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陈建宇

作品数:10 被引量:60H指数:5
供职机构:川北医学院附属医院更多>>
相关领域:医药卫生文化科学更多>>

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 9篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 4篇手术
  • 4篇切除
  • 3篇切除术
  • 3篇结石
  • 2篇胆结石
  • 2篇胆结石患者
  • 2篇胰腺
  • 2篇术后
  • 2篇结石患者
  • 2篇腹腔
  • 2篇肝癌
  • 2篇肝胆
  • 2篇肝切除
  • 2篇肝切除术
  • 1篇胆管
  • 1篇胆管结石
  • 1篇胆管狭窄
  • 1篇胆囊
  • 1篇胆囊炎
  • 1篇胆外科

机构

  • 10篇川北医学院附...
  • 5篇川北医学院
  • 2篇南充市中心医...

作者

  • 10篇陈建宇
  • 9篇钟扬
  • 8篇刘志
  • 4篇陈建宇
  • 4篇谢亮
  • 4篇刘志
  • 3篇陈辉
  • 2篇何苗
  • 2篇李建水
  • 2篇张光年
  • 1篇任冬梅
  • 1篇兰川
  • 1篇冷政伟
  • 1篇秦龙
  • 1篇何苗

传媒

  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇河北医学
  • 1篇现代消化及介...
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇国际肿瘤学杂...
  • 1篇中国继续医学...
  • 1篇当代医药论丛
  • 1篇世界复合医学
  • 1篇贵州医科大学...
  • 1篇系统医学

