性阻塞性睡眠呼吸暂停的研究
- 2011年
- 目的探讨急性脑梗死患者体位性阴塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的发病情况及特点。方法对122例急性脑梗死患者行头部MRI检查、NIHSS评分、多导睡眠图检查,然后:将其中所有伴OSA的患者,分为体位性患者(positional patients,PP)与非体位患者(non-positional patients,NPP)两组,比较两组一般情况及脑梗死高危因素的差异;针对所有伴OSA的患者,建立性别、年龄、通气指数(AHI)、BMI相匹配的由不伴发脑梗死的OSA患者组成的对照组,比较两组体位性患者(PP)发生率的差异;将脑梗死后伴发了OSA的患者按照卒中次数、梗死灶位置、梗死灶类型、NIHSS分值分别进行分组,相应地比较各组间PP发生率、及其他睡眠呼吸情况。结果在122例脑梗死患者中有72例(59.0%)伴发有OSA,其中PP较非体位性患者(NPP)的BMI更小(P=0.047)。在性别、年龄、AHI、BMI相匹配的情况下,伴发于脑梗死的OSA患者PP发生率更高(P=0.035)。其中,非腔隙性较腔隙性梗死患者PP发生率高(P=0.047),且多见仰卧位睡眠(P=0.001),NIHSS分值≥7分较NIHSS分值<7分的患者PP发生率高(P=0.034),亦更见表现或出现仰卧位睡眠(P=0.012)。结论与不伴发脑梗死的OSA相比,伴发于脑梗死的OSA患者更可能成为PP,且梗死程度越重这种可能性越大。
- 邹学良邓丽影刘昊徐杰文丁勇民
- 关键词:脑梗死阻塞性睡眠呼吸暂停体位疗法