年份

  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 3篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2014
  • 1篇2013
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄患者的疗效及对机体应激反应的影响被引量:5
2021年
目的探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的疗效及对机体应激反应的影响。方法149例肝胆管结石合并胆管狭窄患者分为对照组(n=70)和观察组(n=79),对照组采用胆道探查取石联合T管引流术及纤维胆道镜治疗,观察组采用肝叶切除术治疗;比较2组患者的临床疗效,检测2组患者治疗前和术后第7天的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)及肾上腺素(EP)、皮质醇(CO)、自然杀伤细胞(NK)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,比较2组患者的术后并发症、1年残石率及复发率。结果观察组患者治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天时,2组患者血清ALP、AST、TBIL及ALT水平低于治疗前(P<0.05),观察组降低更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天,2组患者血清EP、CO、NK、IL-6及CRP水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、1年残石率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的疗效优于胆道探查取石联合T管引流术及纤维胆道镜治疗,可改善患者肝功能和降低应激水平,减少并发症发生率、残石率及复发率。
陈建宇钟扬刘志陈辉谢亮
关键词:肝胆管结石胆管狭窄肝叶切除术疗效机体应激反应
姑息性手术疗法在晚期胰腺癌患者治疗中的效果和对患者生存质量的影响分析被引量:2
2021年
目的探讨姑息性手术疗法在晚期胰腺癌患者治疗中的效果和对患者生存质量的影响观察效果。方法选择2018年10月-2019年10月该院肝胆外二科收治的90例晚期胰腺癌患者作为该研究的对象,将其随机分为两组进行研究,研究组患者(45例)采用姑息性手术进行治疗,对照组患者(45例)采用常规的化疗药物进行对症治疗,并分别对两组患者的治疗效果、生存情况和生存质量的改善效果进行分析和比较。结果研究组患者躯体功能(52.52±4.25)分、认知功能(63.42±6.34)分、角色功能(56.25±4.63)分、情绪功能(63.24±6.35)分、社会功能(57.24±6.24)分和整体功能(63.24±5.25)分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.632、9.409、4.416、7.497、11.215、7.092,P<0.05);研究组患者总有效率48.89%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.983,P<0.05),结论对于提高晚期胰腺癌患者的临床疗效选择采用姑息性手术的方法进行治疗,能够改善生存质量,可以作为晚期胰腺癌患者的首选治疗方法,值得在临床上推广并应用。
陈建宇陈建宇钟扬
关键词:晚期胰腺癌姑息性手术
肝癌患者肝切除术后感染病原菌及危险因素分析被引量:21
2020年
目的探讨肝癌患者肝切除术后感染病原菌分布及危险因素。方法选取2014年1月-2019年1月川北医学院附属医院收治的170例行肝切除术治疗的肝癌患者为研究对象。根据其是否发生术后感染分为感染组(28例)以及未感染组(142例)。分析感染组患者病原菌分布,单因素及多因素分析影响术后感染的危险因素。结果170例肝癌患者行肝切除术后并发感染的28例,感染率为16.47%,以肺部感染为主11例占39.29%,其次为腹腔感染7例占25.00%、手术切口感染6例占21.43%以及泌尿系统感染4例占14.29%。感染组共分离出菌株53株,其中革兰阴性菌29株占54.72%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌18株占33.96%,以肺炎链球菌为主,其次为金黄色葡萄球菌,真菌6株占11.32%,以白假丝酵母为主。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、合并糖尿病、血清白蛋白低以及手术时间长、引流管放置时间和住院时间长为肝癌患者肝切除术后并发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肝癌患者肝切除术后医院感染发生率较高且影响因素较多,可针对其病原菌分布应用抗生素,并对独立危险因素进行控制。
陈建宇刘志谢亮钟扬兰川
关键词:肝癌肝切除术术后感染LOGISTIC回归分析
为高龄胆结石患者行开腹手术及腹腔镜手术的疗效评价被引量:15
2014年
目的:分析为高龄胆结石患者行开腹手术及腹腔镜微创手术的疗效。方法:将2012年2月至2013年2月我院肝胆外科收治的98例高龄胆结石患者随机分为开腹手术治疗组(45例)和腹腔镜手术治疗组(53例),分别为其进行开腹手术及腹腔镜微创手术治疗,并对比分析其临床疗效。结果:开腹手术治疗组患者中,有29例患者治愈,有10例患者好转,其治疗的总有效率为86.7%。在腹腔镜手术治疗组患者中,有38例患者治愈,有12例患者好转,其治疗的总有效率为94.3%。两组患者的治愈率和治疗的总有效率相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用腹腔镜微创手术治疗胆结石的治愈率和有效率较高。临床医师应根据老年胆结石患者的具体病情灵活地为其选择手术方式。
钟扬陈建宇秦龙
关键词:高龄患者胆结石开腹手术腹腔镜手术
30例老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式选择体会被引量:5
2013年
目的研究对老年性急性化脓性胆囊炎的手术最佳时机与最优术式。方法回顾性研究在我院手术的急性化脓性胆囊炎老年患者30例的临床资料。结果大部切除组的手术时间较胆囊切除组的长,差异具有统计学意义,P<0.05。而术中失血较胆囊切除组多,差异不具有统计学意义,P>0.05。72h内行手术组的手术时间<72h外行手术组,差异具有统计学意义,P<0.05;72h内行手术组坏疽性胆囊炎发生率较72h外行手术组低,但差异不具有统计学意义,P>0.05。从经济角度上看,胆囊切除组的住院天数较大部切除组短,费用也较低,差异具有统计学意义,P<0.05。结论老年急性胆囊炎患者病情变化较快,具有较高危险,较高难度的治疗特点,较短时间内确定合适的手术时机与合理的手术方式对改善预后有着重要的临床意义。
陈建宇钟扬
关键词:急性化脓性胆囊炎手术时机术式选择
PBL+CBL模式在肝胆外科临床教学中效果的系统评价被引量:3
2023年
目的系统评价以问题为基础的教学法(problembased learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(casebased learning,CBL)对比以授课为基础(lecture-based learning,LBL)的传统教学法在肝胆外科临床教学中的应用效果。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、知网、万方、VIP维普中文数据库中对比肝胆外科PBL、CBL联合教学模式(PBL+CBL)和以授课为基础的教学模式(LBL)教学效果的对照研究,检索建库至2021年12月以来文献,按纳入标准提取数据,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,包括868名学生;其中PBL+CBL组431名,LBL组437名;其中低年资组728名,高年资组140名。Meta分析显示:PBL+CBL组学生的理论成绩(SMD=2.37,95%CI:1.61~3.13,P<0.01)、技能成绩(SMD=2.37,95%CI:1.34~3.41,P<0.01)都明显高于LBL组,其差异具有统计学意义;PBL+CBL组教学满意度(98.6%vs.79.1%,OR=15.82,95%CI:5.31~47.14,P<0.01)和教学满意度评分(MD=6.31,95%CI:4.46~8.16,P<0.01)均高于LBL组;学生的学习兴趣(SMD=1.66,95%CI:0.52~2.80,P=0.004)、学习主动性(SMD=1.73,95%CI:1.47~2.00,P<0.01)更强烈。结论相较于LBL模式,PBL+CBL联合教学模式可大幅提高学员的学习积极性和自主学习兴趣,显著提升学员的操作技能和基础理论水平,同时还能明显提高教学满意评分和教学满意度。
钟扬何苗何苗刘志刘志张光年李婷任冬梅
关键词:肝胆外科
微创保胆取石术治疗胆结石患者对其术后恢复、胃肠功能的影响
2023年
目的 评估微创保胆取石术应用在胆结石患者中的效果及对其术后恢复、胃肠功能的影响。方法 纳入2020年3月—2021年9月川北医学院附属医院收治的82例胆结石患者,遵循随机数表法将患者分为两组,对照组(41例)行腹腔镜胆囊切除术,观察组(41例)行微创保胆取石术,评价比较两组胃动素、胃泌素、免疫指标、总蛋白(TP)、C反应蛋白(CRP)、消化病生存质量量表(GLQI)、围术期指标、术后并发症。结果 术前,两组胃动素、胃泌素、免疫指标、TP、CRP、GLQI对比差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组胃动素、胃泌素、免疫指标、TP、CRP、GLQI优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);较之对照组,观察组围术期指标更佳,差异有统计学意义(P<0.05),且术后观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(24.39%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。结论 对胆结石患者行微创保胆取石术,能够减轻手术创伤,减少术后并发症,促进胃肠功能、免疫功能恢复,提高生活质量。
陈建宇陈建宇陈辉
关键词:微创保胆取石术胆结石术后恢复胃肠功能
麦冬皂苷D联合沉默环氧合酶-2基因对人胰腺癌BxPC-3细胞增殖、迁移和侵袭的影响被引量:3
2021年
目的探讨麦冬皂苷D联合沉默环氧合酶-2(COX-2)基因对人胰腺癌BxPC-3细胞增殖、迁移、侵袭的影响。方法将BxPC-3细胞分为空白对照组、麦冬皂苷D高剂量组(40μmol/L)、中剂量组(20μmol/L)、低剂量组(10μmol/L);将沉默COX-2后的细胞分为空白组、COX-2抑制组(50 pmol/ml siRNA-COX-2)、麦冬皂苷D组(20μmol/L)与联合用药组(麦冬皂苷D 20μmol/L+50 pmol/ml siRNA-COX-2),采用CCK-8法检测细胞增殖活力,划痕实验检测细胞迁移距离,Transwell法检测细胞侵袭程度,采用实时定量PCR(RT-qPCR)法检测BxPC-3细胞中COX-2基因的相对表达水平,蛋白质印迹法检测BxPC-3细胞中COX-2、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达水平。结果空白对照组,麦冬皂苷D高、中、低剂量组的细胞增殖率分别为(100.0±4.9)%、(71.8±5.4)%、(80.5±5.8)%和(89.7±5.7)%,细胞迁移距离分别为(279.8±24.0)μm、(141.9±21.2)μm、(168.8±37.1)μm和(224.6±19.9)μm,侵袭数量吸光度(A)值分别为1.107±0.095、0.390±0.030、0.596±0.017和0.826±0.034,差异均具有统计学意义(F=19.770,P<0.001;F=48.270,P<0.001;F=198.400,P<0.001),麦冬皂苷D高、中、低剂量组均明显低于空白对照组(均P<0.05);COX-2基因相对表达水平分别为1.007±0.178、0.387±0.169、0.567±0.142和0.740±0.030,蛋白相对表达水平分别为1.000±0.033、0.654±0.085、0.762±0.110和0.881±0.049,差异均具有统计学意义(F=10.280,P=0.004;F=11.780,P=0.003),麦冬皂苷D高、中剂量组均低于空白对照组(均P<0.05),麦冬皂苷D低剂量组与空白对照组差异均无统计学意义(均P>0.05);选择麦冬皂苷D中剂量(20μmol/L)作为后续实验浓度。沉默COX-2后,空白组、COX-2抑制组、麦冬皂苷D组和联合用药组的细胞增殖率分别为(100.0±2.8)%、(68.4±6.7)%、(67.7±5.9)%和(57.0±8.5)%,迁移距离分别为(274.4±23.8)μm、(217.0±18.8)μm、(186.2±18.6)μm和(115.7±15.8)μm,侵袭数量A值分别为1.143±0.092、
钟扬何苗何苗何苗刘志刘志陈建宇陈建宇
关键词:胰腺肿瘤细胞增殖肿瘤侵润环氧化酶2麦冬皂苷D
结构脂肪乳或中/长链脂肪乳在肝癌术前营养支持中的应用及对临床结局的影响被引量:5
2020年
目的探讨术前应用结构脂肪乳或中/长链脂肪乳进行营养支持对存在营养风险肝癌患者进行肝癌切除手术临床结局的影响。方法选取2017年3月至2019年1月川北医学院附属医院收治的74例存在营养风险且需进行肝癌切除手术的患者,简单随机化分为观察组和对照组,各37例。对照组患者术前应用中/长链脂肪乳,观察组患者术前应用结构脂肪乳。比较两组手术时间、术中输血量、术中出血量、术后肛门排气时间;比较谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)等肝功能指标;比较血清总蛋白(RP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等营养指标;比较CD3^+、CD4^+/CD8^+等免疫功能指标及高敏C反应蛋白(hs-CRP);比较两组临床结局(病死、肠外营养支持不良反应、手术并发症)。结果观察组术后肛门排气时间显著短于对照组,术后5 d AST、ALT、ALP、TBil、hs-CRP低于对照组(P均<0.05)。观察组术前、术后1 d、术后5 d PA、CD3^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05)。观察组胸腹腔积液发生率为5.4%,显著低于较对照组的21.6%(P<0.05)。结论对存在营养风险进行肝癌切除手术患者,术前应用结构脂肪乳进行营养支持与中/长链脂肪乳相比,能改善营养状态,促进肝功能恢复,减轻炎症反应,改善术后早期免疫功能,减少胸腹腔积液的发生。
陈建宇刘志钟扬谢亮陈辉李建水
关键词:结构脂肪乳
NLR MAGE PNI预测解剖性肝切除术后并发腹腔感染的临床价值被引量:1
2022年
目的:探究中粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、预后营养指数(PNI)预测解剖性肝切除术并发腹腔感染的临床价值。方法:选择2018年10月至2021年10月于我院接受解剖性肝切除术的192例患者,其中术后并发腹腔感染43例(感染组),未并发腹腔感染149例(非感染组),患者术前3d内均接受血常规检查和血糖监测,计算NLR、MAGE、PNI,分析组间差异,以受试者特征工作曲线(ROC曲线)评价三者预测术后腹腔感染的价值。结果:感染组与未感染组合并糖尿病、手术时间、腹腔引流管留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者术前NLR、MAGE、PNI均显著高于未感染组(P<0.05);NLR、MAGE、PNI预测解剖性肝切除术后并发腹腔感染的ROC曲线下面积分别为0.825(95%CI:0.763~0.876)、0.957(95%CI:0.918~0.981)、0.914(95%CI:0.865~0.949),具有良好预测效能;Logistics回归分析显示,合并糖尿病、手术时间≥5h、引流管留置时间≥3d、NLR>2.35、MAGE>0.83、PNI>43.79是解剖性肝切除术后并发腹腔感染的危险因素(P<0.05)。结论:术前NLR、MAGE、PNI对解剖性肝切除术患者术后并发腹腔感染具有一定预测价值,可为临床防治提供参考。
陈建宇钟扬刘志谢亮冷政伟
关键词:预后营养指数解剖性肝切除术腹腔感染
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